Ninguém quer falar sobre diarréia. Mais ainda, ninguém quer experimentá-lo. Infelizmente, a diarréia é muitas vezes a forma natural do corpo de expelir os resíduos na forma líquida quando uma infecção bacteriana, parasitária ou viral está presente.
No entanto, existem outras coisas que podem causar diarréia para todos, e algumas coisas que podem causar diarréia especificamente naqueles com diabetes.
Diabetes e diarréia
Existem várias coisas que podem causar diarréia.
Esses incluem:
- Doença, como infecção bacteriana ou viral, ou intoxicação alimentar
- Grandes quantidades de álcoois de açúcar, como o sorbitol, que são freqüentemente usados em produtos sem açúcar
- Tomar lactose (açúcar do leite) quando alguém é intolerante à lactose
- Alguns medicamentos, como a metformina, um medicamento comum usado para tratar diabetes
- Doenças como síndrome do intestino irritável, doença de Crohn e doença celíaca
- Neuropatia autonômica, uma complicação a longo prazo do diabetes
Em alguns casos, como na doença ou no uso de álcoois de açúcar, a diarréia não dura muito tempo. Tende a parar quando a doença acaba ou a pessoa deixa de usar álcoois de açúcar.
Com a metformina, os sintomas podem desaparecer com o tempo. Algumas pessoas em quem a diarréia não se resolve podem precisar parar de tomar a medicação, no entanto.
Doenças intestinais podem causar problemas duradouros para pessoas com estas condições. Diarréia e outros sintomas podem ser controlados ou controlados com mudanças no estilo de vida, como redução do estresse e medicamentos, conforme necessário. Pessoas com diabetes tipo 1 correm maior risco de doença celíaca e devem verificar se a diarréia a longo prazo é um problema para elas.
Uma complicação de longo prazo associada à diabetes que pode levar à diarréia de longa duração (e constipação) é chamada de neuropatia autonômica.
A neuropatia autonômica ocorre quando há danos nos nervos que controlam o funcionamento do corpo. A neuropatia autonômica pode afetar os nervos que controlam todas as funções corporais automáticas, como frequência cardíaca, sudorese e função intestinal.
Como o diabetes é a causa mais comum de neuropatia autonômica, as pessoas com complicações de diabetes a longo prazo lutam contra os efeitos da doença sobre o sistema nervoso.
Os relatórios mostram que 75% dos pacientes que visitam clínicas de diabetes relatam sintomas significativos que afetam o intestino.
Diabetes pode afetar todo o intestino, da boca ao ânus. Como resultado, não é de admirar que as pessoas com diabetes possam relatar casos mais altos de diarréia.
Diagnóstico
Um médico diagnosticará diarreia depois de revisar o histórico médico do paciente, os sintomas e o tempo que o problema persistiu. Enquanto os movimentos intestinais de cada pessoa são diferentes, existem alguns sinais clínicos que indicam quando um problema médico está presente.
Os sintomas, por vezes, observados com diarréia incluem perda de apetite, inchaço, náuseas, vômitos, dificuldade para engolir e azia. Esses sintomas devem ser discutidos com um médico, especialmente porque podem levar à desidratação.
Ao falar com um médico, o paciente deve saber:
- Quando o problema começou
- Quais medicamentos eles estão tomando
- A frequência e consistência de seus movimentos intestinais
- Se o sangue estiver presente nas fezes
- Se náuseas e vômitos também estiverem presentes
Quando se trata de testar e tratar a diarréia, todas as condições acima podem contribuir. As pessoas devem manter um registro dos alimentos que possam afetar sua condição.
A diarréia pode desaparecer sozinha com o tempo. No entanto, um médico pode decidir realizar alguns testes em alguns casos. A decisão de executar testes é baseada em muitos fatores. Esses fatores incluem os listados abaixo.
Para casos de diarréia de curto prazo:
- O paciente é muito jovem ou muito velho
- Sinais de desidratação
- Sangue ou pus nas fezes
- Dor forte
- Paciente tem comprometimento do sistema imunológico
- O paciente está hospitalizado recentemente ou tomando antibióticos
- Paciente recentemente viajou para o exterior
- A diarréia durou mais de 1 semana
Para casos de diarréia de longo prazo:
- Médico suspeita de causa subjacente de diarréia
- Exames de sangue que mostram anemia e aumento dos níveis de plaquetas
- Fígado não está funcionando corretamente
- Problemas com a tireóide, uma glândula no pescoço
- Síndrome do intestino irritável suspeita
- Suspeita de doença celíaca
- O médico suspeita que o corpo não está absorvendo adequadamente os nutrientes – eles podem então testar os seguintes nutrientes:
- Cálcio
- Vitamina b12
- Folato
- Ferro
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Tratamentos para diarréia
O tratamento da diarréia depende da causa. Se causada por doença, o tratamento envolve deixar que a bactéria ou parasita que causou a doença seja eliminada do corpo e permita que o tempo cicatrize. Independentemente da causa, existem alguns tratamentos padrão que as pessoas com diarréia podem se beneficiar.
O primeiro passo no tratamento de qualquer forma de diarréia é beber água. Os pacientes precisam substituir os líquidos perdidos para que não se tornem desidratados. Pessoas com casos graves de diarréia podem precisar receber líquidos diretamente em suas veias.
Outros tratamentos incluem:
- Soluções de reidratação oral – a Organização Mundial de Saúde relatou uma taxa de sucesso de 90% no tratamento da desidratação associada à diarréia com o uso de sal e glicose.
- Medicamentos de venda livre – Imodium ou Pepto-Bismol são exemplos de medicamentos que reduzem as fezes e podem ser tomados assim que as primeiras fezes soltas. Eles também são úteis para os viajantes.
- Antibióticos – estes medicamentos de prescrição são necessários para casos de diarréia que foram causados por uma infecção bacteriana.
- Probióticos que foram mostrados para ajudar a melhorar a diarréia.
- Mudanças na dieta – comer alimentos que são ricos em potássio, como sucos de frutas diluídos (evitando açúcar adicionado), batatas e bananas. Alimentos salgados, como caldos, bolachas salgadas e bebidas esportivas também podem ser úteis.
Coisas para evitar:
- Alimentos fritos e gordurosos
- Alimentos gasosos, como brócolis, feijão e ameixas
- Álcoois de açúcar – estes são usados como substitutos do açúcar em alguns produtos
- Leite (se intolerante ao leite)
- Cafeína, álcool e bebidas com gás
Dicas para prevenir a diarréia
Para prevenir a diarréia, siga alguns passos simples:
- Beba água limpa. Isso pode ser mais difícil quando se viaja, para que os viajantes entendam as condições de onde estão e fervam ou comprem água engarrafada.
- Lave as mãos com sabão e água morna. Isso sempre deve ser feito depois de tocar em lugares públicos, usar o banheiro e ajudar a criança a usar o banheiro. As mãos também devem ser lavadas antes e depois de preparar a comida.
- Pratique boa higiene.
- Use um esfregão antibacteriano quando não for possível usar água e sabão.
Pessoas com diarréia de longo prazo devem rastrear seus sintomas e discuti-las com o médico para que possam determinar a causa subjacente.
