Depois de experimentar a depressão uma vez, pode ser preocupante sentir os sintomas se infiltrando novamente. Mas quão comum é a recaída da depressão e quais são os sinais de alerta? Percebendo as bandeiras vermelhas cedo é muitas vezes a chave para evitar que um episódio completo se desenvolva.
A depressão é um distúrbio de saúde mental com uma alta taxa de recaída. Cerca de metade das pessoas que experimentam um episódio de depressão pela primeira vez permanecerão bem. Para a outra metade, a depressão pode retornar uma ou mais vezes ao longo da vida.
Para aquelas pessoas que experimentam episódios repetidos de depressão, os sinais de alerta podem ser diferentes a cada vez.
Neste artigo, listamos os principais sinais de uma recaída da depressão, seus possíveis gatilhos e formas pelas quais as pessoas podem prevenir, tratar e lidar com essa condição.
Fatos rápidos sobre a recaída da depressão:
- A depressão pode voltar semanas, meses ou mesmo anos após o primeiro episódio.
- Episódios depressivos podem retornar em mais de 50% das pessoas diagnosticadas com depressão.
- Depressão é mais provável que volte dentro de 3 anos após um primeiro episódio.
- Os pesquisadores ainda estão descobrindo por que algumas pessoas recaem, mas outras não.
O que é uma recaída da depressão?
Tristeza ou perda de interesse em atividades cotidianas podem ser uma parte perfeitamente normal da vida. Mas se esses sentimentos continuarem quase que diariamente por mais de duas semanas, e se eles começarem a afetar o trabalho ou a vida social, isso pode ser depressão.
Segundo a Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI), a depressão afeta cerca de 7% dos adultos nos Estados Unidos a cada ano.
Após o primeiro episódio de depressão, as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria (APA) dizem que a depressão pode retornar de duas maneiras.
“Recaída de depressão” acontece quando uma pessoa retorna à depressão durante a recuperação de um episódio anterior. A recidiva é mais provável de ocorrer dentro de 2 meses após a interrupção do tratamento para um episódio anterior.
A “recorrência da depressão” ocorre quando os sintomas retornam meses ou anos após a pessoa ter se recuperado do último episódio. Isso é mais comum nos primeiros 6 meses. Cerca de 20 por cento das pessoas experimentam uma recorrência, mas isso pode aumentar quando a depressão é muito grave.
Depois que o primeiro episódio de depressão de uma pessoa terminou, a APA estima que entre 50 e 85 por cento das pessoas terão pelo menos mais um episódio de depressão em suas vidas. Depois de dois ou três episódios anteriores, as chances de depressão voltar são muito maiores.
Alguns distúrbios semelhantes à depressão retornarão com frequência e geralmente são identificáveis pelo nome. Essas condições incluem transtorno afetivo sazonal (SAD), que retorna durante os meses de inverno, e síndrome disfórico pré-menstrual (PDS), que é uma forma grave de síndrome pré-menstrual.
12 sinais precoces de uma recaída da depressão
Uma pessoa pode frequentemente reconhecer os mesmos sinais de aviso de depressão de seus episódios anteriores.
Os sintomas de um novo episódio também podem ser diferentes, por isso vale a pena procurar todos os sinais de aviso possíveis de cada vez.
Aqui estão alguns dos principais sinais de aviso de depressão:
- Humor deprimido: sentir-se triste, vazio ou sem esperança.
- Perda de interesse em coisas geralmente apreciadas: tendo menos prazer de hobbies, menor interesse em sexo.
- Retirada social: Evitando situações sociais, perdendo contato com os amigos.
- Fadiga: As tarefas diárias podem parecer mais difíceis e levar mais tempo, como lavar e vestir-se pela manhã.
- Sentindo-se agitado: Inquietação, ritmo.
- Alterações nos padrões de sono: insônia ou sono excessivo.
- Alterações no apetite: perda de apetite ou aumento do apetite.
- Irritabilidade aumentada: ficar irritado mais facilmente do que o habitual.
- Sentimentos de inutilidade e culpa: Pensando em eventos passados.
