Uma injeção de cortisona, também conhecida como esteróide ou injeção de corticosteroide, é usada para reduzir a inflamação.
É um tiro que imita os efeitos do cortisol, um hormônio produzido no corpo pelas glândulas supra-renais. Reduz a interação entre as células brancas do sangue na resposta imune, que por sua vez reduz a inflamação.
Injeções de cortisona são usadas para tratar osteoartrite (OA), que é uma das formas mais comuns de artrite, bem como artrite inflamatória, como a artrite reumatóide (AR).
Após o tiro, algumas pessoas podem experimentar um efeito colateral conhecido como um surto de cortisona. Eles podem ter dor na articulação onde o tiro foi dado. Essa dor tende a desaparecer depois de alguns dias.
Neste artigo, examinamos a dor e outros efeitos colaterais que podem ocorrer após uma injeção de cortisona. Também analisamos as injeções de cortisona em geral, incluindo quanto tempo elas duram e a recuperação depois de ter uma.
Causas
Um surto de cortisona é o efeito colateral imediato mais comum de uma injeção de cortisona.
Algumas pessoas podem notar um surto de dor na articulação nas primeiras 24 horas após receber a injeção, embora isso seja raro. O desconforto muitas vezes pode ser gerenciado tomando analgésicos sem receita.
Flares podem durar de 2 a 3 dias. Além da dor intensa, as pessoas podem ter um acúmulo de líquido ao redor da articulação afetada.
Outros fatores ou efeitos colaterais podem causar dor após uma injeção de cortisona.
Além da dor geral e desconforto imediatamente após o tiro, outros efeitos colaterais que podem causar dor incluem:
- Infecção: Isso causa vermelhidão, inchaço e dor. A infecção é rara, mas requer atenção médica imediata para evitar danos nas articulações. É mais comum em pessoas com diabetes.
- Contusão: Isso deve ser temporário.
- Cefaléia em apuros: uma injeção na coluna pode ocasionalmente causar isso. Ele deve desaparecer sozinho, mas o indivíduo deve informar o médico se isso acontecer.
Outros efeitos colaterais
Em geral, as injeções de cortisona são administradas com mínimo ou nenhum efeito colateral. No entanto, quanto mais forte a mistura, maior a chance de ocorrência de efeitos colaterais.
Além da dor, os efeitos colaterais podem incluir:
- rubor da face
- perda de gordura onde a injeção foi administrada, o que pode causar covinhas permanentes
- pele mais pálida onde a injeção foi administrada, que pode ser permanente
- aumento da pressão arterial
- elevou os níveis de açúcar no sangue
- mudanças temporárias nos períodos de uma mulher
- aumento do apetite
- mudanças de humor
- Dificuldade em dormir
As pessoas devem entrar em contato com seu médico se tiverem alguma preocupação com os efeitos colaterais que estão sofrendo.
Recuperação e gerenciamento
Algumas pessoas receberão um anestésico local ao lado de sua injeção de cortisona. Se um anestésico local for usado, o tiro pode causar dormência que pode durar até 24 horas.
Isso pode dificultar a condução, portanto, o indivíduo pode querer providenciar o transporte para casa do hospital depois de receber a injeção.
Outra opção é um spray anestésico, que pode ser pulverizado no local da injeção para adormecer a pele. Usar este spray não dificulta a condução.
Se a injeção foi feita diretamente em uma articulação, então as pessoas são aconselhadas a descansar a parte do corpo por 1 a 2 dias, ou pelo menos evitar exercícios pesados.
No entanto, se a pessoa está passando por fisioterapia, o fisioterapeuta pode querer continuar o tratamento imediatamente enquanto a articulação é menos dolorosa.
Em alguns casos, como quando outro tratamento não está funcionando ou é menos eficaz, são administradas injeções repetidas de cortisona. Em geral, eles são usados apenas como uma solução de curto prazo para dar ao médico tempo para desenvolver a medicação correta.
As pessoas que procuram uma solução a longo prazo são frequentemente aconselhadas a fazer fisioterapia ou a fazer certas mudanças no estilo de vida, como perder peso ou mudar de calçado.
Não há razão para alguém não beber álcool depois de receber uma injeção de cortisona. O tiro não deve afetar a fertilidade, gravidez ou amamentação. No entanto, as pessoas que estão grávidas ou a amamentar devem informar o seu médico antes de receberem uma injeção de cortisona.
Procedimento
Uma injeção é usada para OA quando:
- é doloroso
- há ataques repentinos e dolorosos
- alguém precisa passar por um evento, como um feriado ou casamento
Um médico decidirá qual mistura de esteróides e qual dose aplicar em uma injeção de cortisona, com base na condição e nos sintomas.
Um especialista, como um reumatologista, geralmente administra a injeção. O local da injeção dependerá de onde a dor e a inflamação estão.
Uma injeção de cortisona pode ser administrada de várias maneiras diferentes, incluindo:
- em uma articulação, conhecida como injeção intra-articular
- em uma bursa ou saco cheio de líquido associado a uma articulação, conhecido como injeção intra-bursal
- em um músculo, conhecido como injeção intramuscular
- na espinha, conhecida como injeção epidural
- no sangue, conhecido como injeção intravenosa
- em torno dos tendões, conhecida como injeção de peritendon
Se o indivíduo tem a injeção para dor, então também pode conter um anestésico local. Se a dor melhorar imediatamente, isso confirma que a área correta foi injetada.
Uma pessoa deve poder ir para casa após a injeção, mas pode precisar descansar a área que foi tratada por alguns dias.
Eles devem ser capazes de tomar outros medicamentos juntamente com uma injeção de cortisona. No entanto, se eles estão tomando um remédio para diluir o sangue, como a varfarina, um exame de sangue adicional pode ser necessário para garantir que o sangue não esteja muito fino. Isso é por causa do risco de sangramento na articulação.
Quanto tempo duram os efeitos?
Uma injeção de cortisona normalmente leva alguns dias para começar a funcionar, embora algumas vezes elas funcionem em poucas horas.
As pessoas que receberam injeções com anestésico local experimentarão o alívio da dor imediatamente ou em poucos minutos, mas isso desaparecerá após cerca de meia hora, a menos que o anestésico seja particularmente duradouro.
O alívio da dor que uma injeção de cortisona proporciona não dura para sempre. Estima-se que a duração do alívio da dor não seja superior a 2 meses, em média.
Para pessoas com OA, uma injeção de cortisona pode melhorar a dor por várias semanas, meses ou até mais, especialmente para a OA do joelho ou do polegar.
Qualquer pessoa que receba injeções repetidas pode perceber que o alívio da dor dura menos e menos tempo. Isso não é porque eles construíram uma tolerância à cortisona, mas porque sua articulação está piorando.
Alternativas
Para pessoas com OA, existem várias dicas de gerenciamento que podem facilitar a vida com OA:
- seguindo uma dieta saudável e equilibrada
- fazendo exercício regular
- perdendo peso
- tomar medicação conforme prescrito, mesmo se sentindo melhor
- ter revisões regulares com um médico
