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O que saber sobre infecções do trato urinário

Infecções do trato urinário são causadas por micróbios, como bactérias que superam as defesas do organismo no trato urinário. Eles podem afetar os rins, a bexiga e os tubos que correm entre eles.

Eles são um dos tipos mais comuns de infecção e representam cerca de 8,1 milhões de visitas a um médico todos os anos.

O trato urinário pode ser dividido no trato urinário superior e no trato urinário inferior. O trato urinário superior consiste dos rins e dos ureteres, e o trato urinário inferior consiste da bexiga e da uretra.

Fatos rápidos sobre infecções do trato urinário

Aqui estão alguns pontos importantes sobre a infecção do trato urinário. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

  • As mulheres têm um risco vitalício de mais de 50% de desenvolver uma infecção do trato urinário (ITU).
  • Os sintomas mais comuns incluem um desejo forte e frequente de urinar e uma sensação dolorosa e ardente ao urinar.
  • Uma ITU é geralmente diagnosticada com base nos sintomas e no teste de uma amostra de urina.
  • ITUs podem ser curadas com 2 a 3 dias de tratamento.
  • Extratos de cranberry não tratam ITUs, mas podem ajudar a reduzir o risco de ITU recorrente.

Causas

Diagrama de rins

A grande maioria das infecções do trato urinário (ITUs) é causada pela bactéria (), geralmente encontrada no sistema digestivo. As bactérias clamídia e micoplasma podem infectar a uretra, mas não a bexiga.

As ITUs recebem nomes diferentes dependendo de onde elas ocorrem. Por exemplo:

  • Uma infecção da bexiga é chamada cistite.
  • Uma infecção da uretra é chamada de uretrite.
  • Uma infecção nos rins é chamada de pielonefrite.

Os ureteres são muito raramente o local da infecção.

Fatores de risco

Mais de 50% de todas as mulheres experimentarão pelo menos uma ITU durante a vida, com 20% a 30% apresentando ITUs recorrentes.

As mulheres grávidas não são mais propensas a desenvolver ITU do que as outras mulheres, mas se ocorrerem, é mais provável que elas viajem até os rins. Isso ocorre porque mudanças no corpo durante a gravidez que afetam o trato urinário.

Como a infecção do trato urinário na gravidez pode ser perigosa para a saúde materna e infantil, a maioria das mulheres grávidas é testada quanto à presença de bactérias na urina, mesmo que não haja sintomas, e tratadas com antibióticos para evitar a disseminação.

Pessoas de qualquer idade e sexo podem desenvolver uma ITU. No entanto, algumas pessoas correm mais riscos do que outras. Os seguintes fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver uma ITU:

  • relação sexual, especialmente se mais frequente, intensa e com múltiplos ou novos parceiros
  • diabetes
  • higiene pessoal deficiente
  • problemas esvaziar a bexiga completamente
  • ter um cateter urinário
  • incontinência intestinal
  • fluxo bloqueado de urina
  • pedras nos rins
  • algumas formas de contracepção
  • gravidez
  • menopausa
  • procedimentos que envolvem o trato urinário
  • sistema imunológico suprimido
  • imobilidade por um longo período
  • uso de espermicidas e tampões
  • uso pesado de antibióticos, que podem perturbar a flora natural do intestino e do trato urinário

Sintomas

Mulher, com, dor, em, a, abdome

Os sintomas de uma ITU podem depender da idade, do sexo, da presença de um cateter e de que parte do trato urinário foi infectada.

Sintomas comuns de uma ITU incluem:

  • desejo forte e frequente de urinar
  • urina turva, com sangue ou com cheiro forte
  • dor ou sensação de ardor ao urinar
  • nausea e vomito
  • dores musculares e dores abdominais

Pessoas com cateteres podem sentir febre apenas como um sintoma, dificultando o diagnóstico.

Pielonefrite aguda

A pielonefrite aguda é uma infecção renal súbita e grave. Se um indivíduo desenvolve esta condição, também pode sentir dores nas costas e nos lados, febre alta, tremores, calafrios, fadiga e alterações mentais. É considerado uma emergência e deve ser avaliado por um médico imediatamente se houver suspeita.

