Lodo da vesícula biliar é uma coleção de colesterol, cálcio, bilirrubina e outros compostos que se acumulam na vesícula biliar. Às vezes é chamado de lama biliar porque ocorre quando a bílis permanece na vesícula biliar por muito tempo.
A bile é um líquido amarelo esverdeado que é produzido no fígado e armazenado na vesícula biliar. Ajuda o corpo a digerir as gorduras.
Quando pequenas partículas de bílis permanecem na vesícula biliar por muito tempo, essas partículas podem se acumular como lodo da vesícula biliar.
Fatos rápidos sobre a lama da vesícula biliar:
- O lodo da vesícula biliar nem sempre causa sintomas.
- Alguns fatores de risco tornam o lodo da vesícula biliar mais provável.
- Não há necessidade de tratar o lodo da vesícula biliar se uma pessoa não tiver outros sintomas.
O que é lodo de vesícula biliar?
Lodo da vesícula biliar é um acúmulo de substâncias na vesícula biliar. Não é uma condição médica por si só, mas pode levar a condições, como cálculos biliares e pancreatite. Também pode desaparecer sozinho.
Na maioria dos casos, um médico descobre lodo da vesícula biliar durante um ultra-som da vesícula biliar.
Lodo da vesícula biliar é mais freqüentemente diagnosticado em pessoas com problemas de vesícula biliar e fígado, porque as pessoas com esses tipos de condições são mais propensos a passar por exames de diagnóstico por imagem.
Significado clínico do lodo da vesícula biliar
Nem todas as pessoas com lodo de vesícula biliar desenvolvem sintomas. Quando o lodo da vesícula biliar é causado por um fator de risco, como a gravidez, geralmente desaparece quando o fator de risco desaparece.
Para outros, o lodo da vesícula biliar está ligado às seguintes condições:
- Pancreatite aguda: A pancreatite aguda é a inflamação do pâncreas. Um estudo descobriu que 74 por cento das pessoas com pancreatite sem causa aparente tinham lodo de vesícula biliar.
- Cálculos biliares: Algumas pessoas que têm borra de vesícula biliar eventualmente desenvolvem cálculos biliares. Os cálculos biliares são coleções de material sólido, como colesterol na vesícula biliar. Eles podem causar dolorosos “ataques de vesícula biliar”.
- Colecistite: Isso é inchaço e inflamação da vesícula biliar. Pode causar bile para ficar preso na vesícula biliar, causando dor, vômito e inchaço. Muitos fatores, incluindo infecções da vesícula biliar e da lama da vesícula biliar, podem causar colecistite.
- Ductos biliares bloqueados: Os ductos biliares permitem a drenagem da vesícula biliar. Às vezes, o lodo da vesícula biliar se acumula dentro ou próximo aos ductos, bloqueando os ductos e causando dor na vesícula biliar. Isso pode causar infecções, cálculos biliares e outros problemas de vesícula biliar.
Lodo da vesícula biliar segue um dos 3 cursos diferentes. Pode desaparecer completamente e nunca mais voltar; pode desaparecer e voltar a ocorrer mais tarde, ou pode persistir, geralmente levando ao desenvolvimento de cálculos biliares.
Causas da lama da vesícula biliar
As causas da lama da vesícula biliar incluem:
- abuso de álcool, que está ligado a problemas tanto com a vesícula biliar quanto com o fígado
- história prévia de problemas na vesícula biliar, especialmente cálculos biliares ou lodo da vesícula biliar
- perda de peso rápida, particularmente de muito peso
- cirurgias estomacais
- Transplante de órgãos
- receber apenas nutrição líquida através de uma linha para uma veia
- alguns medicamentos
- doença grave, como falência de órgãos
- dietas muito restritivas
A gravidez, que pode estressar a vesícula biliar, também pode causar lodo da vesícula biliar. O lodo da vesícula biliar causado pela gravidez geralmente resolve quando a gravidez termina.
Sintomas
Muitas pessoas com lodo de vesícula biliar não apresentam sintomas. Mesmo quando a lama da vesícula biliar causa cálculos biliares, 80% das pessoas não apresentam sintomas.
