Síndrome de fasciculação benigna é espasmos musculares persistentes, formigamento ou dormência em um ou mais músculos. As contrações musculares geralmente não são motivo de preocupação, mas muitas pessoas ainda fazem com que elas sejam checadas por um médico para evitar complicações sérias.
A síndrome de fasciculação benigna (SLB) é rara e pode ser confundida com a esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig. Devido a essa possível confusão, é imperativo que os médicos realizem um diagnóstico completo.
O tratamento se concentra no gerenciamento dos sintomas e na redução dos níveis de estresse para ajudar as pessoas a manter um alto padrão de vida.
O que é síndrome de fasciculação benigna?
Um fasciculation é sabido geralmente como um twitch do músculo. Contrações musculares são normais e a maioria das pessoas experimentará uma em algum momento. Exemplos típicos incluem uma contração da pálpebra ou um espasmo na perna.
A contração geralmente é forte o suficiente para uma pessoa sentir, mas não causará um movimento súbito ou uma contração completa no músculo.
Os músculos contêm unidades motoras – um grupo de fibras musculares e nervosas que trabalham juntas para contrair um músculo. Quando o corpo precisa deles para se mover, eles podem fazê-lo instantaneamente.
Fasciculações ocorrem quando uma ou mais unidades motoras “disparam” por conta própria. Essa atividade está fora do controle do cérebro e o movimento resultante pode ser inesperado.
Pessoas com BFS experimentam uma contração persistente, formigamento ou dormência em um ou mais dos seus músculos.
O BFS causa contrações musculares crônicas, que podem durar longos períodos ou voltar regularmente. Contrações podem aparecer em músculos aleatórios e podem melhorar ou piorar com o tempo.
Causas
O BFS é raro e a causa exata ainda é desconhecida. Uma teoria é que o BFS é uma resposta a uma infecção viral.
As fasciculações em si podem ter várias causas, incluindo o uso de certas substâncias ou medicamentos, especialmente medicamentos para alergia.
Drogas que podem desencadear fasciculações incluem:
- beta-agonistas
- clorfeniramina (Chlorphen SR)
- dimenidrinato (Dramamine)
- difenidramina (Benadryl)
- nortriptilina (Pamelor)
- metilfenidato (Ritalina)
- pseudoefedrina (Sudafed)
Essas contrações geralmente desaparecem quando a pessoa pára de tomar a medicação e não causa BFS.
Os espasmos musculares também podem ser causados por trauma e lesão ou podem ser sintomas de ansiedade ou depressão. Às vezes, eles podem estar ligados a outros sintomas relacionados ao estresse, como síndrome do intestino irritável, azia e dor de cabeça.
Algumas pessoas que não possuem certos minerais, como magnésio ou cálcio, também podem desenvolver espasmos musculares.
Fasciculações também podem estar ligadas a outros fatores de rotina, como:
- exercício extenuante
- beber álcool
- fumando cigarros
- fadiga
- ingestão de cafeína
Sintomas
Os sintomas do BFS podem variar de pessoa para pessoa. O sintoma mais comum é o espasmo persistente em um ou mais músculos.
Contração nas panturrilhas e coxas ocorre com mais freqüência, mas pode acontecer em quase qualquer parte do corpo. Fasciculações podem aparecer aleatoriamente ou podem permanecer em um músculo por um período prolongado.
A contração será mais perceptível quando o corpo estiver em repouso. Depois de algum tempo, uma pessoa também pode sentir dor no músculo afetado. O músculo pode não responder bem ao exercício, e muitas pessoas relatam sentir fraqueza também.
De acordo com um artigo da revista, mais de 70% das pessoas experimentam fasciculações benignas. Essas pessoas também podem sentir dormência e cãibras nos músculos afetados.
Os sintomas da SLB também parecem ser uma causa de estresse e ansiedade para as pessoas que têm essa condição. Não está claro se esse estresse e ansiedade pioram os sintomas, embora muitas pessoas relatem que isso acontece. Se o estresse exacerba os sintomas, algumas pessoas podem se encontrar em um ciclo de sintomas e ansiedade da SLB.
Os pesquisadores observaram que mais estudos foram necessários para identificar o efeito que o tratamento de pacientes com SLB para sua ansiedade tem em seus sintomas físicos.
