A bexiga hiperativa é um distúrbio urinário que afeta homens e mulheres, com uma variedade de sintomas comuns. Este artigo explora como a bexiga hiperativa é causada nos homens e as melhores maneiras de tratá-la.
O sintoma mais comum experimentado por pessoas com bexiga hiperativa, ou OAB, é o desejo incontrolável de urinar. Isso pode levar a acidentes ou vazamentos.
Às vezes, os sintomas relacionados aparecem. Estes podem incluir:
- dificuldade para começar a urinar
- ter que forçar ou forçar a urina a sair
- ter um fluxo de urina fraco ou dividido
Pessoas com OAB também se queixam de ter que ir ao banheiro muitas vezes durante o dia, e podem acordar freqüentemente durante a noite para urinar.
Causas da bexiga hiperativa em homens
Entre 11 e 16 por cento dos homens experimentam OAB, e os sintomas são mais propensos a aparecer com a idade.
Uma das causas mais comuns de sintomas de OAB em homens é a próstata ficando maior. A próstata pode simplesmente aumentar à medida que os homens envelhecem, ou pode ser um sinal de um sério crescimento ou câncer de próstata. Se a próstata cresce o suficiente, pode interromper o fluxo de urina para fora da uretra.
Os sintomas da OAB em homens têm muitas outras causas, incluindo:
- músculos fracos perto da bexiga
- infecções do trato urinário ou da bexiga
- Prisão de ventre
- pedras da bexiga
- diabetes descontrolado
- questões de mobilidade
- obesidade
- dieta
- tomar certos medicamentos
- condições neurológicas, como doença de Parkinson e esclerose múltipla
Os sintomas da OAB podem afetar todos os aspectos da vida de uma pessoa. As pessoas podem achar o distúrbio embaraçoso, o que pode levá-lo a não procurar aconselhamento médico ou soluções para os sintomas.
Felizmente, os sintomas da OAB podem ser tratados de uma ou mais maneiras promissoras.
Opções de tratamento
O primeiro passo em qualquer método de tratamento deve ser diagnosticado por um médico qualificado.
O médico terá um breve histórico sobre a saúde do trato urinário de uma pessoa e quaisquer condições médicas ou procedimentos que eles tiveram. Em seguida, um exame físico será feito.
Geralmente, esses exames incluem:
- um exame retal para determinar a saúde da próstata
- exame neurológico
- exame esfincteriano
O médico também provavelmente fará uma amostra de urina para analisar. Eles podem fazer perguntas sobre os hábitos urinários e podem pedir ao paciente para esvaziar a bexiga enquanto são monitorados em um ultrassom.
Todos esses métodos são projetados para descobrir a causa exata da bexiga hiperativa, a fim de corrigi-lo. A partir daqui, o próximo passo pode envolver vários métodos de tratamento.
Mudancas de estilo de vida
Muitas pessoas com bexiga hiperativa encontram alívio dos sintomas, mudando sua dieta e fazendo algumas escolhas de estilo de vida.
Embora isso não resolva todos os casos, é visto como um primeiro passo importante no tratamento. Mudanças de estilo de vida devem ser feitas junto com outros tratamentos para ajudar a garantir o sucesso.
Dicas de dieta
Existem certos alimentos e bebidas que podem piorar os sintomas da OAB. Remoção desses alimentos e bebidas da dieta de uma pessoa, pode ajudá-los a apoiar o tratamento desses sintomas.
Reduzir ou eliminar a cafeína e o álcool ajuda algumas pessoas. Ambas as substâncias são diuréticas, o que significa que elas fazem com que o corpo crie mais urina. Isso pode simplesmente adicionar ao ciclo de micção freqüente.
Outras coisas a serem limitadas ao tratar sintomas de OAB incluem:
- bebidas gaseificadas
- aspartame e adoçantes artificiais
- suco de cranberry, que é outro diurético
Além de limitar certos alimentos e bebidas, reduzir os líquidos consumidos antes de dormir pode ajudar a reduzir os sintomas noturnos.
Além disso, alimentos condimentados e alimentos ácidos, como suco de laranja e molho de tomate, podem irritar a bexiga e a uretra ao sair. Isso pode piorar os sintomas em alguns pacientes.
Um fator especialmente importante para pessoas com OAB é certificar-se de que estão obtendo água suficiente.
Muitos pacientes com OAB reduzem automaticamente a quantidade de líquido que bebem para tentar reduzir a produção de urina, o que na verdade não ajuda.
Reduzir a ingestão de líquidos pode causar desidratação e torna a urina mais concentrada. A urina concentrada irrita a bexiga, o que pode piorar os sintomas da OAB.
