Pacientes saudáveis sem distúrbio de déficit de atenção (ADD) não devem receber prescrição de medicação para melhoria cognitiva, de acordo com artigo publicado no CMAJ.
Às vezes, as pessoas prescrevem estimulantes (como o metilfenidato e a dextroanfetamina) para o aprimoramento cognitivo, que é essencialmente usá-los apenas para melhorar a memória ou a concentração.
Como uma prescrição é necessária para esses medicamentos, os médicos devem certificar-se de que estão prescrevendo-os a pessoas que realmente precisam deles e não a indivíduos saudáveis sem DDA. A Academia Americana de Neurologia não impõe qualquer restrição sobre quem pode ser prescrito medicação ADD, na verdade, ainda permite que os médicos prescrevam os medicamentos para pessoas sem DDA.
O Dr. Eric Racine, do Institut de Recherches Cliniques de Montréal e da Université de Montréal, disse: “Os médicos são partes interessadas importantes neste debate, dados os riscos e regulamentações dos medicamentos prescritos e o potencial de solicitações de pacientes para melhoria cognitiva.”
A maioria das pessoas que tomam os remédios para o aprimoramento cognitivo acha que, ao usá-lo, terá um desempenho melhor na escola ou no trabalho.
Prevê-se que até 11% dos estudantes universitários usem estimulantes para melhorar a concentração. Um editorial anterior publicado no CMAJ destacou a extensão do abuso de estimulantes em universidades e faculdades, apontando os muitos efeitos colaterais prejudiciais que pode ter e quão questionáveis são os benefícios.
Muitos estudantes universitários sem TDAH tomam medicamentos para TDAH
No entanto, estudos recentes indicaram que esses estimulantes não estão associados a nenhum benefício no desempenho mental. De fato, eles freqüentemente induzem a psicose, causam danos cardiovasculares e até dependência.
Dr. Racine com Cynthia Forlini, dois coautores do artigo, acrescentam: “Com benefícios incertos e danos claros, é difícil apoiar a noção de que os médicos devem prescrever um medicamento a um indivíduo saudável para fins de melhoria”.
A prescrição de estimuladores cognitivos pode nem sempre ser do melhor interesse do paciente ou do sistema canadense de saúde. Pode acabar se tornando um desperdício de dinheiro e também colocar o paciente em risco de efeitos colaterais.
Os médicos devem certificar-se de que estão alocando recursos de cuidados de saúde de maneira cuidadosa e responsável. Pode criar uma escassez de medicamentos e pode impedir aqueles que realmente precisam tomar os medicamentos de tê-los.
Os autores concluíram:
“Dado o estado atual de evidências limitadas sobre aspectos médicos, científicos, sociais e éticos do aprimoramento cognitivo, pedimos maior atenção à sua adequação dentro dos sistemas de saúde canadenses existentes.”
Medicamentos de ADHD comumente prescritos incluem:
- Metilfenidato (Ritalina, Concerta, Metadato, Daytrana)
- Dexmetilfenidato (Focalin)
- Anfetamina-Dextroanfetamina (Adderall)
- Dextroanfetamina (Dextrostat, Dexedrine)
- Lisdexanfetamina (Vyvanse)
Escrito por Joseph Nordqvist