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Qual é a ligação entre o VEF1 e a DPOC?

O VEF1, ou volume expiratório forçado, é uma medida retirada de um teste de função pulmonar. Calcula a quantidade de ar que uma pessoa pode expulsar de seus pulmões em 1 segundo.

Trabalhar com o valor de VEF1 de uma pessoa pode ajudar no diagnóstico de uma doença pulmonar crônica, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). O VEF1 e outras medições também permitem que os médicos entendam quão grave é a doença e acompanham sua progressão ao longo do tempo.

Este artigo explica o papel dos valores do VEF1 no estadiamento, diagnóstico e tratamento da DPOC.

Valores de FEV1 e DPOC

Um teste de função pulmonar, ou espirometria, sendo realizado para diagnosticar DPOC.

DPOC é um termo usado para descrever certas condições médicas que afetam a respiração, como bronquite crônica e enfisema.

Pode envolver inflamação e muco nas vias aéreas ou danos nos pulmões, os quais levam a dificuldades respiratórias.

Pessoas já diagnosticadas com DPOC, ou aquelas com suspeita de DPOC ou uma condição relacionada devem ser submetidas a um teste de função pulmonar para determinar seu valor de VEF1.

Um teste de função pulmonar também é chamado de teste de espirometria. Envolve respirar com força em um bocal.

Valores de VEF1 inferiores à média sugerem a presença de DPOC ou outra condição que está causando dificuldades respiratórias.

Intervalos normais para FEV1

Os valores normais do VEF1 variam entre os indivíduos e podem depender dos seguintes fatores:

  • era
  • gênero
  • altura
  • corrida

É possível obter um valor VEF1 normal estimado a partir do calculador do valor de referência da espirometria fornecido pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Isso dará uma leitura prevista com base nos valores médios de pessoas saudáveis ​​da mesma idade, sexo, altura e raça.

As pessoas que já conhecem seu valor de VEF1 podem inseri-lo na calculadora do CDC para ver seus resultados como uma porcentagem do valor médio previsto para seu status.

Na DPOC, resultados mais baixos de VEF1 tipicamente sugerem doença mais grave.

FVC e FEV1

Enfermeira discutindo resultados com o paciente.

A leitura do VEF1 é apenas uma medida retirada de um teste de função pulmonar. A CVF, ou capacidade vital forçada, é outra leitura importante.

A FVC mostra a quantidade de ar que uma pessoa pode expirar, rápida e vigorosamente, depois de respirar fundo. A medição do FEV1 é registrada durante o primeiro segundo do teste de FVC.

Assim como nas leituras de FEV1, os resultados de FVC são comparados com valores médios de indivíduos saudáveis ​​que têm a mesma idade, altura e peso que a pessoa que está sendo testada. Leituras mais baixas do FVC podem indicar estágios mais avançados da DPOC.

A relação de CVF e VEF1 pode ajudar os médicos a diagnosticar o tipo específico de doença pulmonar que uma pessoa tem. Para calcular essa relação, o médico divide a leitura da CVF pelo resultado do VEF1.

De acordo com o Instituto Lung, quando um valor de VEF1 é inferior a 80% de uma CVF, isso indica que uma doença pulmonar obstrutiva, como a DPOC, está presente.

Estadiamento da DPOC e FEV1

Pessoas que já têm um diagnóstico de DPOC podem determinar o estágio da doença usando o resultado do VEF1. Para fazer isso, uma pessoa precisará calcular a leitura do VEF1 como uma porcentagem do valor previsto para indivíduos saudáveis ​​da mesma idade, sexo, altura e raça.

A Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD) define a DPOC com base nas seguintes porcentagens de VEF1:

Estágio GOLD de DPOC Porcentagem do valor previsto do VEF1
Suave 80 por cento ou acima
Moderado 50 a 79 por cento
Grave 30 a 49 por cento
Muito severo 29 por cento ou menos

No entanto, o GOLD observa que existe uma fraca associação entre o VEF1, os sintomas de uma pessoa e seu estado de saúde. Como resultado, a avaliação médica dos sintomas também é importante no processo de estadiamento da DPOC.

Diagnóstico de FEV1 e DPOC

O FEV1 é utilizado em associação com outros testes para ajudar a diagnosticar a DPOC.

Um diagnóstico de DPOC pode envolver:

  • Leitura FEV1
  • Leitura de FVC
  • Relação FEV1 / FVC
  • avaliação dos sintomas
  • histórias médicas e familiares
  • exames de imagem, como radiografias ou tomografia computadorizada (TC)
  • um teste de gasometria arterial para testar os níveis de oxigênio no sangue

Muitos médicos também usam um teste de avaliação da DPOC (CAT) para descobrir como a DPOC afeta a vida de uma pessoa. Os médicos usarão o resultado do CAT juntamente com outros resultados de testes para determinar o estágio e a gravidade da DPOC.

Gerenciamento de FEV1 e DPOC

Mulher que dá um ciclo através da máscara vestindo da poeira e da poluição da cidade.

A DPOC é uma doença progressiva, o que significa que piora com o tempo. Testes de função pulmonar de acompanhamento são realizados em pessoas com DPOC para acompanhar como a doença progride, o que varia de pessoa para pessoa.

Os resultados desses testes ajudarão o indivíduo e o médico a entender como a DPOC está progredindo ao longo do tempo.

Os médicos também usam esses resultados ao decidir sobre quaisquer mudanças no plano de tratamento e ao fazer recomendações sobre o estilo de vida de uma pessoa.

Muitos especialistas recomendam a rechecagem dos escores do VEF1 sempre que uma pessoa com DPOC experimenta mudanças significativas em seus sintomas, em vez de ter um cronograma de rotina para testes de função pulmonar.

Aqueles que fumam podem precisar de mais testes, pois os sintomas tendem a progredir quando comparados com pessoas que não fumam.

Que passos alguém pode tomar com a DPOC?

As pessoas com DPOC devem comparecer regularmente às suas consultas médicas e completar os testes de função pulmonar recomendados. Além disso, saber suas leituras de FEV1 e FVC ajudará a entender a gravidade de sua condição.

Estes resultados ajudam a orientar o plano de tratamento, que a pessoa deve seguir cuidadosamente.

Há outras etapas que uma pessoa com DPOC pode tomar para aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença. Esses incluem:

  • parar de fumar, a causa mais comum de DPOC
  • comendo uma dieta saudável
  • fazendo atividade física regular
  • participando de um programa de reabilitação pulmonar
  • evitar a exposição a substâncias irritantes, como poluição do ar, vapores químicos e poeira
  • usando oxigenoterapia como prescrito

Também é vital informar um médico se uma pessoa notar qualquer alteração nos sintomas. Os sintomas de surtos de DPOC incluem agravamento:

  • dificuldades respiratórias
  • aperto no peito
  • tosse e produção de muco
  • dificuldade em exercitar ou envolver-se em atividades cotidianas
  • falta de ar
  • chiado

Leve embora

O VEF1 é uma medida muito útil que é realizada durante um teste de função pulmonar. O valor do VEF1 pode ser usado juntamente com outros testes para diagnosticar DPOC e outras doenças pulmonares.

O VEF1 também ajuda no estadiamento e no gerenciamento da doença e permite que os médicos monitorem a progressão da DPOC ao longo do tempo. À medida que a capacidade pulmonar de uma pessoa muda, o mesmo acontece com as medições do VEF1.

A maioria das pessoas com DPOC precisará passar por testes de função pulmonar de acompanhamento para verificar o VEF1, embora os fumantes ou pessoas que experimentam alterações nos sintomas da DPOC possam exigir testes mais frequentes.

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