Cistite

Se uma pessoa tiver uma infecção da bexiga, ela também poderá apresentar febre baixa e pressão e cãibras no abdômen e na parte inferior das costas.

Complicações

A maioria das ITUs não é grave, mas algumas podem levar a sérios problemas, particularmente com UTIs superiores.

Infecções renais recorrentes ou de longa duração podem causar danos permanentes, e algumas infecções súbitas renais podem ser fatais, particularmente se as bactérias entrarem na corrente sanguínea em uma condição conhecida como septicemia.

Eles também podem aumentar o risco de as mulheres entregarem bebês prematuros ou com baixo peso ao nascer.

Prevenção

Existem várias medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco de desenvolver uma UTI:

  • Beba muita água e urine com freqüência.
  • Evite fluidos como álcool e cafeína que podem irritar a bexiga.
  • Urinar logo após o sexo.
  • Limpe da frente para trás após urinar e evacuar.
  • Mantenha a área genital limpa.
  • Chuveiros são preferidos para banhos e evitar o uso de óleos.
  • Absorventes higiênicos ou xícaras menstruais são preferidos aos tampões. Se você quiser comprar copos menstruais, então há uma excelente seleção na Amazon com milhares de avaliações de clientes.
  • Evite usar um diafragma ou espermicida para controle de natalidade.
  • Evite usar produtos perfumados na área genital.
  • Use roupas íntimas de algodão e roupas folgadas para manter a área ao redor da uretra seca.

Os indivíduos são aconselhados a contatar um médico se desenvolverem os sintomas de uma infecção do trato urinário, especialmente se tiverem desenvolvido os sintomas de uma possível infecção renal.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente será feito depois de perguntar sobre os sintomas e testar uma amostra de urina para avaliar a presença de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e bactérias.

Um método de coleta de urina chamado “captura limpa” é usado. Isso requer que uma pessoa lave sua área genital antes de fornecer uma amostra de urina no meio do fluxo. Isso ajuda a impedir que as bactérias ao redor da área genital fiquem presas na amostra.

Se uma pessoa tem ITUs recorrentes, um médico pode solicitar mais testes de diagnóstico para determinar se problemas anatômicos ou questões funcionais são os culpados. Esses testes podem incluir:

  • Diagnóstico por imagem: Trata-se de avaliar o trato urinário usando ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, rastreamento de radiação ou raios-X.
  • Urodinâmica: Este procedimento determina quão bem o trato urinário é armazenar e liberar urina.
  • Cistoscopia: Este exame diagnóstico permite que o médico veja dentro da bexiga e da uretra com uma lente de câmera, que é inserida através da uretra através de um tubo longo e fino.

Nos homens

ITUs em homens são raras. A incidência para homens com menos de 50 anos é entre 5 e 8 homens em cada 10.000. O risco de infecção aumenta com a idade.

Quando os homens contraem uma ITU, ela infectará os mesmos órgãos e áreas que uma ITU faria em uma mulher. Para os homens, no entanto, a próstata também corre risco de infecção.

Um homem com um pênis circuncidado é menos propenso a obter uma ITU que um homem que não tenha sido submetido à circuncisão.

Os métodos de tratamento seriam semelhantes aos usados ​​para tratar ITUs em mulheres.

Tratamento

Mulher bebendo água

Como as ITUs são normalmente causadas por bactérias, elas são mais comumente tratadas com antibióticos ou antimicrobianos.

O tipo de medicação e a duração do tratamento dependerão dos sintomas e do histórico médico do indivíduo.

O curso completo do tratamento deve sempre ser concluído para as infecções do trato urinário para garantir que a infecção seja totalmente clara e para reduzir o risco de resistência aos antibióticos. Os sintomas da ITU podem desaparecer antes que a infecção desapareça completamente.

Beber muitos líquidos e freqüentemente urinar são sempre recomendados para pessoas que têm infecções do trato urinário, pois isso ajuda a expulsar as bactérias. Uma variedade de medicamentos para alívio da dor pode ser prescrita para aliviar a dor. Aplicar uma almofada de aquecimento nas costas ou no abdômen também pode ajudar.

