Pacientes com pneumonia com altos níveis de glicose em maior risco de morte

A pneumonia adquirida na comunidade é uma das principais doenças infecciosas nos países desenvolvidos e é uma das principais causas de morbidade e mortalidade. Agora, os pesquisadores descobriram que os pacientes sem diabetes pré-existente que têm hiperglicemia na admissão ao hospital com pneumonia adquirida na comunidade têm um risco significativamente maior de morte do que os pacientes com níveis normais de glicose na admissão.

Descobertas do estudo, publicadas no British Medical Journal (BMJ), indicam que esses pacientes podem necessitar de cuidados intensificados para reduzir o risco de morte.

Embora alguns estudos afirmem que há uma ligação entre a hiperglicemia e a mortalidade por pneumonia, os resultados de outros estudos não mostram nenhuma associação clara.

A fim de determinar se os níveis de glicose (ou diabetes pré-existente) predizem resultados adversos em pacientes internados no hospital com pneumonia adquirida na comunidade, uma equipe de pesquisadores europeus examinou 6.891 pacientes admitidos em hospitais e consultórios particulares com pneumonia adquirida na comunidade entre 2003 e 2009. Alemanha, Áustria e Suíça.

Os pesquisadores mediram a gravidade da pneumonia em pacientes usando um teste padrão conhecido como escore CRB-65, e registraram informações sobre sua idade, sexo, co-morbidade e status atual de tabagismo. Morte em 28, 90 e 180 dias foi calculada de acordo com os níveis de açúcar no sangue na admissão no hospital.

Em todos os pacientes, a equipe descobriu que a hiperglicemia estava ligada ao aumento da mortalidade aos 28 e 90 dias. Além disso, aqueles com hiperglicemia na admissão foram consideravelmente mais propensos a morrer do que os pacientes com níveis normais de açúcar na admissão. Segundo os pesquisadores, o risco de mortalidade aumentou à medida que os níveis de glicose na admissão aumentaram.

A equipe descobriu que pacientes com diabetes tiveram a maior taxa de mortalidade (14%) após 90 dias, independentemente de seus níveis de açúcar na admissão, pacientes sem diabetes, mas com hiperglicemia na admissão tiveram uma taxa de mortalidade de 10% e pacientes sem diabetes e níveis normais de glicose teve a menor taxa (3%).

Os pesquisadores explicaram: “A mortalidade começa a aumentar em níveis ligeiramente elevados, que permanecem abaixo do limite definido para o diabetes.”

Além disso, eles observam que o teste de glicose e monitoramento após os pacientes terem alta do hospital são vitais para diagnosticar o diabetes e prevenir complicações subsequentes.

Escrito por Grace Rattue

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