O que se deve saber sobre pés chatos

A maioria das pessoas tem uma lacuna sob o arco do pé quando estão de pé. O arco, a parte interna do pé é levemente levantada do chão. Pessoas com pés chatos ou arcos caídos não têm arco ou são muito baixas.

Os pés de pessoas com arcos caídos podem rolar para o lado interno quando estão em pé ou caminhando, conhecido como pronação excessiva. Os pés podem apontar para fora.

Alguns dispositivos e exercícios simples podem ajudar a reduzir o desconforto dos pés chatos.

Quais são os pés chatos?

Em uma pessoa com arcos caídos, um ou os dois pés podem estar apoiados no chão, e os sapatos podem ficar desnivelados, especialmente de um lado, ou podem se desgastar mais rapidamente do que o normal.

Muitas pessoas com arcos caídos não apresentam sintomas, mas algumas podem sentir dor nos pés e até nas costas, dependendo da causa.

Os sintomas podem variar e geralmente dependem da gravidade da condição.

Algumas pessoas têm uma distribuição desigual do peso corporal e descobrem que o calcanhar de seus sapatos se desgasta mais rapidamente e mais de um lado do que do outro.

O sintoma mais comum dos pés chatos é a dor. A dor pode ocorrer nos pés, se os ligamentos e músculos de conexão estiverem tensos.

Pode também apresentar no:

lado interno do tornozelo e, possivelmente, inchaço
arco do pé
bezerro
joelho
quadril
costas
área inferior da perna

As tensões anormais no joelho e quadril podem resultar em dor. Isso é provável se os tornozelos se virarem para dentro. Pés chatos também podem levar a dor na região lombar.

Também pode haver rigidez em um ou nos dois pés.

Em um pé humano, existem 26 ossos diferentes, unidos por 33 articulações e mais de 100 músculos, tendões e ligamentos.

Os arcos dão a mola à etapa e distribuem o peso corporal através dos pés e das pernas. As estruturas dos arcos determinam como uma pessoa caminha. Eles precisam ser robustos e flexíveis para se adaptar a várias superfícies e estresse.

Causas de pés chatos incluem:

fatores genéticos, como os pés chatos podem correr em famílias
arcos fracos, quando o arco é visível quando sentado, mas o pé achata no chão quando em pé
lesão no pé ou tornozelo
artrite ou artrite reumatóide
lesão, disfunção ou ruptura do tendão tibial posterior
sistema nervoso ou doenças musculares, como paralisia cerebral, distrofia muscular ou espinha bífida

Outra condição que pode causar pés chatos é chamada de coalizão tarsal. Nessa condição, os ossos do pé se fundem de maneira incomum, resultando em pés rígidos e planos. Isso é mais comumente diagnosticado durante a infância

As pessoas são mais propensas a desenvolver pés planos se tiverem obesidade ou diabetes, ou durante a gravidez.

Pés chatos podem se desenvolver à medida que as pessoas envelhecem. O uso diário pode causar enfraquecimento do tendão tibial posterior. Este tendão é a principal estrutura de suporte do arco dos pés.

O tendão pode ficar inflamado após o uso excessivo, conhecido como tendinite, ou pode ser rasgado. Danos no tendão podem causar o achatamento do formato do pé.

Pés chatos podem acontecer por causa de uma falha de desenvolvimento que ocorre durante a infância, ou que se desenvolve com a idade ou após a gravidez.

Algumas pessoas parecem ter um arco muito baixo ou nenhum arco sem nunca terem tido problemas. Arcos caídos ou pés chatos só precisam de atenção se causarem desconforto, se indicarem outro distúrbio subjacente, ou se puderem levar a dor futura em outras partes do corpo.

Pés chatos em crianças

Crianças e bebês muitas vezes parecem ter pés chatos. O arco geralmente está lá, mas os pés ainda estão se formando. Com o tempo, o arco aparecerá como normal. A gordura extra no pé de uma criança também pode estar escondendo o arco.

Ter pés aparentemente planos durante a primeira infância não significa que a pessoa sempre tenha pés chatos.

No entanto, se uma criança tiver pés chatos devido a um desenvolvimento ósseo incorreto ou a outra doença, como a espinha bífida, a causa subjacente precisará ser tratada.

Diagnóstico

Pessoas com pés chatos que não sentem dor ou outros sintomas geralmente não consultam um médico.

