O que são urticárias?

As urticárias são uma erupção cutânea vermelha, aumentada e pruriginosa que às vezes é desencadeada por um alérgeno. Um alérgeno é algo que produz uma reação alérgica.

Também é conhecida como urticária, vergões, urticária ou urticária.

Quando ocorre uma reação alérgica, o corpo libera uma proteína chamada histamina. Quando a histamina é liberada, os minúsculos vasos sanguíneos conhecidos como capilares vazam fluido. O fluido se acumula na pele e causa uma erupção cutânea.

Colmeias afetam cerca de 20 por cento das pessoas em algum momento da sua vida.

Não é contagioso.

Causas

A urticária ocorre quando o corpo reage a um alérgeno e libera histamina e outros produtos químicos sob a superfície da pele.

A histamina e substâncias químicas causam inflamação e fluido para se acumularem sob a pele, causando pápulas.

Exemplos de gatilhos conhecidos incluem:

• medicamentos, incluindo alguns antibióticos e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina e inibidores da ECA, usados ​​para pressão alta
• alimentos, tais como nozes, marisco, aditivos alimentares, ovos, morangos e produtos de trigo
• infecções, incluindo gripe, resfriado comum, febre glandular e hepatite B
• infecções bacterianas, incluindo infecções do trato urinário e garganta inflamada
• parasitas intestinais
• temperaturas extremas ou mudanças de temperatura
• alta temperatura corporal
• pêlos de cães, gatos, cavalos e assim por diante
• ácaros
• baratas e resíduos de baratas
• látex
• pólen
• algumas plantas, incluindo urtigas, hera venenosa e carvalho venenoso
• picadas e picadas de insetos
• alguns produtos químicos
• doença crônica, como doença da tireoide ou lúpus
• exposição solar
• água na pele
• coçar
• exercício

Em mais da metade dos casos, as pessoas nunca encontram a causa exata.

A urticária crônica pode começar como uma resposta auto-imune, mas por que isso acontece não está claro.

Tratamento

O tratamento da urticária aguda inclui anti-histamínicos não sedativos, administrados regularmente por várias semanas.

Os anti-histamínicos, como a cetirizina ou a fexofenadina, ajudam a bloquear os efeitos das histaminas e reduzir a erupção cutânea e interromper a coceira.

Vários anti-histamínicos podem ser comprados em farmácias ou online.

Alguns anti-histamínicos causam sonolência, especialmente se o usuário também consome álcool. Alguns não são adequados durante a gravidez, a menos que prescritos por um médico.

Pacientes com angioedema podem precisar consultar um alergista, um imunologista ou um dermatologista. O angioedema pode causar dificuldades respiratórias potencialmente graves.

Se houver inchaço da língua ou lábios, ou se a respiração se tornar difícil, o médico pode prescrever um autoinjetor de epinefrina, por exemplo, EpiPen, em caso de emergência.

Os pacientes devem evitar desencadeantes conhecidos, se possível.

Urticária crônica

A urticária crônica pode causar desconforto a longo prazo e, às vezes, podem ocorrer complicações.

O tratamento é diferente daquele da urticária aguda.

Antibióticos, por exemplo, Dapsona, podem reduzir a vermelhidão e o inchaço.

Omalizumab, ou Xolair, é uma droga injetável que bloqueia a imunoglobulina E, uma substância que desempenha um papel nas reações alérgicas. Pode reduzir os sintomas da urticária idiopática crónica, um tipo de colmeias de origem desconhecida que pode durar meses ou anos.

Aqueles com sintomas graves podem precisar consultar um especialista.

A acupuntura pode ajudar no tratamento de urticária, mas uma revisão sistemática publicada em 2016 concluiu que “a acupuntura pode ser eficaz e segura para a urticária crônica no alívio de sintomas, com base em um baixo nível de evidência”. Os autores pediram mais estudos para confirmar os resultados.

A urticária crônica pode levar a desconforto severo, angústia e possivelmente depressão. O estresse também pode agravar as colmeias, criando um ciclo vicioso. Pacientes que apresentam sintomas de depressão devem falar com um médico.

Sintomas

Inchaços, conhecidos como pápulas, aparecem como uma erupção cutânea na pele. Eles são geralmente rosa ou vermelho, com uma forma oval ou redonda. Eles podem variar de alguns milímetros a vários centímetros de diâmetro. Eles podem ser extremamente coceira, e eles têm uma chama vermelha em torno deles.

As pápulas geralmente ocorrem em lotes, freqüentemente na face ou nas extremidades, incluindo braços, mãos, dedos, pernas, pés e dedos dos pés.

Welts normalmente desaparecem dentro de 24 horas, mas novos podem se formar. Eles podem aparecer em apenas uma parte do corpo ou em várias partes.

Os sintomas normalmente desaparecem dentro de 24 horas, mas às vezes surge outro efeito quando o último desaparece.

Em alguns casos, as colmeias podem continuar por vários dias. Pessoas com urticária crônica podem apresentar sintomas por meses ou anos.

