Secura vaginal é um sintoma comum experimentado por mulheres quando elas passam pela transição da menopausa e, possivelmente, por muitos anos depois. No entanto, a secura vaginal pode acontecer em qualquer idade por vários motivos.
Secura vaginal é o resultado da diminuição dos níveis de estrogênio. O estrogênio é o hormônio feminino que mantém o revestimento da vagina lubrificado, grosso e elástico.
A falta de umidade vaginal pode não ser um grande problema para alguns, mas pode ter um grande impacto na vida sexual da mulher, causando dor e desconforto durante a relação sexual. Felizmente, existem vários tratamentos diferentes disponíveis para aliviar os sintomas da secura vaginal.
Causas da secura vaginal
Secura vaginal é mais frequentemente devido a uma queda nos níveis de estrogênio. Os níveis de estrogênio começam a diminuir à medida que a menopausa se aproxima.
Os ovários produzem estrogênio que controla o desenvolvimento das características do corpo feminino, como os seios e a forma do corpo. O estrogênio também desempenha um papel significativo no ciclo menstrual e na gravidez.
Normalmente, o estrogênio mantém os tecidos que revestem a vagina de forma espessa, hidratada e saudável. À medida que os níveis diminuem, as mulheres notam que o revestimento de suas vaginas se torna mais fino, mais seco, menos elástico e de cor rosa claro a azul. Essas alterações são conhecidas como atrofia vaginal.
Os níveis de estrogênio também podem diminuir por outras razões além da menopausa, como:
- parto e amamentação
- tratamentos para o câncer, incluindo quimioterapia e radioterapia
- “menopausa cirúrgica”, quando os ovários são removidos cirurgicamente por qualquer motivo
- drogas anti-estrogênicas usadas para câncer de mama ou endometriose, como Lupron ou Zoladex
Outras causas de secura vaginal podem incluir:
- Síndrome de Sjogren. Esta é uma desordem auto-imune complexa que envolve inflamação das glândulas salivares e lacrimais. Os tecidos que revestem a vagina também podem ficar inflamados, o que leva à secura vaginal.
- Anti-histamínicos Essas drogas, como a difenidramina, são usadas para sintomas de resfriado e alergia e trabalham para secar as secreções. Os efeitos colaterais podem incluir secura vaginal e dificuldade para urinar.
- Antidepressivos Alguns antidepressivos apresentam efeitos colaterais sexuais, como ressecamento vaginal, diminuição da libido e dificuldade para atingir o orgasmo.
As mulheres que fumam passam pela menopausa mais cedo do que outras que não fumam, e assim a secura vaginal pode ocorrer mais cedo neste grupo.
Relação com a menopausa
Secura vaginal está relacionada à menopausa, devido à queda nos níveis de estrogênio que vem com o último. Pesquisas sugerem que cerca de 20% das mulheres em perimenopausa e pós-menopausa procuram tratamento para secura vaginal. No entanto, acredita-se que o número real de pessoas que experimentam os sintomas esteja próximo de 40% a 50% no total.
A atrofia vaginal e a secura vaginal podem causar dor e desconforto durante o sexo e aumentar a chance de infecções vaginais.
Níveis diminuídos de estrogênio também diluem o revestimento do trato urinário, o que pode resultar em micção mais frequente e infecções do trato urinário. Esses sintomas passaram a ser conhecidos como síndrome geniturinária da menopausa, ou GSM.
Com o GSM, as mulheres também podem notar sangramento após sexo ou queimação vaginal e coceira. Esses sintomas podem certamente afetar como uma mulher gosta de sexo e como ela se sente sobre si mesma.
Naturalmente, toda mulher que passa pela menopausa terá sintomas diferentes, e estes terão graus variados de gravidade. Não há duas mulheres que tenham a mesma experiência.
Sintomas de acompanhamento
Outros sintomas comumente associados à atrofia vaginal e secura vaginal incluem coceira vaginal, queimação e irritação. Essas alterações vaginais facilitam a ocorrência de infecções.
Como mencionado, os níveis reduzidos de estrogênio durante a perimenopausa reduzem a quantidade de secreções vaginais naturais.
A queda dos níveis de estrogênio também pode resultar em um aperto da abertura vaginal e um estreitamento da própria vagina. A dor durante a relação sexual está associada a essas alterações e é conhecida como dispareunia.
As mulheres no período da perimenopausa também podem apresentar alguns dos seguintes sintomas:
- ondas de calor
- suor noturno
- insônia
- mudanca de humor
- fadiga
- acne
- sintomas urinários
- problemas de memória
Diagnóstico
Qualquer alteração na saúde vaginal vale uma chamada para o médico, incluindo qualquer um dos seguintes sintomas:
- ardente
- coceira
- secura
- dor no intercurso
- irritação
O médico provavelmente fará um exame pélvico e fará um histórico completo de saúde, com relação aos sintomas vaginais e alterações menstruais.