O uso de tabaco também está associado aos sintomas da OAB em homens e mulheres. Reduzir ou eliminar o tabagismo é visto como uma mudança positiva para uma melhor saúde da bexiga.
Exercício
Os exercícios do assoalho pélvico também podem ser úteis para alguns pacientes. Durante os exercícios do assoalho pélvico, o paciente aperta, segura e relaxa os músculos usados para urinar.
Para encontrar os músculos corretos, as pessoas podem praticar o exercício logo após a micção. Isso ajuda porque a memória de qual músculo controla a micção é recente.
É melhor praticar exercícios do assoalho pélvico depois que a bexiga já estiver vazia para garantir que não haja vazamentos ou acidentes.
Treinamento da bexiga
Os médicos também podem aconselhar o treinamento da bexiga para ajudar a aliviar sintomas como a micção freqüente.
O desejo de urinar é causado pela contração da bexiga. Em pessoas com OAB, isso acontece antes que a bexiga esteja cheia e leva a muitas viagens desnecessárias ao banheiro.
Treinamento da bexiga é o processo de resistir ao desejo de urinar, a fim de treinar a bexiga para realmente encher antes de ceder ao desejo.
O treinamento da bexiga é feito lentamente. Uma pessoa geralmente começa resistindo ao desejo de urinar por apenas alguns minutos. Eles podem então aumentar gradualmente o tempo até uma hora ou mais entre os intervalos do banheiro.
Perda de peso
A obesidade é um fator de risco direto para os sintomas da OAB. O excesso de peso coloca pressão na bexiga e na uretra e pode piorar os sintomas em muitos casos.
Controlar o peso é uma maneira direta de ajudar com os sintomas da bexiga hiperativa. Isso coloca menos pressão sobre a bexiga e o trato urinário à medida que o peso diminui.
A perda de peso é considerada um tratamento de primeira linha para a maioria das pessoas com excesso de peso que apresentam sintomas de OAB.
Tratamentos médicos
Há também uma série de opções de tratamento médico para OAB em homens, na forma de medicamentos prescritos.
Nos casos de OAB causada por um aumento da próstata, os médicos geralmente recomendam alfa-bloqueadores. Estes ajudam a relaxar os músculos ao redor e melhorar o fluxo de urina através da uretra.
Inibidores da 5-alfa redutase também podem ser prescritos. Isso ajuda a reduzir o tamanho da próstata com o passar do tempo. Medicamentos que ajudam a reduzir os espasmos na bexiga, ou reduzir o desejo de urinar tanto, também podem ajudar com certos sintomas da OAB. Essas drogas incluem:
- anti-colinérgicos
- anti-muscarínicos
Para algumas pessoas, essas drogas produzem os resultados desejados com poucos efeitos colaterais. Outros ainda sentem como se tivessem os sintomas da OAB enquanto estavam tomando as drogas, ou podem não reduzir os sintomas o suficiente.
Algumas pessoas que tomam essas drogas também são intolerantes a seus efeitos colaterais, que podem variar de leves a mais graves.
É importante que os médicos tenham certeza da causa dos sintomas antes de prescrever medicamentos. O uso dos medicamentos deve ser fortemente monitorado, e quaisquer efeitos colaterais devem ser discutidos com um médico.
Estimulação nervosa
Existem alguns casos de OAB que podem ser ajudados pela estimulação nervosa.
A estimulação nervosa envolve colocar um pequeno eletrodo sob a pele. Correntes elétricas leves são enviadas para os músculos envolvidos na micção na pelve e parte inferior das costas.
Pesquisas sugerem que a estimulação nervosa é efetiva. Pode ser recomendado como uma forma precoce de tratamento nos casos em que as pessoas:
- não respondem bem à medicação
- estão aguardando cirurgia
- não quer cirurgia
Cirurgia
Para as pessoas que encontram mudanças de estilo de vida, medicação e estimulação nervosa não estão funcionando, os médicos podem considerar a cirurgia.
As cirurgias envolvem a correção de problemas com a próstata, a bexiga e a uretra. Isso pode incluir:
- corrigindo a posição da uretra
- aliviar a pressão na uretra causada pelo peso extra
- Corrigindo a posição da bexiga
Nos casos de próstata aumentada, às vezes um pedaço da glândula pode ser removido. A cirurgia tende a ser vista como um último recurso, ou para casos especiais.
Outlook
Os sintomas da OAB podem ser comuns, especialmente quando os homens envelhecem. É importante não se sentir envergonhado e ter uma conversa verdadeira com um médico para ser devidamente diagnosticado.
Embora haja muitas razões para os sintomas da OAB, a perspectiva é boa na maioria das situações. Trabalhando diretamente com um médico, muitos homens encontram alívio da bexiga hiperativa.
