TDAH e depressão: qual é a conexão?

O transtorno do déficit de atenção com hiperatividade é um transtorno cerebral que envolve desatenção, hiperatividade, impulsividade ou uma combinação desses sintomas. Geralmente é diagnosticada na infância e pode durar até a idade adulta.

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) afeta o desenvolvimento cerebral e pode ser diagnosticado de 3 a 6 anos de idade. Crianças com TDAH freqüentemente exibem hiperatividade e ação de impulso, e algumas podem ter dificuldade em prestar atenção na escola.

À medida que envelhecem, os sintomas podem se tornar mais proeminentes, dificultando o desempenho acadêmico. Os adolescentes podem encontrar relacionamentos difíceis, exibir comportamentos antissociais e experimentar desatenção e impulsividade.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), aproximadamente 11% das crianças americanas entre 4 e 17 anos vivem com TDAH. Em 2011, cerca de 6,4 milhões de crianças nos Estados Unidos foram diagnosticadas com TDAH.

De acordo com a Associação de Ansiedade e Depressão da América (ADAA), 50% das crianças com TDAH nos EUA ainda têm a condição de adultos. Isso representa cerca de 4% da população adulta, ou 8 milhões de adultos americanos.

O que são TDAH e depressão?

Pessoas com TDAH podem ser mais propensas que outras a ter outro tipo de ansiedade ou doença mental, como depressão.

A depressão é um transtorno de humor comum, mas grave. Ela afeta os sentimentos, pensamentos e ações de uma pessoa. Pode causar fortes sentimentos de tristeza, solidão e falta de interesse nas atividades da vida.

A National Alliance on Mental Illness (NAMI) estima que cerca de 16 milhões de adultos americanos, ou 7% da população dos EUA, tiveram pelo menos um episódio depressivo importante em 2015.

As mulheres são 70% mais propensas que os homens a sofrer de depressão. Jovens adultos entre 18 e 25 anos têm 60% mais chances de ter depressão do que pessoas com 50 anos ou mais.

Pessoas com TDAH têm um risco maior de depressão devido ao estresse causado e aos desafios que enfrentam. Até 70 por cento de todas as pessoas com TDAH terão sintomas de depressão em algum momento.

Como os problemas relacionados ao TDAH persistirão se não forem tratados, o indivíduo pode se sentir como se estivesse perdendo o controle, já que as coisas parecem não melhorar.

Identificando sintomas

Os sintomas da depressão e do TDAH podem ser semelhantes. Depressão em pessoas com TDAH pode parecer diferente da forma como aparece em pessoas sem TDAH. Como resultado, a depressão às vezes é diagnosticada erroneamente como TDAH.

O uso de medicamentos para o TDAH também pode dificultar o diagnóstico de depressão.

Os efeitos da medicação podem às vezes imitar os sintomas da depressão. Os medicamentos para o TDAH também podem piorar os sintomas da depressão.

Como resultado, pode ser difícil distinguir as duas condições e tratá-las adequadamente.

Depressão e TDAH têm alguns sintomas comuns, mas por diferentes razões. Ambos podem envolver dificuldade de concentração ou perda de motivação.

Uma pessoa com TDAH pode perder a motivação porque acha que seus esforços não serão notados ou farão diferença. Uma pessoa com depressão pode não concluir seu trabalho porque sente que não há propósito.

Uma pessoa com TDAH também pode ter problemas para iniciar projetos ou acompanhar os trabalhos escolares. Eles podem deixar um projeto incompleto porque eles desligam, não ouvem ou não aprendem o material. Uma pessoa com depressão pode ser incapaz de se concentrar devido à distração ou fadiga.

Dormir dificuldades, alterações de humor e irritabilidade são características do TDAH e depressão.

No entanto, o TDAH é normalmente um transtorno ao longo da vida, enquanto a depressão pode ir e vir.

TDAH e depressão em crianças e adultos

O TDAH pode ser desafiador para crianças que ainda estão se desenvolvendo emocional, mental e fisicamente, em parte porque elas podem não entender o que está acontecendo.

Questões com comportamento e auto-estima podem levar à depressão. “Ser diferente” pode fazer com que uma criança seja provocada ou se sinta isolada pelos colegas.