- Problemas de concentração e memória: os pensamentos e a fala podem parecer mais lentos.
- Dores físicas e dores: dores de cabeça inexplicadas, dores de estômago ou dores musculares.
- Pensamentos suicidas ou tentativas de suicídio: isso pode indicar um grave episódio depressivo.
Possíveis gatilhos de recaída
Gatilhos específicos são mais propensos a causar um episódio depressivo em pessoas que têm um histórico de depressão em comparação com aqueles que nunca tiveram depressão.
Gatilhos comuns para recaída de depressão ou recorrência incluem:
- Eventos de vida estressantes que acontecem durante ou após a recuperação. Estes podem incluir conflitos familiares, mudanças de relacionamento e tristeza.
- Recuperação incompleta do último episódio de depressão. Se os principais sintomas não forem totalmente tratados, é mais provável que a depressão retorne.
- Parando o tratamento cedo. A depressão nem sempre é uma solução rápida – manter o tratamento por 6 meses ou mais depois de se sentir melhor pode reduzir o risco de depressão futura.
- Condições médicas, como diabetes, obesidade e doenças cardíacas, podem levar a taxas mais altas de depressão no futuro.
Dicas para prevenir uma recaída
Essas estratégias de prevenção podem ajudar a impedir que a depressão volte à cena:
- Acompanhamento do tratamento: O término do tratamento completo de um medicamento prescrito pode reduzir significativamente o risco de recaída. Isso pode ser especialmente importante durante os 6 meses críticos após o início do tratamento.
- Terapias baseadas na conscientização: A atenção plena pode ajudar uma pessoa a se tornar consciente de padrões de pensamentos negativos e desenvolver maneiras de lidar com eles. Um estudo mostra que praticar a atenção plena três vezes por semana pode reduzir a recaída da depressão em até 50% em um ano.
- Educar amigos e familiares: Dizer a amigos e familiares que sinais de alerta devem ajudar a detectar um episódio de depressão precocemente.
- Prepare-se para uma recaída: Mesmo que os sintomas de depressão não tenham retornado, pode ajudar uma pessoa a fazer um plano para que, se aparecerem sinais de alerta, eles possam agir rapidamente sobre eles. Um médico pode ajudar com isso.
Tratar e lidar com uma recaída
Quando os sintomas preocupantes da depressão voltarem durante o tratamento, isso pode significar que os métodos de tratamento atuais não estão funcionando como deveriam.
Um médico pode recomendar que uma mudança no estilo de tratamento, ou um aumento na dosagem da medicação, possa ajudar a manter a depressão sob controle.
Os tratamentos de depressão recomendados pelo NAMI e APA incluem:
- Terapias de fala: As opções incluem terapia interpessoal (IPT) e terapia cognitivo-comportamental (TCC). Ambos são mostrados para reduzir o risco de depressão retornar.
- Medicação: Os médicos podem prescrever antidepressivos ou estabilizadores de humor. Continuar a tomar antidepressivos por 6 meses ou mais, mesmo depois de os sintomas terem diminuído, pode reduzir o risco de recaída.
- Exercício: Manter-se ativo pode agir como um antidepressivo natural. Libera endorfinas que podem melhorar o humor. Uma recente revisão de estudos sugere que o exercício pode ser tão eficaz quanto os antidepressivos ou psicoterapias na depressão leve a moderada.
Quando a depressão é muito grave e não responde ao tratamento usual, o médico pode recomendar a eletroconvulsoterapia (ECT).
Outlook
A depressão é uma doença, não uma falha pessoal, e é muito tratável. Entre 80 e 90% das pessoas respondem bem ao tratamento prescrito.
O risco de retorno à depressão é maior quando o episódio anterior foi mais grave, ou quando outras condições estão presentes, como transtorno de ansiedade, transtorno de personalidade ou abuso de substâncias.
A boa notícia é que as pessoas que têm depressão podem melhorar suas perspectivas de longo prazo tomando medidas para prevenir ou tratar cada novo episódio que possa surgir.
