Transtorno desafiador de oposição refere-se à exibição persistente de comportamento irracionalmente rebelde e raiva de figuras de autoridade durante um período prolongado.
Transtorno desafiante de oposição (TDO) tipicamente ocorre em crianças, mas também pode estar presente no início da adolescência. As crianças muitas vezes podem ser desobedientes e argumentativas, mas padrões consistentes desses comportamentos podem indicar um distúrbio subjacente.
Este artigo discutirá o que é o ODD, como reconhecê-lo e os métodos de tratamento do transtorno.
Fatos rápidos sobre o ODD:
- TDO é um tipo de transtorno de conduta que ocorre mais comumente em crianças mais jovens.
- Aqueles com ODD são facilmente irritados e freqüentemente desobedecem as regras.
- A forma mais comum de tratamento é a psicoterapia.
O que são distúrbios de conduta?
Crianças e adolescentes podem apresentar comportamento agressivo como resultado de muitos fatores ambientais e de desenvolvimento.
Pesquisas sobre como o cérebro se desenvolve durante a infância e adolescência sugerem que esse comportamento pode não ser necessariamente o produto de qualquer distúrbio estrutural identificado.
De fato, uma maior compreensão de como os fatores sociais afetam o comportamento de uma pessoa significa que alguns comportamentos desobedientes ou argumentativos são agora percebidos como normais ou esperados – e não um distúrbio de conduta.
O que classifica como um distúrbio?
Transtornos de conduta descrevem um grupo de transtornos mentais e comportamentais caracterizados por padrões persistentes de comportamento considerados irritáveis, argumentativos, agressivos ou desobedientes.
Para ser classificado como tendo um distúrbio de conduta, uma pessoa deve exibir esses comportamentos em uma extensão muito maior do que seus pares.
Exemplos de comportamentos que podem resultar de um distúrbio de conduta incluem:
- mentir freqüente
- comportamento agressivo e violento
- vandalismo
- roubo persistente
- uso de álcool ou drogas
Transtornos de conduta são relativamente comuns em jovens e podem ter um impacto adverso em sua vida social, educacional e familiar.
O que é o ODD?
Crianças e jovens com TDO caracteristicamente exibem padrões contínuos de comportamento desafiador, vingativo, raivoso e argumentativo em relação a figuras de autoridade. Para um profissional de saúde mental treinado diagnosticar a TDO, esses padrões de comportamento devem continuar por pelo menos 6 meses e prejudicar significativamente o funcionamento diário de uma pessoa.
Em comparação com outros distúrbios de conduta, a TDO tende a se apresentar como desobediência ou argumentar com figuras de autoridade, como professores ou pais, em vez de comportamento antissocial. É uma desordem formalmente reconhecida na quinta edição do. ODD não é o mesmo que os transtornos do espectro do autismo, apesar de compartilhar algumas semelhanças comportamentais.
Os sintomas da TDO geralmente surgem quando a criança tem 6 a 8 anos de idade. Também é possível que alguns sintomas residuais de TDO estejam presentes em adultos, que apresentam sintomas muito semelhantes a crianças e adolescentes. Por exemplo, um adulto com TDO pode exibir sentimentos de raiva em relação ao gerente no trabalho, em oposição a um professor ou pai.
Causas
A causa da TDO é desconhecida, mas é provável que seja um produto de múltiplos fatores ambientais, de desenvolvimento e genéticos. Por exemplo, uma combinação de fatores de risco ambientais, como trauma na infância ou pobreza e fatores genéticos, como predisposição ao comportamento agressivo, pode causar o desenvolvimento da TDO.
Sintomas
Identificar os sintomas da TDO ou de qualquer transtorno de conduta é um desafio. Todos os comportamentos associados à TDO podem ocorrer em uma criança ou adolescente com diferentes graus de freqüência. Na maioria dos casos, isso não é motivo de preocupação.
No entanto, comportamentos que durem pelo menos 6 meses e tenham um impacto sério no dia a dia da criança podem indicar TDO.
Esses comportamentos devem ser comprovadamente mais graves e mais frequentes do que os de seus pares.
Ao tentar identificar se uma pessoa tem TDO, é essencial ter certeza de quantas vezes ela se comporta de uma determinada maneira.
Se uma pessoa exibe regularmente o mesmo comportamento em uma situação particular, um indivíduo que suspeite que ela tem ODD pode então presumir que esse comportamento acontece com mais frequência do que acontece – isso ocorre porque eles esperam que o comportamento ocorra.
Para ajudar a identificar a ODD, ela pode ajudar a consultar outras pessoas que entram em contato com o indivíduo regularmente.
Se um padrão de sintomas não puder ser estabelecido com segurança, é improvável que o comportamento seja o produto de um distúrbio de conduta.
Em tais situações, é melhor evitar falar com a pessoa sobre ter um distúrbio de conduta, ou insistir que ela procure assistência médica desnecessária, pois isso pode fazer com que ela se sinta alienada ou ressentida, possivelmente criando mais problemas.
Como isso é diagnosticado?
Todos os distúrbios de conduta são diagnosticados por um profissional de saúde mental, como um psiquiatra. Eles usarão perguntas diagnósticas e seguirão as orientações estabelecidas para avaliar se uma pessoa tem TDO.
Critérios para diagnosticar ODD de acordo com incluem:
- Um padrão de humor irritado ou irritável, comportamento argumentativo ou desafiador, ou vingança por um período de pelo menos 6 meses, expresso através da interação com um indivíduo que não é irmão.
- O comportamento causa uma ruptura significativa no funcionamento social, educacional, ocupacional ou doméstico.
- O comportamento não é causado por um problema de saúde mental diferente, como o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
ODD pode variar em gravidade:
- Leve: os sintomas são expressos em contextos específicos, como na escola ou em casa.
- Moderado: os sintomas são expressos em pelo menos dois contextos.
- Grave: os sintomas são expressos em três ou mais contextos.
Para ajudá-los a fazer uma avaliação, um psiquiatra pode exigir relatórios daqueles que interagem regularmente com o indivíduo.Eles examinarão o histórico médico e psiquiátrico da pessoa e poderão recomendar mais testes psiquiátricos se suspeitarem que outra condição esteja causando os sintomas.
Os sintomas da TDO geralmente podem se sobrepor a diferentes desordens, como TDAH ou transtorno bipolar, que devem ser descartados primeiro.
Tratamento
Tratar ODD é um desafio porque as causas de tal comportamento podem ser complexas.
Cada pessoa é avaliada individualmente e o tratamento será diferente de pessoa para pessoa.
A psicoterapia é uma opção de tratamento popular, mas o tipo específico de psicoterapia dependerá do indivíduo; O principal objetivo é ajudar a pessoa a encontrar novas formas de lidar com o estresse, lidar com figuras de autoridade e expressar emoções.
Outras formas de tratamento podem ser recomendadas para tratar qualquer condição subjacente que possa estar contribuindo para os sintomas. Por exemplo, a terapia familiar pode ser útil se uma vida doméstica problemática estiver influenciando o transtorno.
A medicação não é usada para tratar a TDO, mas pode ser administrada para tratar uma condição subjacente diferente, como TDAH.
Leve embora
A TDO geralmente é altamente prejudicial para o funcionamento diário e pode ter algumas conseqüências sérias, incluindo abuso de substância ou encarceramento. No entanto, se diagnosticado precocemente, o ODD pode ser gerenciado com sucesso.
No entanto, é importante que os indivíduos que testemunharem comportamento agressivo ou indisciplinado sejam cautelosos quanto a rotulá-lo como um distúrbio de conduta.