Algumas pessoas só descobrem que têm lodo de vesícula biliar quando apresentam sintomas de uma condição relacionada ao lodo, como a pancreatite aguda.
Quando as pessoas experimentam sintomas de lama da vesícula biliar, os sintomas podem incluir:
- dor abdominal
- vômito e náusea
- dor na parte superior do abdómen, ombro ou peito
- fezes gordurosas, ou fezes que se assemelham a alcatrão ou argila
Esses sintomas também podem ser sinais de muitas outras condições, por isso é essencial obter um diagnóstico preciso.
Quais são as opções de tratamento?
Pode nem sempre ser necessário monitorar a condição, já que o lodo da vesícula biliar pode resolver sozinho. Outros tratamentos incluem:
Remédios para medicação e estilo de vida
Em alguns casos, pode ser possível dissolver cálculos biliares relacionados ao lodo da vesícula biliar com medicação.
Os remédios do estilo de vida podem evitar que o lodo da vesícula biliar se repita. Essas estratégias incluem:
- buscando tratamento para abuso de álcool e abstendo-se de álcool
- comendo uma dieta baixa em gordura
- evitando ganho de peso rápido ou perda de peso
Tratar condições médicas subjacentes também pode ajudar com a lama da vesícula biliar, uma vez que estar em condições de saúde geralmente pobres pode ser um fator de risco para este problema.
Opções cirúrgicas
Aqueles que têm dor associada com a lama da vesícula biliar, ou que têm cálculos biliares ou outros sintomas, podem precisar ter suas vesículas biliares removidas.
As pessoas podem funcionar bem sem uma vesícula biliar e as pessoas que são razoavelmente saudáveis são boas candidatas à remoção da vesícula biliar.
A cirurgia requer anestesia geral, o que significa que a pessoa estará completamente adormecida durante a operação.
Opções não cirúrgicas
Outra opção é a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). A CPRE é um procedimento não cirúrgico em que um pequeno tubo flexível chamado endoscópio é inserido pela boca e no intestino delgado.
Um pequeno cateter de plástico é passado através do endoscópio e para dentro da ampola, que é uma abertura no intestino delgado. O médico usa uma máquina de raios-X para ajudar a guiar este cateter para remover o lodo da vesícula biliar dentro dos ductos biliares ou remover um cálculo biliar se ele estiver preso no ducto biliar.
Com a CPRE e a cirurgia de remoção da vesícula biliar, um indivíduo provavelmente terá que se abster de comer por várias horas antes do procedimento. Também pode ser necessário fazer mudanças na dieta após o procedimento.
Quando ver um médico
Pessoas que apresentam sintomas de problemas na vesícula biliar, como dor abdominal superior, devem sempre consultar um médico. Em muitos casos, os problemas da vesícula biliar aparecem como “ataques”.
Esses ataques podem durar várias horas, desaparecer e depois voltar mais tarde. Qualquer dor abdominal intensa sem causa óbvia justifica uma chamada para um médico.
A maioria das pessoas com lodo de vesícula biliar pode levar uma vida normal e saudável. Muitos não requerem tratamento algum. Mas um diagnóstico preciso pode descartar problemas potencialmente perigosos, como uma infecção no pâncreas ou câncer no pâncreas.
Na maioria dos casos, o médico realizará uma ultrassonografia para ver a vesícula biliar e verificar se há lodo da vesícula biliar.
Em alguns casos, um médico pode precisar remover uma pequena quantidade de líquido da vesícula biliar. O médico usa uma agulha para remover alguma bílis que será analisada ao microscópio.
Leve embora
O lodo da vesícula biliar não é uma doença; é um sintoma de outra coisa. Ele pode desaparecer sozinho, mas também pode fornecer pistas para uma doença mais séria ou dar origem a cálculos biliares. Trabalhar com um provedor médico qualificado pode descartar possíveis causas, identificar o tratamento apropriado e ajudar as pessoas a levar uma vida longa e saudável.
