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Síndrome da morte súbita do lactente: novas diretrizes para o sono seguro emitidas

A síndrome da morte súbita do lactente é a principal causa de morte de bebês com menos de um ano de idade. Em uma nova declaração de política, a Academia Americana de Pediatria atualizou suas recomendações para ajudar os pais e cuidadores a proteger os bebês contra a morte inesperada relacionada ao sono.

[Um bebê recém-nascido dormindo]

A síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) – também referida como “morte do berço” – é definida como a morte inesperada de um bebê aparentemente saudável com 12 meses ou menos, na maioria das vezes durante o sono.

A cada ano, cerca de 3.500 crianças nos Estados Unidos morrem de causas relacionadas ao sono, incluindo sufocação acidental e estrangulamento na cama.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), enquanto as taxas globais de SIDS caíram desde o início da década de 1990, as taxas de sufocação acidental e estrangulamento durante o sono aumentaram, atingindo 21,4 mortes por 100.000 nascidos vivos em 2014.

Na Conferência e Exposição Nacional da Academia Americana de Pediatria (AAP), realizada em São Francisco, na Califórnia, a organização apresenta uma nova declaração de política com diretrizes atualizadas para tornar o ambiente de sono de uma criança mais seguro.

“Sabemos que os pais podem ser sobrecarregados com um novo bebê em casa e queremos fornecer-lhes uma orientação clara e simples sobre como e onde colocar o bebê para dormir”, diz a autora do estudo, Rachel Moon, Divisão de Pediatria Geral da Universidade da Virginia e membro da AAP.

Evite roupa de cama macia, brinquedos e pára-choques em áreas de dormir

Em primeiro lugar, os autores da declaração recomendam colocar um bebê de costas em uma superfície firme do sono, como um berço ou berço, e a superfície deve ter uma folha apertada.

Os pais e os cuidadores também devem manter o berço ou o berço nus; Roupas de cama macias – como cobertores e travesseiros – devem ser evitadas, assim como brinquedos macios e berços de proteção.

Os autores observam que as crianças correm o maior risco de SIDS até a idade de 4 meses, mas há evidências crescentes de que a cama macia pode ser perigosa para os bebês após esta idade.

A exposição do bebê a fumaça, álcool e drogas ilícitas também deve ser evitada, afirmam os autores, pois isso pode aumentar o risco de SMSI.

Outras recomendações na declaração de política incluem:

  • Ofereça uma chupeta à criança na hora da sesta ou na hora de dormir
  • Evite o uso de monitores domésticos ou dispositivos comerciais – como cunhas ou posicionadores – que alegam reduzir o risco de SIDS
  • Garantir que os bebês receberam todas as vacinas recomendadas
  • O horário supervisionado da barriga quando um bebê está acordado é recomendado para ajudar no desenvolvimento.

Os autores da declaração também recomendam que uma criança durma no mesmo quarto que seus pais; De acordo com a AAP, o compartilhamento de quartos pode reduzir o risco de SIDS em até 50%.

No entanto, até a criança completar 12 meses, uma criança não deve compartilhar o mesmo serviço de sono que os pais; isso pode aumentar o risco de sobreposição, pelo qual um pai pode rolar para a criança, causando sufocação.

“Os pais nunca devem colocar o bebê em um sofá, sofá ou cadeira almofadada, sozinho ou dormindo com outra pessoa. Sabemos que essas superfícies são extremamente perigosas.”

Dr. Rachel Moon

A amamentação pode proteger contra SIDS, mas é necessário cuidado

A declaração política considera a amamentação uma medida protetora contra a SMSL, mas os autores recomendam que a criança seja levada para o seu próprio espaço de dormir separado imediatamente após a alimentação.

“Se você está alimentando seu bebê e acha que existe a menor possibilidade de adormecer, alimente seu bebê em sua cama, em vez de um sofá ou uma cadeira almofadada”, disse o co-autor Dr. Lori Feldman-Winter, membro da organização. do Grupo de Trabalho sobre SIDS.

No caso de uma mãe adormecer durante a amamentação, o Dr. Feldman-Winter diz que a criança deve ser movida para a sua própria cama imediatamente após o despertar,

“Não deve haver travesseiros, lençóis, cobertores ou outros itens que possam obstruir a respiração da criança ou causar superaquecimento”, acrescenta ela.

Como parte de suas recomendações atualizadas, a AAP sugere que os profissionais de saúde tenham conversas “abertas e sem julgamentos” com os pais sobre as práticas de sono dos bebês.

Além disso, eles chamam a mídia e os anunciantes para aumentar a conscientização sobre as recomendações de sono seguro, promovendo-os em imagens e mensagens para o público em geral.

“Queremos compartilhar essas informações de uma forma que não assusta os pais, mas ajuda a explicar os riscos reais representados por um ambiente de sono inseguro”, diz o Dr. Moon. “Sabemos que podemos manter um bebê mais seguro sem gastar muito dinheiro em dispositivos de monitoramento doméstico, mas por meio de medidas simples de precaução”.

Leia sobre um estudo que detalha o papel que a serotonina pode desempenhar no SIDS.

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