Outros sintomas podem variar e podem incluir:
- uma incapacidade de exercer
- coceira ou tremores nos músculos
- contrações súbitas e repentinas ou espasmos musculares involuntários
- rigidez
- fadiga geral
- sintomas de ansiedade, como um caroço na garganta, uma dor de cabeça ou falta de ar
Diagnóstico
Ao diagnosticar o BFS, os médicos procurarão uma variedade de coisas diferentes. Eles testarão os reflexos tendinosos de uma pessoa e perguntarão sobre seu histórico médico, antecedentes pessoais e níveis de estresse. O médico geralmente também realiza testes de força e resistência.
Grande parte do diagnóstico se concentra na exclusão de outros distúrbios mais graves, como esclerose múltipla (EM) ou ELA.
Se um médico achar que uma pessoa pode ter uma condição mais grave, ela também poderá fazer testes neurológicos, exames de sangue e eletromiografia (EMG) para descartar danos aos nervos. A SLB não está associada a danos nos nervos, portanto, encontrar qualquer dano nos nervos seria um sinal de um distúrbio diferente.
Tratamento
Uma vez diagnosticado o BFS, o tratamento é centrado no manejo dos sintomas, sempre que possível. Atualmente, não há medicação conhecida ou tratamento que possa aliviar os sintomas permanentemente.
Os médicos podem prescrever medicamentos para tratar tremores ou cãibras. Alguns anti-inflamatórios ou relaxantes musculares podem ajudar pessoas com dor, fadiga e inflamação. Se o exame de sangue identificar qualquer deficiência mineral, a pessoa pode usar suplementos.
Por causa do forte elo que o BFS tem de enfatizar e ansiedade, é importante que as pessoas diagnosticadas com a doença tentem reduzir seu estresse e ansiedade diários.
Uma pessoa pode ajudar a reduzir a ansiedade:
- Meditando, praticando ioga ou ouvindo música calmante.
- Passar tempo com um animal de estimação, que foi mostrado para reduzir o estresse, medo e ansiedade.
- Comer uma dieta saudável rica em alimentos integrais e nutrientes.
- Comer probióticos, que podem ser encontrados em alimentos como chucrute, kimchi, iogurte, missô e kefir.
Fasciculações benignas podem ser difíceis de tratar, mas muitas pessoas acham que podem controlar seus sintomas com mudanças no estilo de vida.
Se os sintomas persistirem, piorarem ou interferirem na qualidade de vida de uma pessoa, eles devem consultar um médico para discutir as opções de tratamento.
BFS vs. ALS
BFS e ALS podem apresentar alguns sintomas semelhantes, mas são distúrbios diferentes.
Um sinal chave da ELA é o que é conhecido como perda de massa muscular. Os músculos afetados se atrofiarão ou ficarão menores ao longo do tempo. Isso também significa que uma pessoa com ALS começará a se sentir mais fraca à medida que a condição progride. A perda de massa muscular geralmente não ocorre com a SLB.
Embora ambas as condições criem fasciculações musculares, as fasciculações parecem ser mais disseminadas na SLB. A contração também afeta o músculo enquanto ele está em repouso, mas vai parar quando a pessoa começar a usar o músculo.
Na ALS, o espasmo pode começar em um lugar, mas muitas vezes se espalhará para as áreas próximas ao ponto inicial, em vez de aparecer em lugares aleatórios.
Muitas pessoas com SBA temem que possa se transformar em esclerose lateral amiotrófica, mas os dois distúrbios são diferentes e não parecem ter qualquer ligação significativa entre si.
Qualquer um que não tenha certeza de seus sintomas deve retornar ao médico para um diagnóstico.
Outlook
O BFS não tem causa conhecida ou tratamento permanente, e os sintomas podem atrapalhar a vida cotidiana. Existem algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar a fazer a diferença em algumas pessoas.
Se uma pessoa está com contrações musculares persistentes e ainda não foi diagnosticada, deve falar com um médico. O médico pode precisar descartar quaisquer outras causas possíveis ou condições subjacentes.
Ao trabalhar diretamente com um médico para diagnosticar o BFS e desenvolver um plano de tratamento, muitas pessoas acham que conseguem controlar bem os sintomas.