Um exame pélvico ajudará o médico a verificar se há alterações nas paredes vaginais e descartar outras causas de desconforto, como uma infecção. Eles podem coletar amostras de células ou corrimento vaginal para testar a infecção.
Não há um teste único para diagnosticar atrofia vaginal e secura vaginal, e os médicos normalmente usam os sintomas para diagnosticar.
Pode ser embaraçoso e desconfortável discutir tais detalhes pessoais, mas os médicos estão acostumados a ter esses tipos de conversas. É importante que as pessoas procurem ajuda para que possam controlar seus sintomas.
Tratamento
Existem várias opções de tratamento disponíveis para a secura vaginal. Um médico pode prescrever alguns, e alguns podem ser obtidos ao balcão.
Creme estrogênico tópico
Um tratamento comum do ressecamento vaginal causado por baixos níveis de estrogênio é a terapia tópica de estrogênio. Isso significa medicamentos que são aplicados diretamente na área vaginal para aliviar os sintomas.
Este método envolve muito menos absorção de estrogênio quando comparado ao estrogênio tomado como uma pílula. Como tal, esses medicamentos são considerados de baixo risco.
Exemplos de terapias tópicas com estrogênio incluem:
- Anel vaginal (Estring).Este anel flexível é inserido na vagina, onde continuamente libera pequenas quantidades de estrogênio nos tecidos. O anel é substituído a cada 3 semanas.
- Creme vaginal (Estrace, Premarin). Um aplicador é frequentemente usado para aplicar o creme na vagina. A pesquisa mostrou que o creme de estrogênio é um tratamento eficaz e bem tolerado para atrofia vaginal e secura quando comparado com um placebo.
- Comprimido vaginal (Vagifem). Este tratamento também envolve um aplicador para colocar um comprimido na vagina.
Pesquisas que analisam os efeitos a longo prazo do estrogênio tópico atualmente estão ausentes. Os métodos indicados aqui são considerados seguros, especialmente quando comparados com a terapia tradicional de reposição hormonal.
Mulheres com história de câncer de mama ou que estejam grávidas ou amamentando devem conversar com seu médico sobre a segurança da terapia tópica com estrogênio. Opções de tratamento não hormonais estão disponíveis.
Tratamentos sem receita
Tratamentos sem receita também estão disponíveis e podem ajudar na secura vaginal.
Lubrificantes são usados no momento da relação sexual para aumentar a umidade e tornar o sexo menos doloroso. Os lubrificantes à base de água são recomendados em relação aos lubrificantes à base de óleo, já que os lubrificantes à base de óleo podem causar irritação e quebra do preservativo.
Hidratantes vaginais podem ser usados todos os dias a cada dois dias para ajudar a manter a umidade natural da vagina. Estes estão disponíveis para compra online.
Remédios caseiros
Existem várias maneiras de combater a secura vaginal que envolvem mudanças simples de estilo de vida:
Sexo regular
Fazer sexo regularmente pode ajudar na secura vaginal, seja sozinho ou com um parceiro.
O fluxo sanguíneo para os tecidos vaginais aumenta quando uma mulher está excitada, e isso ajuda a estimular a produção de umidade.
As preliminares e a excitação adequadas antes do sexo ajudarão na secura vaginal e tornarão o sexo mais agradável.
Produtos de higiene
Muitos produtos corporais e produtos de higiene pessoal contêm fragrâncias e corantes que podem irritar ou secar o tecido vaginal.
A vagina contém um equilíbrio delicado de bactérias boas e é auto-limpante. Não há necessidade de ducha ou uso de sabonetes perfumados ao redor da área vaginal sensível.
Alimentos que contêm fitoestrógenos
Fitoestrógenos são compostos que agem de forma semelhante ao estrogênio no organismo. Eles são encontrados em alimentos à base de plantas, incluindo soja, nozes, sementes e tofu.
Pesquisas sugerem que os fitoestrogênios estão associados a uma melhora modesta no ressecamento vaginal e nas ondas de calor.
Roupa íntima
Roupas íntimas feitas de materiais sintéticos podem ser pegajosas, piorar a irritação vaginal e restringir o movimento do ar. As pessoas devem escolher roupas íntimas de algodão, que promovem um bom fluxo de ar e permitem que a vagina “respire”.
Outlook
Secura vaginal é um sintoma comum entre as mulheres que atravessam a transição da menopausa e depois. Embora a secura vaginal não esteja associada a consequências significativas para a saúde, pode ser uma fonte de desconforto.
O tratamento com creme de estrogênio tópico é um método de tratamento de baixo risco. Os sintomas leves podem ser tratados com opções de venda livre, incluindo hidratantes vaginais e lubrificantes usados durante a atividade sexual.