No entanto, se surgir qualquer uma das seguintes condições, deve procurar ajuda médica:

os arcos caídos, ou pés chatos, se desenvolveram recentemente
há dor nos pés, tornozelos ou membros inferiores
os sintomas não melhoram com calçados de apoio e bem ajustados
um ou ambos os pés estão se tornando mais lisos
os pés parecem rígidos ou rígidos, ou pesados e difíceis de manejar

Profissionais de saúde mais qualificados podem diagnosticar pés chatos observando o paciente ficar de pé, andar e examinando os pés.

Os pés serão observados pela frente e pelas costas. O paciente pode ser solicitado a ficar na ponta dos pés enquanto o médico examina a forma e o funcionamento de cada pé.

Um médico também examinará o histórico médico do paciente.

Em alguns casos, o médico pode solicitar uma radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Tratamento

Alguns pacientes com pés planos podem automaticamente alinhar seus membros de tal maneira que os sintomas nunca se desenvolvam. O tratamento geralmente não é necessário.

Se os pés chatos causarem dor, os sapatos de apoio bem ajustados podem ajudar. Algumas pessoas acham que calçados extragrandes trazem alívio.

Palmilhas ou ortopedia montadas, que são suportes de arco personalizados, podem aliviar a pressão do arco e reduzir a dor se os pés rolam muito para dentro. Uma órtese só traz benefício enquanto está em uso.

Pacientes com tendinite do tendão tibial posterior podem se beneficiar da inserção de uma cunha ao longo da borda interna da órtese. Isso tira um pouco da carga do tecido do tendão.

Usar uma órtese de tornozelo pode ajudar os pacientes com tendinite tibial posterior até que a inflamação diminua.

Os médicos podem aconselhar alguns pacientes a descansar e evitar atividades que possam fazer o pé ou os pés piorarem até que os sintomas melhorem.

Uma pessoa com artrite ou um tendão rompido pode encontrar alívio se combinar o uso de uma palmilha com analgésicos. Se isso não funcionar, a cirurgia pode ser necessária.

Os ossos de algumas crianças não se desenvolvem adequadamente, resultando em pés planos desde o nascimento que podem continuar até a idade adulta. Nestes casos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para separar os ossos fundidos. Isso é raro

Se a obesidade levar a pés chatos, a perda de peso pode melhorar os sintomas.

Complicações

Pessoas com outros problemas no pé, tornozelo ou na perna podem achar que os pés planos contribuem para eles ou pioram os sintomas.

Exemplos incluem:

tendinite de Aquiles
artrite no tornozelo ou tornozelos
artrite no pé ou nos pés
joanetes
hammertoes
fasceíte plantar, onde a dor e a inflamação ocorrem nos ligamentos nas solas dos pés
tendinite tibial posterior
dores nas canelas

Como os arcos caídos podem afetar a maneira como o corpo de uma pessoa está alinhado quando em pé, andando ou correndo, eles podem aumentar a chance de desenvolver dor nos quadris, joelhos ou tornozelos.

Exercícios

Um podólogo ou fisioterapeuta pode sugerir exercícios para reduzir ou prevenir arcos caídos.

Alongamento do calcanhar

Um tendão de Aquiles apertado encoraja o pé a se pronunciar ou a rolar para dentro. O alongamento do cordão do calcanhar visa alongar e alongar o tendão de Aquiles e os músculos posteriores da panturrilha.

Fique de frente para uma parede, com uma mão na parede ao redor do nível dos olhos.
Coloque a perna que precisa se estender um passo atrás da outra perna, com o calcanhar plantado no chão.
Dobre o joelho da perna da frente até sentir o alongamento na perna de trás.
Mantenha por 30 segundos, descanse por 30 segundos e repita mais nove vezes.

As costas devem ser retas, não arqueadas.

Isso pode ser feito duas vezes por dia.

O rolo bola de golfe

Este exercício precisa de uma cadeira e uma bola de golfe. A pessoa se senta na cadeira com os pés firmemente no chão. Para esticar o ligamento da fascia plantar, coloque a bola de golfe sob o pé e role-a para frente e para trás sob o arco do pé por 2 minutos.

A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) recomenda estes e outros exercícios para melhorar a força e flexibilidade dos pés e tornozelos, e isso pode ajudar a aliviar os sintomas.