Uma ITU não complicada é aquela que ocorre em uma pessoa saudável com um trato urinário claro normal. Estes geralmente podem ser curados com 2 a 3 dias de tratamento.

Uma ITU complicada é aquela que ocorre em uma pessoa que está enfraquecida por outra condição, como gravidez ou transplante de coração. ITU complicadas tendem a exigir períodos mais longos de antibióticos, geralmente entre 7 e 14 dias.

Para curar uma ITU causada por problemas no sistema urinário, o problema subjacente precisa ser encontrado e corrigido. Se não for tratada, essas infecções podem levar a danos nos rins.

Se a pessoa estiver gravemente doente, ela pode precisar ser internada em um hospital para garantir que ela ingira fluidos suficientes e receba a medicação correta. As pessoas também podem precisar ir ao hospital se forem um dos seguintes:

  • grávida e doente
  • idosos
  • pessoas com câncer, diabetes, esclerose múltipla, lesão da medula espinhal ou outros problemas médicos
  • indivíduos com pedras nos rins ou outras alterações no trato urinário
  • se recuperando de uma cirurgia recente no trato urinário

Infecções recorrentes em mulheres

As mulheres que têm infecções recorrentes da bexiga podem ser aconselhadas a:

  • Tome uma dose única de um antibiótico depois do contato sexual
  • Tome uma dose única diária de um antibiótico por pelo menos 6 meses
  • Tome um tratamento de 2 a 3 dias com antibiótico se os sintomas reaparecerem
  • Realizar terapia de estrogênio vaginal se já tiverem tido menopausa

Remédios caseiros

Há uma série de soluções sugeridas que as pessoas com uma UTI podem experimentar em casa.

Beber líquidos e urinar freqüentemente pode ajudar a liberar as bactérias do corpo, e usar uma almofada aquecida por períodos curtos pode ajudar a aliviar o desconforto.

Também é comum dizer que os cranberries e seus extratos poderiam tratar a ITU.

Os extratos de cranberry não ajudam a tratar as infecções do trato urinário existentes, mas podem ajudar a prevenir seu desenvolvimento.

Isso ocorre porque cranberries contêm compostos chamados proantocianidinas que impedem de aderir às paredes do trato digestivo e urinário.

Em uma grande meta-análise, os pesquisadores descobriram que as mulheres com ITUs recorrentes que tomaram cranberry ao longo de 12 meses tiveram uma redução de 35% nas infecções.

Outro grande ensaio clínico descobriu que 500 miligramas (mg) de extrato de cranberry tomados diariamente por 6 meses reduziram a taxa de ITU na mesma proporção que 100 mg de trimetoprim, um antibiótico, sem representar um risco de resistência antimicrobiana ou superinfecção em mulheres com UTIs recorrentes.

Os comprimidos de extrato de cranberry parecem ser duas vezes mais eficazes que o suco de cranberry para prevenir as ITUs, o que pode ser devido, em parte, ao teor de açúcar do suco de cranberry. Extratos de cranberry também contêm antocianinas e ácido salicílico. Isso pode ter um efeito analgésico e anti-inflamatório que pode ajudar a aliviar os sintomas da ITU.

A Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá recomenda produtos de cranberry para prevenir ITUs recorrentes, mas não para uso em ITUs ativas.

Os comprimidos de extrato de cranberry estão disponíveis para compra online. Falar com um médico é recomendado, para determinar a adequação destes comprimidos.

Alterações no equilíbrio bacteriano do trato geniturinário podem aumentar a probabilidade de colonização por organismos como. O uso regular de probióticos pode ajudar a reduzir o risco de infecções do trato urinário, especialmente após um ciclo de antibióticos.

Os probióticos estão disponíveis on-line como produtos alimentícios, como iogurtes e suplementos.

Em particular, demonstrou uma capacidade de impedir que bactérias indesejáveis ​​aderissem às paredes do trato intestinal, além de aumentar a produção de substâncias químicas antibacterianas naturais e ácidos orgânicos, reduzindo assim a probabilidade de ITU.

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