Anafilaxia

A anafilaxia é uma reação alérgica grave que pode afetar todo o corpo.

Pode levar a sérios problemas respiratórios e perda de consciência. Pode ser fatal se não for tratada rapidamente. É uma emergência médica.

Atenção médica imediata é necessária se houver:

• nausea e vomito
• inchaço do revestimento da boca, língua, lábios e garganta, causando dificuldade respiratória
• pele fria e pegajosa
• batimento cardíaco acelerado
• desmaio ou tontura
• uma sensação inesperadamente abrupta de intensa ansiedade

Pessoas com urticária precisam estar alertas para sintomas adicionais que possam indicar uma reação anafilática.

Remédios caseiros

Os gatilhos não causam o problema, mas podem agravar os sintomas, por isso os pacientes devem tentar identificá-los e evitá-los.

Isso pode incluir:

• abster-se ou reduzir o consumo de álcool
• evitando certos medicamentos
• evitar o estresse, se possível, talvez com técnicas de meditação ou relaxamento
• escolhendo alguns sabonetes, cremes para a pele e detergentes que são suaves.

Evitar certos alimentos pode ajudar.Alimentos conhecidos por desencadear a produção de histamina incluem espinafre, peixe, iogurte, peixe, tomate, processados, carnes, chocolate e morangos.

Dicas para reduzir a irritação causada por urticária incluem:

• vestindo roupas soltas e leves
• evitando coçar
• use sabonetes para pele sensível
• use um chuveiro, ventilador, água fria, loção ou compressas frias para resfriar a área
• tomar um banho de aveia com água morna
• evite gatilhos conhecidos

Algumas fontes recomendam suplementos como quercetina e óleo de prímula e vitamina C, D e outros. É importante falar com um médico antes de usar suplementos, pois estes podem desencadear reações adversas.

Manter um registro de crises pode ajudar a identificar um gatilho.

Urticária e estresse

Uma causa de urticária, ou um fator que pode piorar os sintomas, é o estresse emocional.

Um estudo em 2005 relacionou eventos de vida estressantes, baixo apoio familiar, insônia e urticária em 75 participantes.

Outros cientistas explicaram como “o estresse crônico pode levar à desregulação dos mediadores e exacerbar a fisiopatologia da doença inflamatória subjacente”.

Em outras palavras, quando uma pessoa está estressada, qualquer reação inflamatória provavelmente será mais grave em uma pessoa suscetível a uma reação. Dessa forma, urticária ou urticária podem estar ligadas ao estresse.

Tipos

Urticária, ou urticária, pode ser aguda ou crônica.

A urticária aguda é o tipo mais comum. Os sintomas duram menos de 6 semanas e geralmente afetam o rosto e o pescoço, os dedos das mãos e os genitais masculinos. No entanto, qualquer parte do corpo pode ser afetada.

A urticária crônica continua por mais de 6 semanas. Estima-se que cerca de 1 em cada 1.000 pessoas sofre de urticária crônica.

A causa exata é desconhecida, mas pode se ligar ao sistema imunológico. Os vírus também podem desencadear colmeias. Em alguns casos, pode estar relacionado a um distúrbio autoimune subjacente, como doença da tireoide ou lúpus.

O angioedema também pode ocorrer. Isso é semelhante a urticária, mas afeta as camadas mais profundas da pele.

Diagnóstico

O diagnóstico dependerá do tipo de urticária.

Urticária aguda

Um profissional de saúde pode diagnosticar a urticária aguda examinando a erupção cutânea na pele.

Identificar o gatilho pode ajudar o paciente a prevenir recidivas.

O médico provavelmente perguntará sobre:

• quando e onde o episódio começou
• se houve uma picada de inseto
• se o paciente vive ou trabalha em um local onde possam existir gatilhos potenciais, como luvas de látex, produtos químicos ou animais
• qualquer medicação que o paciente esteja tomando, incluindo suplementos de ervas
• o histórico médico do paciente
• qualquer história familiar de urticária

Muitas vezes, o gatilho não é claro, mas se parece haver um gatilho específico, o médico pode encaminhar o paciente para uma clínica de alergia.

As clínicas de alergia testam o sangue e a pele do paciente para descobrir se há alergia a substâncias específicas, como produtos químicos, ácaros ou algum alimento.

Urticária crônica

Se a urticária persistir por mais de 6 semanas, o gatilho provavelmente não é externo, então os especialistas não recomendam testes de alergia neste momento.

Os testes a seguir podem verificar condições de integridade subjacentes:

• exame de sangue para verificar se há anemia
• amostra de fezes para identificar quaisquer parasitas
• teste de taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), para identificar problemas com o sistema imunológico
• teste de função tireoidiana para avaliar uma tireoide hiperativa, conhecida como hipertireoidismo, ou hipotireoidismo, uma tireoide com hipoatividade
• testes de função hepática, caso haja problemas hepáticos

Fatores que podem piorar a urticária existente incluem:

• álcool
• ingestão de cafeína
• problemas de saúde mental, como estresse

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