O que você deve saber sobre pneumonia

A pneumonia é uma infecção dos pulmões com várias causas possíveis. Pode ser uma doença grave e potencialmente fatal.

Normalmente começa com uma infecção bacteriana, viral ou fúngica.

Os pulmões ficam inflamados e os minúsculos sacos de ar, ou alvéolos, dentro dos pulmões se enchem de líquido.

A pneumonia pode ocorrer em pessoas jovens e saudáveis, mas é mais perigosa para adultos mais velhos, bebês, pessoas com outras doenças e pessoas com sistema imunológico debilitado.

Nos Estados Unidos (EUA), cerca de 1 milhão de pessoas são tratadas no hospital por pneumonia a cada ano e cerca de 50.000 morrem da doença.

Fatos rápidos sobre pneumonia

Aqui estão alguns pontos importantes sobre pneumonia. Mais detalhes estão no artigo principal.

A pneumonia é uma infecção dos pulmões que pode causar uma doença leve a grave em pessoas de todas as idades.
É a principal causa de morte devido a infecção em crianças menores de 5 anos de idade em todo o mundo.
Pneumonia e gripe juntas são classificadas como a oitava principal causa de morte nos EUA.
Aqueles com alto risco de pneumonia incluem adultos mais velhos, os muito jovens e pessoas com problemas de saúde subjacentes.

Sintomas

Os primeiros sintomas de pneumonia geralmente se assemelham aos de um resfriado ou gripe. A pessoa então desenvolve febre alta, calafrios e tosse com escarro.

Sintomas comuns incluem:

tosse
catarro enferrujado ou verde, ou expectoração, tossido dos pulmões
febre
respiração rápida e falta de ar
calafrios
dor torácica que geralmente piora ao respirar fundo, conhecida como dor pleurítica
pulsação rápida
fadiga e fraqueza
nausea e vomito
diarréia
suando
dor de cabeça
dor muscular
confusão ou delírio, especialmente em adultos mais velhos
cor da pele escura ou purpúrea, ou cianose, de sangue pouco oxigenado

Os sintomas podem variar dependendo de outras condições subjacentes e do tipo de pneumonia.

Tratamento

O tratamento depende do tipo e gravidade da pneumonia.

Os tipos bacterianos de pneumonia geralmente são tratados com antibióticos.
Os tipos virais de pneumonia geralmente são tratados com repouso e abundância de líquidos. Medicamentos antivirais podem ser usados na gripe.
Os tipos de pneumonia fúngica geralmente são tratados com medicamentos antifúngicos.

Os médicos geralmente prescrevem medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC) para ajudar a controlar os sintomas da pneumonia. Estes incluem tratamentos para reduzir a febre, reduzir dores e suprimir a tosse.

Além disso, é crucial descansar e beber muitos líquidos. Manter-se hidratado ajuda a diluir a fleuma e o muco espessos, facilitando a tosse.

A hospitalização por pneumonia pode ser necessária se os sintomas forem especialmente ruins ou se um indivíduo tiver um sistema imunológico enfraquecido ou outras doenças graves.

No hospital, os pacientes geralmente são tratados com antibióticos e fluidos intravenosos. Eles podem precisar de um suprimento suplementar de oxigênio.

Em crianças

Na maioria das crianças, o sistema imunológico pode protegê-las da pneumonia. Se uma criança desenvolve pneumonia, geralmente é devido a um vírus.

Os sintomas incluem:

dificuldade ao respirar
não está alimentando corretamente
tosse
febre
irritabilidade
desidratação

Crianças podem se queixar de dor no peito e podem vomitar depois de tossir.

O tratamento inclui muito descanso e uma ingestão regular de líquidos. O médico pode sugerir over-the-counter para problemas abdominais, mas medicamentos para tosse não vão ajudar. Os adultos não devem fumar perto das crianças, especialmente se tiverem pneumonia.

Causas

Bactérias e vírus são as principais causas de pneumonia. Os germes causadores de pneumonia podem se instalar nos alvéolos e multiplicar-se depois que uma pessoa os respira.

A pneumonia pode ser contagiosa. As bactérias e os vírus que causam pneumonia geralmente são inalados.

Eles podem ser transmitidos através da tosse e espirro, ou espalhados em objetos compartilhados através do toque.

O corpo envia glóbulos brancos para atacar a infecção. É por isso que os sacos aéreos ficam inflamados. As bactérias e os vírus preenchem os pulmões com fluido e pus, causando pneumonia.