Sinais de depressão em crianças com TDAH incluem:

Sentindo-se muito baixo
Perder interesse em atividades favoritas ou retirar-se da família e dos amigos
Mudanças nos padrões de sono e alimentação
Notas fracassadas ou não fazendo lição de casa
Não frequentar a escola
Sentindo-se sem esperança, desamparado ou suicida

A depressão pode causar um aumento nos comportamentos relacionados ao TDAH. Uma criança pode começar a agir mais, ser particularmente desatenta, ou tornar-se extremamente sobrecarregada e desorganizada. Às vezes, o TDAH pode ser erroneamente identificado como transtorno bipolar em crianças.

As crianças mais velhas podem querer parar de tomar a medicação, ou podem começar a se automedicar com drogas ou álcool.

Em adultos

Sinais de depressão em adultos com TDAH incluem:

Problemas para se concentrar e manter o foco
Atenção excessiva a uma atividade
Desorganização e esquecimento
Impulsividade
Dificuldades emocionais, incluindo a incapacidade de administrar emoções como raiva ou frustração
Hiperatividade ou inquietação

A ADAA observa que menos de 20% dos adultos com TDAH foram diagnosticados ou receberam tratamento. Apenas 1 em cada 4 adultos procura ajuda para o TDAH.

Cerca de 50 por cento dos adultos com TDAH também têm um transtorno de ansiedade.

A depressão é estimada em 2,7 vezes mais prevalente entre adultos com TDAH do que entre a população geral. Sinais de depressão em adultos incluem:

Perceptível mudança no apetite ou padrões de sono

Perda de interesse e prazer em atividades anteriormente apreciadas

Sentimentos de inutilidade e desesperança ou culpa

Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio

Sintomas físicos como dores de cabeça ou dores de estômago

Diagnóstico

Diagnosticar o TDAH pode ser difícil porque nenhum exame médico, físico ou genético pode detectá-lo. Em vez disso, uma série de perguntas e informações é coletada.

A nova edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais oferece algumas diretrizes para o diagnóstico de TDAH. Essas diretrizes enfocam padrões de desatenção, hiperatividade e impulsividade.

O diagnóstico inclui documentar o comportamento da criança, com a contribuição de pais, professores, outros funcionários da escola e especialistas em saúde mental.

Para ser diagnosticada com TDAH, uma criança deve exibir pelo menos seis comportamentos específicos até os 12 anos, de acordo com os critérios do DSM-5.

A avaliação em adultos do TDAH inclui um relato detalhado de sua história médica e comportamental. Os adultos devem exibir cinco ou mais dos critérios do DSM-5 para o diagnóstico de TDAH.

TDAH e depressão podem ser tratados com medicação e psicoterapia. Para crianças com 6 anos ou mais, terapia comportamental e medicação são recomendadas, e para aqueles com 5 anos ou menos, a terapia comportamental é o tratamento preferido.

Os antidepressivos são usados para tratar a depressão, e drogas estimulantes podem ajudar a reduzir os comportamentos de TDAH, como hiperatividade e impulsividade. Exemplos de medicamentos para tratar o TDAH incluem Adderall e Ritalina.

Esses medicamentos podem ajudar o indivíduo a se concentrar melhor para poder trabalhar e aprender.

Indivíduos podem reagir de maneira diferente aos medicamentos, então pode ser necessário tentar várias combinações antes de encontrar o caminho certo.

Apoiando uma criança com TDAH

Pais de crianças com TDAH devem monitorar mudanças comportamentais caso a criança esteja desenvolvendo depressão ou outro transtorno comportamental ou de humor.

É importante que os pais mantenham contato com o professor de seu filho e acompanhem o comportamento dele na sala de aula.

Estrutura e rotina podem ajudar com habilidades organizacionais e gerenciamento de tempo. Os pais podem precisar ajudar a criança a completar tarefas.

É importante que a criança saiba que não está sozinha. Aconselhamento familiar ou individual pode fornecer uma saída para o indivíduo com TDAH para expressar seus sentimentos.

Também é importante que a pessoa aprenda a controlar seus níveis de humor e estresse, pois o estresse emocional pode levar a um aumento da ansiedade e da depressão.

Seguir um estilo de vida saudável pode ajudar a reduzir os sintomas. Isso inclui alimentos nutritivos, sono suficiente e exercícios.

Diagnóstico e tratamento adequados podem ajudar as pessoas com TDAH a gerenciar seus sintomas.