A tenossinovite de De Quervain se refere à inflamação dos tendões do polegar. A condição torna doloroso quando uma pessoa move o polegar.
Existem alguns exercícios que as pessoas podem fazer em casa para ajudar a aliviar os sintomas. Este artigo descreve o que fazer.
A condição recebeu o nome do cirurgião suíço Fritz de Quervain, que a identificou primeiro em 1895.
Qual é a tenossinovite de De Quervain?
A tenossinovite de De Quervain é a inflamação da bainha, ou sinóvia, que envolve os dois tendões que correm entre o pulso e o polegar.
Os tendões são bandas fortes de tecido que prendem os músculos ao osso. No polegar, eles estão envolvidos em mover o polegar.
À medida que o sinóvio incha e engrossa, torna-se doloroso para uma pessoa mover o polegar.
Geralmente, ocorre após o uso excessivo do polegar ou do pulso, especialmente durante atividades repetitivas que afastam o polegar do pulso.
Uma torção ou uso excessivo dos tendões através de movimentos repetitivos do polegar no trabalho ou durante o esporte tendem a piorar o inchaço e a dor.
Atividades ligadas a De Quervain incluem:
- golfe
- tocando o piano
- digitando
- carpintaria
- carregando uma criança
A condição é mais comum em mulheres que em homens e geralmente acontece após a gravidez.
Outras causas incluem a formação de tecido cicatricial de uma lesão ou artrite inflamatória.
Sintomas
Os principais sintomas são dor e inchaço na base do polegar.
Isso leva a:
- dor ao mover o polegar ou o pulso
- dor ao fazer um punho
- inchaço e sensibilidade no lado do pulso
- sentir ou ouvir rangendo quando os tendões deslizam pela bainha
- força de preensão reduzida
Movimentos que envolvam o polegar e o pulso, incluindo beliscar, agarrar ou torcer, irão piorar a dor.
12 exercícios de tenossinovite de De Quervain
Pessoas com tenossinovite de De Quervain geralmente são recomendadas para usar uma tala para 2 a 3 semanas.
Durante esse tempo, a tala pode ser removida para realizar os seguintes exercícios.
1) O indivíduo coloca a palma da mão afetada em uma superfície plana, como uma mesa. Com a outra mão, o polegar afetado é gentilmente movido para longe da mesa e depois substituído lentamente e suavemente. Este movimento deve ser repetido 5 a 10 vezes.
2) A pessoa coloca a mão afetada de lado, com o dedo mínimo primeiro, em uma superfície plana. Com a outra mão, o polegar afetado é afastado dos dedos, depois trazido de volta para eles. O movimento é repetido 5 a 10 vezes.
3) A mão afetada é colocada na mesa, com a palma da mão primeiro. Mantendo a mão imóvel, o polegar é movido para o lado, até onde se sente confortável, e depois retornado. O exercício é repetido 5 a 10 vezes.
4) Uma vez que o exercício três tenha cessado de causar dor, ele pode ser realizado com o pulso fora da borda da mesa.
5) Com a palma da mão para baixo sobre a mesa, o indivíduo deve erguer o polegar o mais longe possível da superfície e depois abaixá-lo. Isso é repetido 10 vezes, aumentando as repetições, conforme o movimento se torna mais confortável.
6) Um elástico é colocado em torno dos dedos e polegar, e o polegar é movido contra a resistência da banda 10 vezes.
7) Descansando a mão afetada na palma da mesa, a pessoa toca a parte superior do polegar no dedo mínimo. O trecho é mantido por 6 segundos e feito 10 vezes.
Segurando o braço afetado na frente, a pessoa usa a outra mão para pressionar as costas da mão, esticando o pulso. A posição é mantida por 15 a 30 segundos e repetida três vezes.
9) Como acima, mas a outra mão é usada para empurrar a mão para cima, esticando o pulso na outra direção. O alongamento é mantido por 15 a 30 segundos e repetido três vezes.
10) Segurando uma lata na mão afetada, com a palma voltada para cima, o indivíduo pode abaixar o peso e retornar à posição inicial. Dois conjuntos de 15 são recomendados.
11) A pessoa segura uma lata e coloca o pulso em uma posição lateral com o polegar na parte superior. Eles, então, gentilmente dobram o punho para cima, com o polegar apontando para o teto, depois abaixam suavemente até a posição inicial, tudo sem mover o antebraço. Dois conjuntos de 15 são aconselhados.
12) Uma pessoa pode fortalecer sua aderência apertando uma bola de borracha macia e segurando o alongamento por 5 segundos. Dois conjuntos de 15 são recomendados.
Preparando-se para os exercícios
Estes exercícios devem ser usados para reabilitação e somente após a dor inicial ter diminuído.
O primeiro passo para lidar com a tenossinovite de De Quervain é descansar da atividade ou atividades que causaram a dor. Usar uma tala e regularmente aplicar calor ou compressas frias também ajudará.
Diagnóstico e quando consultar um médico
Se os exercícios pioram a dor, ou se a dor não diminui após 4 a 6 semanas, as pessoas são aconselhadas a falar com um médico.
O teste de Finkelstein é usado para o diagnóstico da condição. Isto é realizado pela pessoa colocando o polegar na palma da mão e fazendo um punho. Eles serão então solicitados a dobrar o pulso na direção do dedo mínimo.
O teste da tenossinovite de De Quervain é positivo se isso piorar a dor.
O indivíduo é geralmente encaminhado a um fisioterapeuta ou especialista em mãos para tratamento, incluindo exercícios, como os descritos acima.
Leve embora
Além de exercícios, o tratamento também incluirá repouso, analgésicos antiinflamatórios e uso de tala. Se alguém ainda estiver sofrendo sintomas após o tratamento, injeções de esteróides podem ser usadas para reduzir o inchaço.
Se os sintomas não aliviarem após o tratamento, o médico pode recomendar um ultrassom para tentar estabelecer se há algum outro motivo para a dor.Em alguns casos, a condição pode ser facilitada com uma operação.