Fatores de risco

Aqueles em maior risco incluem pessoas que:

têm menos de 5 anos ou mais de 65 anos
fumar tabaco, consumir grandes quantidades de álcool, ou ambos
tem condições subjacentes, como fibrose cística, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma ou condições que afetam os rins, coração ou fígado
têm um sistema imunológico debilitado ou debilitado, devido, por exemplo, à AIDS, ao HIV ou ao câncer
tomar medicamentos para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
se recuperaram recentemente de uma infecção por gripe ou resfriado
experimentar desnutrição
foram hospitalizados recentemente em uma unidade de terapia intensiva
foram expostos a certos produtos químicos ou poluentes

Alguns grupos são mais propensos do que outros à pneumonia, incluindo nativos do Alasca ou certas etnias nativas americanas.

Tipos

Existem diferentes tipos de pneumonia, dependendo da causa.

Pneumonia bacteriana: A causa mais comum é a bactéria, mas muitas bactérias diferentes podem causar pneumonia
Pneumonia viral: Isso pode resultar do vírus sincicial respiratório (VSR) e influenza tipos A e B, conhecidos como gripe
Pneumonia por aspiração: Isso pode acontecer quando uma pessoa respira alimentos, líquidos ou conteúdo estomacal nos pulmões. Este tipo não é contagioso.
Pneumonia fúngica: Isso pode resultar de uma condição como a febre do vale, causada pelo fungo.
Pneumonia adquirida no hospital: pode ocorrer em pacientes tratados para outras condições, por exemplo, aqueles ligados a um respirador ou máquina de respiração.

Independentemente da causa, os sinais e sintomas serão semelhantes.

Prevenção

Existem duas vacinas diferentes para prevenir a doença pneumocócica, a causa bacteriana mais comum de pneumonia.

Estes cobrem uma ampla variedade de infecções pneumocócicas e são recomendados para crianças e adultos, dependendo de suas condições de saúde.

vacina conjugada pneumocócica, ou Prevnar
vacina pneumocócica polissacarídica, ou Pneumovax

A Prevnar (PCV13) é normalmente incluída como parte das imunizações de rotina de uma criança.

É recomendado para crianças menores de 2 anos, adultos com mais de 65 anos e aqueles entre 2 e 64 anos com certas condições médicas.

O Pneumovax (PPSV23) é recomendado para crianças e adultos com risco aumentado de desenvolver infecções pneumocócicas.

Isso inclui:

adultos com 65 anos ou mais
pessoas com diabetes
aqueles com doença cardíaca, pulmonar ou renal crônica
pessoas que consomem grandes quantidades de álcool ou que fumam
aqueles sem um baço

Aqueles com idade entre 2 e 64 anos com certas outras condições médicas podem ser aconselhados a ter esta vacina

A vacina pode não proteger completamente os adultos idosos de pneumonia, mas pode reduzir significativamente o risco de desenvolver pneumonia e outras infecções causadas por infecções no sangue e no cérebro.

Juntamente com as vacinas, os médicos recomendam:

lavar as mãos regularmente
cobrindo a boca e o nariz ao tossir ou espirrar
abstendo-se de fumar
comer saudavelmente
exercendo 5 dias por semana
ficar longe da expectoração ou partículas tosse de outras pessoas com pneumonia

A maioria das pessoas se recupera de pneumonia em 1 a 3 semanas. Aqueles em risco de sintomas graves devem garantir que eles mantenham suas vacinas.

Diagnóstico

Um médico perguntará sobre sintomas e histórico médico e fará um exame físico.

Eles podem suspeitar de pneumonia se ouvirem respiração grosseira, chiado no peito, crepitação ou diminuição do hálito ao ouvir o tórax através de um estetoscópio.

O médico também pode verificar os níveis de oxigênio no sangue com um monitor indolor chamado dedo de oxímetro de pulso.

A radiografia de tórax pode confirmar um diagnóstico de pneumonia e mostrar quais áreas dos pulmões estão afetadas.

Uma tomografia computadorizada do tórax pode fornecer informações mais detalhadas.

Os exames de sangue medem a contagem de glóbulos brancos.

Isso ajuda a determinar a gravidade da infecção e se uma bactéria, vírus ou fungo é a causa provável.

As hemoculturas podem revelar se o microorganismo dos pulmões se espalhou para a corrente sanguínea.

Um exame de sangue com gasometria arterial (GAS) pode fornecer uma leitura mais precisa dos níveis de oxigênio e dióxido de carbono do corpo e outros fatores.

Uma análise de escarro pode determinar qual organismo está causando a pneumonia.

Às vezes, uma broncoscopia é usada para investigações adicionais.

Um tubo fino, flexível e iluminado chamado broncoscópio é passado para os pulmões. Isso permite que o médico examine diretamente as partes infectadas das vias aéreas e pulmões. O paciente está sob anestesia.