Quanta influência o álcool tem na fertilidade feminina?

Embora a abstinência do álcool seja amplamente recomendada quando se tenta engravidar, suas implicações exatas para a fertilidade da mulher não são conhecidas. Um novo estudo publicou em gráficos a interação em novos detalhes.

Estima-se que 24% dos casais nos países desenvolvidos levam mais de 12 meses para conceber.

Porque beber álcool é uma parte difundida da vida moderna, seu impacto na fertilidade é de grande interesse.

Estima-se que 18,2 por cento das mulheres americanas com idade entre 18 e 44 anos se envolvem em consumo excessivo de álcool (mais de quatro bebidas em uma sessão), três vezes por mês.

Mais de um drinque por dia durante a gravidez tem sido associado a baixo peso ao nascer, transtornos do espectro alcoólico fetal e parto pré-termo.

No entanto, embora o álcool seja conhecido por influenciar os sistemas reprodutivos masculino e feminino e o feto, sua influência na fertilidade não é bem compreendida

Álcool e fertilidade revisitados

As diretrizes oficiais no Reino Unido, nos Estados Unidos e em vários outros países recomendam que os casais se abstenham de álcool ao tentar engravidar.

Embora cortar o álcool ao tentar conceber seja uma recomendação sensata, a associação entre o consumo de álcool pré-concepcional e o tempo necessário para engravidar não foi documentada em grande detalhe.

Até o momento, os achados de estudos investigando o impacto do álcool na fertilidade feminina têm sido contraditórios; alguns elos diminuem a fertilidade com o consumo baixo a moderado de álcool, alguns não mostraram correlação, e outros ainda relataram um ligeiro aumento na fertilidade.

Uma equipe de pesquisadores dinamarqueses elaborou um estudo prospectivo de coorte para reexaminar essa associação.

A equipe usou dados de 6.120 mulheres entre 21 e 45 anos. Todos os participantes estavam em relacionamentos estáveis ​​e ativamente tentando engravidar. Nenhum deles estava envolvido em tratamentos de fertilidade.

O álcool foi medido em porções padrão – 1-3, 4-7, 8-13 e 14 ou mais unidades por semana; eles também coletaram informações sobre o tipo específico de álcool – cerveja, vinho tinto ou branco, vinho de sobremesa ou bebidas alcoólicas.

Os participantes preencheram questionários duas vezes por mês durante um ano, ou até a concepção ocorrer; os pesquisadores fizeram perguntas sobre o estado da gravidez, uso de álcool, ciclos menstruais, frequência de relações sexuais e tabagismo.

No geral, 4.210 participantes (69 por cento) atingiram a gravidez durante o estudo.

Medindo o impacto do álcool na concepção

Mulheres no grupo de maior consumo de álcool (14 unidades ou mais por semana) tiveram 37 gestações em 307 ciclos, e aquelas que não bebiam tinham 1.381 gestações em 8.054 ciclos. Esses números equivalem a uma redução de 18% na probabilidade de as mulheres conceberem.

Os autores concluem:

“O consumo de menos de 14 porções de álcool por semana parecia não ter efeito perceptível na fertilidade. Nenhuma diferença apreciável na fecundabilidade foi observada pelo nível de consumo de cerveja e vinho.”

Quando os tipos de álcool – cerveja, vinho, bebidas alcoólicas – eram contabilizados, não havia diferenças mensuráveis ​​na capacidade de conceber.

Assim, embora a diferença entre o grupo sem álcool e 14+ unidades fosse significativa, nenhuma das diferenças entre as outras categorias era. Como os autores escrevem: “os resultados não suportam um efeito do consumo de álcool em níveis mais moderados (uma a sete porções por semana)”.

O artigo é publicado ao lado de um editorial escrito pela Dra. Annie Britton, da University College London, especialista em epidemiologia do álcool; ela acredita que os resultados “oferecem algumas garantias”.

“A abstinência total pode não ser necessária para maximizar […] as taxas de concepção se o álcool for consumido moderadamente, parece que isso pode não afetar a fertilidade”.

Dr. Annie Britton, Tutores de Graduação, Departamento de Epidemiologia e Saúde Pública

Britton também termina com uma nota de cautela: “No entanto, seria sensato evitar o consumo excessivo de álcool, tanto pela possível interrupção dos ciclos menstruais quanto pelo possível dano a um bebê durante o início da gravidez. Se um casal está tendo dificuldades em conceber , faz sentido para ambos os parceiros reduzir o consumo de álcool “.

O estudo tem algumas deficiências. Embora tenha empregado um alto número de participantes, apenas 1,2% das mulheres se enquadravam no grupo de maior consumo de álcool. Além disso, o estudo não levou em conta como e quando o álcool foi consumido, por exemplo, o consumo excessivo de álcool em comparação com as bebidas regularmente espaçadas ao longo da semana.

Outra preocupação levantada pelos autores é que o consumo de álcool do parceiro não foi medido. Como o álcool é conhecido por afetar a contagem de espermatozóides nos machos, isso poderia ter sido outro fator de influência.

Como um estudo observacional, os resultados não podem provar causa e efeito; os autores pedem mais pesquisas para firmar os resultados.

Leia sobre um estudo afirmando que um pouco de álcool na gravidez coloca as futuras gerações em risco.