Para muitos, tomar antidepressivos significa experimentar alguma forma de disfunção sexual.
Especialistas ainda estão pesquisando os efeitos colaterais sexuais causados por antidepressivos para descobrir por que eles acontecem e como evitá-los. Pode haver alguns antidepressivos que causam menos efeitos colaterais sexuais, e também existem maneiras promissoras de gerenciar ou prevenir esses efeitos.
Efeitos colaterais em homens e mulheres
Tomar medicamentos antidepressivos pode causar uma ampla gama de efeitos colaterais. Tudo, desde problemas intestinais até ansiedade, tem sido relatado por pessoas que tomam antidepressivos.
Até recentemente, os efeitos colaterais sexuais causados pelos antidepressivos não eram freqüentemente discutidos com os pacientes antes de prescrever os medicamentos.
Os sintomas da disfunção sexual causada pela ingestão de antidepressivos foram destacados em um estudo recente publicado no.
Sintomas comumente relatados incluem:
- desejo sexual diminuído
- perda de excitação sexual
- orgasmo diminuído ou atrasado
- perda de sensibilidade
- excitação genital persistente
Esses sintomas podem mudar de pessoa para pessoa. Existem também alguns sintomas que são específicos para homens e mulheres. Nos homens, podem ocorrer sintomas mais específicos, tais como dificuldade em obter ou manter uma ereção, ou uma ereção persistente e dolorosa. Os homens também podem experimentar a ejaculação atrasada ou dolorosa.
Os sintomas específicos da disfunção sexual causada por antidepressivos em mulheres incluem a lactação que não é causada por gravidez ou amamentação e dormência na vagina e nos mamilos.
Os sintomas da disfunção sexual podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa. Isso pode afetar os relacionamentos, diminuir a auto-estima e levar algumas pessoas a pararem de tomar a medicação, a fim de encontrar alívio para os sintomas.
No entanto, parar de tomar medicação abruptamente pode levar a sintomas de abstinência, portanto, isso não é recomendado. As pessoas que estão sofrendo efeitos colaterais sexuais podem tentar algumas técnicas de gerenciamento.
Por que eles acontecem
A razão pela qual os antidepressivos causam efeitos colaterais sexuais não é totalmente compreendida. A própria depressão também pode causar efeitos colaterais sexuais, por isso pode ser difícil entender quais sintomas são causados pelo transtorno e quais são causados pelo medicamento.
Os efeitos colaterais também podem ser devido ao fato de que cada droga age de uma maneira ligeiramente diferente no corpo. Por exemplo, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) trabalham para aumentar a quantidade de serotonina circulante no cérebro.
A serotonina ajuda o usuário a se sentir menos deprimido e ansioso, mas o excesso de serotonina pode inibir o desejo sexual de uma pessoa e dificultar o prazer sexual.
Outra teoria é que, à medida que aumenta a serotonina, os níveis de dopamina diminuem. Isso seria significativo porque a dopamina é uma substância química no corpo que as pessoas precisam se sentir estimuladas. Com menos dopamina no corpo, uma pessoa pode ter dificuldade em se sentir sexualmente excitada.
Quais drogas têm menos efeitos colaterais?
Cada medicação antidepressiva age de maneira diferente no corpo. Todos os principais tipos de antidepressivos têm sido associados a efeitos colaterais sexuais. A prevalência varia pelo estudo e medicação específica, no entanto.
SSRIs
Embora haja muitas pessoas que têm disfunções sexuais ao tomar todos os tipos de antidepressivos, é mais comumente relatado com ISRSs. Os nomes de marcas incluem Zoloft, Prozac e Paxil, entre outros.
Um relatório indica que 58 a 70 por cento das pessoas que tomam ISRS experimentam efeitos colaterais sexuais.
Antidepressivos tricíclicos (ADTs)
Os ATAs, como a amitriptilina, podem ser uma opção melhor para muitos pacientes. Amitriptilina foi associada a efeitos colaterais sexuais em cerca de 7,7 a 10 por cento das pessoas deprimidas.
Parece que os TCAs são uma opção muito melhor do que os ISRSs para pessoas com disfunções sexuais causadas por drogas antidepressivas.
