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Sintomas e causas de cicatrizes no pulmão

Cicatrizes no tecido pulmonar causam espessamento e perda da elasticidade encontrada em pulmões saudáveis.

Como cicatrizes na pele, cicatrizes no pulmão são permanentes. Cicatrizes pequenas podem não causar sintomas perceptíveis, mas a cicatrização excessiva dificulta a transferência de oxigênio para a corrente sanguínea pelos pulmões. Isso significa que o cérebro e outros órgãos podem não receber o oxigênio de que precisam.

Neste artigo, analisamos o tratamento e a prevenção de cicatrizes pulmonares, bem como algumas causas e sintomas.

Causas

Diagrama dos pulmões

Várias condições podem causar cicatrizes nos pulmões.

A doença pulmonar intersticial (DPI) é caracterizada pela inflamação dos sacos aéreos ou pela teia de tecido que envolve os sacos aéreos (interstício) nos pulmões. A inflamação às vezes pode levar ao acúmulo de tecido cicatricial nos pulmões, resultando em fibrose.

A DPI é na maioria das vezes idiopática, o que significa que sua causa exata é desconhecida. A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é a forma mais comum. Ela afeta tipicamente pessoas com idade entre 70 e 75 anos e é muito rara em pessoas com menos de 50 anos.

Cerca de 1 em cada 20 pessoas com FPI têm um parente próximo com a condição. Fatores de risco para IPF incluem:

  • uma infecção viral
  • refluxo ácido do estômago para os pulmões
  • fumar
  • sexo, como o diagnóstico é mais comum em homens

Infecções anteriores também podem causar cicatrizes nos pulmões. Essas infecções incluem:

  • pneumonia (bacteriana, fúngica ou viral)
  • tuberculose

Outras condições associadas a causar cicatrizes no pulmão ao longo do tempo incluem:

  • sarcoidose
  • fibrose cística

A cicatrização dos pulmões também pode ser o efeito colateral de certos tipos de tratamento contra o câncer. As drogas da quimioterapia podem danificar os pulmões, enquanto a radiação é mais provável de causar danos se for à cavidade torácica.

Tipos de câncer que podem exigir radiação para a cavidade torácica incluem câncer de mama, câncer de pulmão e linfoma de Hodgkin. Pode levar até 2 a 3 meses após o tratamento com radiação para que os sintomas ocorram.

A cicatrização pulmonar também pode ser um efeito colateral de outros medicamentos.

Medicamentos que podem causar fibrose nos pulmões incluem:

  • agentes citotóxicos (bleomicina, metotrexato)
  • drogas antiarrítmicas (amiodarona)
  • antibióticos (nitrofurantoína, sulfonamidas)

Sintomas

A cicatrização do tecido pulmonar torna-o espesso e rígido. À medida que o tecido pulmonar se torna mais espesso, torna-se cada vez mais difícil transferir oxigênio dos pulmões para a corrente sanguínea. Como resultado, o cérebro e outros órgãos não recebem oxigênio suficiente.

Os sintomas da cicatrização pulmonar são relativos à extensão das cicatrizes e quanto do pulmão é afetado.

Os sintomas incluem:

  • falta de ar, especialmente durante ou após a atividade física
  • uma tosse seca persistente
  • cansaço
  • perda de peso e perda de apetite
  • ponta dos dedos e unhas arredondadas e inchadas (baqueteamento)
  • febre
  • arrepios
  • suor noturno

Nos casos de FPI, as cicatrizes geralmente começam na borda dos pulmões e gradualmente vão até o centro.

Os sintomas da FPI geralmente se desenvolvem gradualmente e pioram com o tempo. Muitas vezes as pessoas não notam sinais até que a doença esteja bem estabelecida.

Como a FPI é mais comum em pessoas idosas, pode ser mais difícil identificar o que está causando os sintomas. No entanto, se a atividade leve estiver causando dificuldade para respirar ou sentir falta de ar, a pessoa deve consultar o médico o mais rápido possível.

Remoção e tratamento

Uma radiografia mostrando fibrose pulmonar idiopática (FPI).

Assim como as cicatrizes na pele, as cicatrizes nos pulmões são permanentes e geralmente não podem ser removidas. Os pulmões são resilientes, no entanto, e muitas vezes podem lidar com pequenas cicatrizes, sem quaisquer efeitos adversos.

O diagnóstico e o monitoramento adequados das cicatrizes são fundamentais para o tratamento. Se as cicatrizes permanecerem inalteradas por 2 anos ou mais, isso geralmente significa que elas foram causadas por uma infecção antiga e são inofensivas.

No entanto, se as cicatrizes dos pulmões se espalharem, elas podem ser o sinal de algo mais sério, como a fibrose pulmonar.

Atualmente, não há cura para a fibrose pulmonar, mas existem opções de tratamento disponíveis para aliviar os sintomas e retardar sua progressão. Esses incluem:

  • parar de fumar
  • comendo uma dieta saudável e variada
  • fazendo exercício moderado
  • tomar medicação para impedir que as cicatrizes se agravem
  • respirando oxigênio através de uma máscara
  • praticando reabilitação pulmonar
  • ter um transplante de pulmão, em casos graves

Aliviar os sintomas

 Crédito da imagem: IPFeditor, 2013 </ br>“></p> <p align=Há muitas mudanças no estilo de vida que as pessoas com cicatrizes nos pulmões podem fazer para reduzir a gravidade de seus sintomas. É importante consultar um médico antes de fazer qualquer alteração.

Essas alterações podem incluir:

  • parar de fumar para aumentar os níveis de oxigênio no sangue
  • exercício regularmente
  • perder peso para melhorar a capacidade respiratória
  • tomando precauções para evitar pegar uma infecção de outras pessoas
  • evitando poluentes excessivos e poeira

Outlook

A perspectiva para pessoas com cicatrizes no pulmão dependerá inteiramente da causa da cicatrização e da saúde do indivíduo.

Cicatrizes causadas por infecção geralmente são inofensivas, dependendo da extensão das cicatrizes. Uma vez que a pessoa se recuperou da infecção, eles podem querer monitorar as cicatrizes e os sintomas associados.

Os sintomas da FPI irão piorar com o tempo, embora a velocidade disso possa variar. Algumas pessoas vivem relativamente livres de sintomas durante anos, enquanto outras descobrem que sua falta de ar progride mais rapidamente e se torna debilitante.

Não há cura para o FPI que não seja um transplante de pulmão, mas certos medicamentos podem retardar a progressão da doença ou aliviar os sintomas.

Pessoas com cicatrizes pulmonares extensas precisarão ser monitoradas regularmente. A expectativa de vida de pessoas com condições associadas à cicatrização pulmonar varia muito, dependendo da condição subjacente e da idade do indivíduo.

Qualquer pessoa que lide com uma condição de alteração de vida é aconselhada a procurar apoio de amigos, familiares, profissionais de saúde e grupos de apoio. Pessoas com condições como IPF também devem garantir que não se excedam e tenham muito descanso.

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