O prolapso da valva mitral ocorre quando a valva mitral do coração não funciona adequadamente. Em vez de fechar com força, as abas da válvula entram no átrio esquerdo do coração.
A condição também é conhecida como síndrome de Barlow ou síndrome da válvula de disquete. Na maioria das vezes, essa condição causa poucos sintomas, se houver, ou complicações.
No entanto, o prolapso da válvula mitral pode piorar com o tempo. Quando isso acontece, pode colocar aqueles com a condição em maior risco de problemas cardíacos graves, incluindo infecções, arritmias com risco de vida e insuficiência cardíaca. Como resultado, o prolapso da válvula mitral deve ser monitorado por um médico.
O que é um prolapso da válvula mitral?
A válvula mitral é uma das várias válvulas do coração que controlam o fluxo sanguíneo entre as câmaras do coração.
Está localizado no coração entre duas câmaras do coração conhecidas como ventrículo esquerdo e átrio esquerdo. Esta válvula controla o fluxo sanguíneo entre essas duas câmaras do coração.
Quando a valva mitral funciona corretamente, ela se fecha completamente quando o ventrículo esquerdo se contrai. Isso impede que o sangue volte para a câmara superior esquerda (o átrio esquerdo) do coração.
Em pessoas com prolapso de válvula mitral, a válvula mitral não funciona adequadamente devido a qualquer número de anormalidades. Isso pode fazer com que o sangue volte do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo.
A quantidade de sangue que se acumula no átrio esquerdo varia de pessoa para pessoa. Em casos raros, uma quantidade significativa de sangue pode voltar para o átrio esquerdo, causando problemas.
Causas
O prolapso da valva mitral é causado por anormalidades da valva mitral. Anormalidades comuns que causam o prolapso da válvula mitral incluem o seguinte:
- As abas da válvula mitral podem ser muito grandes.
- A abertura da válvula mitral pode ter se esticado ou não estar totalmente fechada.
- As abas da válvula podem estar muito soltas, levando-as a empurrar de volta para o átrio do coração.
Os médicos não têm certeza do que causa exatamente essas anormalidades. No entanto, pode haver um fator genético, uma vez que muitas pessoas que têm um prolapso da válvula mitral nascem com ele e tende a correr em famílias.
Sintomas
Muitas pessoas com um prolapso da válvula mitral nunca apresentam sintomas e ficam surpresas ao saber que têm um problema cardíaco. No entanto, algumas pessoas experimentam sintomas que se desenvolvem e pioram com o tempo.
Os sintomas de um mitral variam amplamente de pessoa para pessoa. Os sintomas do prolapso da válvula mitral podem incluir o seguinte:
- palpitações ou a sensação do coração pulando uma batida ou batendo muito forte
- coração de corrida
- arritmia cardíaca
- cansaço
- tontura ou tontura
- falta de ar
- tosse
- ansiedade
- enxaquecas
- dor no peito e desconforto não relacionados a um ataque cardíaco ou a outro problema cardíaco
Qualquer pessoa com esses sintomas deve marcar uma consulta com seu médico.
Diagnóstico
Muitas outras condições podem causar sintomas semelhantes ao prolapso da válvula mitral. Qualquer pessoa que tenha dor no peito grave deve procurar atendimento de emergência para descartar um ataque cardíaco.
A maioria das pessoas descobre que eles têm um prolapso da válvula mitral durante um exame de estetoscópio em uma consulta médica de rotina. O médico pode detectar um sopro cardíaco com um som de clique.
Depois de detectar o som, o médico provavelmente enviará uma pessoa para testes para confirmar o diagnóstico e a gravidade da doença. Esses testes podem incluir:
- um ultra-som do coração conhecido como ecocardiograma
- radiografias de tórax
- um teste de esforço
- um eletrocardiograma (ECG), um teste que registra os impulsos elétricos do coração
Tratamento
Muitas vezes, pessoas com prolapso mitral não precisam de tratamento. No entanto, um médico pode tratar a doença se uma pessoa com prolapso da válvula mitral tiver sintomas ou uma quantidade significativa de sangue voltando para o átrio esquerdo.
Existem várias opções de tratamento disponíveis, dependendo da gravidade do prolapso e dos sintomas. Os tratamentos incluem as seguintes opções:
- gestão consciente
- medicação
- cirurgia
Para a maioria das pessoas, o prolapso da válvula mitral pode ser tratado através do manejo consciente. Com essa abordagem, uma pessoa com prolapso de válvula mitral visita seu médico regularmente para check-ups e relata quaisquer novos sintomas que sugiram que o problema está piorando.
Se uma pessoa tem um caso mais grave de prolapso da válvula mitral que causa sintomas, um médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar a condição.
Para as pessoas que apenas sentem desconforto no peito ou palpitações com o mínimo de refluxo, o médico pode prescrever medicamentos chamados beta-bloqueadores.
Para sintomas mais significativos ou refluxo, o médico pode prescrever uma combinação de medicamentos, incluindo o seguinte:
- diluentes do sangue para reduzir o risco de coágulos sanguíneos
- Vasodilatadores para alargar os vasos sanguíneos
- diuréticos para remover o excesso de sódio e fluidos
- medicamentos para fortalecer o batimento cardíaco ou regular o ritmo do coração
Em casos muito raros, um médico pode recomendar cirurgia para tratar casos muito anormais ou graves de prolapso da válvula mitral.
Para um médico recomendar a cirurgia, a pessoa com o prolapso da válvula mitral muitas vezes experimenta uma alta quantidade de sangue de volta para o átrio. Isso pode causar sintomas graves ou levar a outras complicações mais sérias.
A cirurgia pode ser realizada como cirurgia cardíaca aberta ou feita usando técnicas menos invasivas. As opções para cirurgia incluem várias opções:
- reparação da valva mitral para apertar as abas da válvula e parar o fluxo sanguíneo para trás
- substituição de válvula para substituir válvulas que não podem ser reparadas com válvulas protéticas
Outlook
Na grande maioria dos casos, o prolapso da válvula mitral não é grave. Muitas pessoas podem ter a condição e não sentir sintomas.
No entanto, a condição pode piorar com o tempo e causar sintomas a desenvolver quando não houve nenhum. Em casos raros, complicações podem ocorrer e podem incluir o seguinte:
- insuficiência cardíaca
- arritmias
- infecção dos tecidos internos do coração
As complicações são raras e a maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral pode deixar uma vida normal e saudável.