Bloqueadores 5-HT2
De acordo com o relatório, as pessoas que tomaram os novos bloqueadores de 5-HT2 apresentaram menos sintomas de disfunção sexual do que aquelas que tomaram SSRIs.
Por exemplo, 8 por cento das pessoas que tomam o medicamento nefazodona apresentaram efeitos colaterais sexuais, enquanto o medicamento mirtazapina produziu efeitos colaterais sexuais em 24 por cento dos casos. Esses números são muito menores do que aqueles relatados com SSRIs.
As pessoas interessadas em trocar medicamentos devem conversar com seus médicos para obter detalhes completos.
Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
De acordo com um jornal publicado, certos IMAOs foram associados a efeitos colaterais sexuais. Este número depende do tipo de IMAO em si.
Por exemplo, a droga fenelzina foi associada com disfunção sexual em até 40% dos casos.
Inibidor reversível ou monoamina oxidase A (RIMA)
Ao procurar evitar os efeitos colaterais sexuais enquanto tomam antidepressivos, muitos usuários recorrem à moclobemida da droga RIMA. Suas marcas incluem Aurorix, Amira e outras.
A moclobemida parece ter uma incidência muito menor de efeitos colaterais sexuais. Menos de 4 por cento dos usuários de moclobemida relataram efeitos colaterais sexuais enquanto tomavam o medicamento. A droga é comum na Austrália e na Finlândia, mas não é aprovada para uso nos Estados Unidos.
Gerenciando os efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos
A disfunção sexual não precisa ser um efeito colateral permanente de tomar antidepressivos. Em alguns casos, os pacientes experimentam esses sintomas nas primeiras semanas ou meses da prescrição, e então os sintomas se tornam menos graves.
Muitas pessoas que tomam antidepressivos também podem encontrar sucesso administrando seus efeitos colaterais sexuais de uma ou mais maneiras.
Medicação de comutação
Se os efeitos colaterais causados pelos antidepressivos forem graves ou muito persistentes, pode ser possível trocar os medicamentos para testar os resultados em outro medicamento.
Trabalhando com seu médico, um indivíduo gradualmente sairá da medicação atual e mudará para um novo. Após um período de teste adequado, o médico pode avaliar a pessoa para ver se deve alterar a dosagem do medicamento.
Baixar dosagem
A dosagem da medicação também pode ter um efeito sobre os efeitos colaterais sexuais que o paciente experimenta. Se um paciente sentir que sua dosagem é muito alta, ele pode ser avaliado pelo médico.
O médico começará a colocar o paciente em doses menores do medicamento. Eles então monitorarão seu progresso para determinar a dose mais baixa do medicamento que a pessoa pode tomar para que ela seja eficaz. A dosagem é algo muito individual e não deve ser ajustada sem a orientação de um médico.
Mudanças pessoais
Há também maneiras de aumentar a libido sem ajustar os medicamentos.
Para muitas pessoas, é a vontade de fazer sexo que é mais afetado por medicamentos antidepressivos. Eles podem ser fisicamente capazes de serem despertados, mas não têm força de vontade para realizar o ato.
Nesses casos, pode ser útil permitir que o corpo passe pelos movimentos que normalmente fazem a pessoa se sentir sexualmente excitada. Engajar-se em preliminares pode estimular o corpo e pode ajudar a influenciar a mente e aumentar a libido naturalmente.
Os médicos também podem recomendar que as pessoas que tomam a medicação diariamente, pratiquem atividade sexual antes de tomar a medicação. Em alguns casos, adicionar uma droga estimulante sexual pode ajudar a melhorar o desejo sexual. Como sempre, as pessoas devem discutir essas opções com um médico.
Como os antidepressivos também podem diminuir a quantidade de dopamina no organismo, é importante que as pessoas os estimulem a aumentar seus níveis naturais de dopamina. Isso pode ser tão simples quanto descansar bastante e se exercitar, além de reduzir os níveis de estresse.
Outlook
Muitos dos antidepressivos no mercado estão ligados a efeitos colaterais sexuais. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, mas podem afetar muito a vida de um indivíduo.
Gerenciando esses efeitos colaterais pode exigir uma mistura de mudanças de estilo de vida, diferentes medicação e correções de dosagem. Trabalhando diretamente com um médico, os pacientes podem ajudar a reduzir ou eliminar os efeitos colaterais sexuais causados pelos antidepressivos.
