A dispepsia, também conhecida como indigestão, é um termo que descreve desconforto ou dor no abdome superior. Isto não é uma doença.
O termo refere-se a um grupo de sintomas que geralmente incluem inchaço, desconforto, náusea e arrotos.
Na maioria dos casos, a indigestão está ligada a comer ou beber. Também pode ser causada por infecções ou pelo uso de certos medicamentos.
Fatos rápidos sobre dispepsia
- A dispepsia é o mesmo que indigestão e não é uma doença. É o nome de um grupo de sintomas que causam desconforto no abdômen.
- Comer em excesso, consumir alimentos gordurosos ou condimentados e hérnia de hiato podem causar indigestão.
- Uma endoscopia pode ser usada para identificar a causa raiz.
- Escolhas alimentares e medicamentos são usados para controlar os sintomas da dispepsia.
O que é dispepsia?
A dispepsia é um grupo de sintomas e não uma condição específica.
A maioria das pessoas com indigestão sente dor e desconforto no estômago ou no peito. A sensação geralmente ocorre logo depois de consumir comida ou bebida. Pode fazer com que uma pessoa se sinta cheia ou desconfortável durante uma refeição, mesmo que não tenha ingerido uma grande quantidade de comida.
Tratamentos
O tratamento para indigestão depende da causa e gravidade dos sintomas.
Se os sintomas forem leves e infreqüentes, as mudanças no estilo de vida provavelmente os aliviarão. Isso geralmente envolve consumir menos alimentos gordurosos e condimentados e menos cafeína, álcool e chocolate. Dormir por pelo menos 7 horas todas as noites também pode ajudar a aliviar a indigestão leve.
Exercitar-se regularmente e parar de fumar também são mudanças importantes no estilo de vida no tratamento da indigestão.
Medicamentos
Em casos graves ou frequentes de indigestão, o médico pode prescrever medicamentos.
Antiácidos: Estes contra os efeitos do ácido do estômago. Exemplos incluem Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan e Mylanta. Estes são over-the-counter (OTC) medicamentos que não precisam de receita médica. Um médico geralmente recomendará um medicamento antiácido como um dos primeiros tratamentos para a dispepsia.
Antagonistas dos receptores H-2: reduzem os níveis de ácido no estômago e duram mais que os antiácidos. No entanto, os antiácidos agem mais rapidamente. Exemplos incluem Zantac, Tagamet, Pepcid e Axid. Alguns destes são OTC, enquanto outros só estão disponíveis mediante receita médica.
Algumas pessoas podem sentir náuseas, vômitos, constipação, diarréia e dores de cabeça depois de tomá-las. Outros efeitos colaterais podem incluir hematomas ou sangramento.
Inibidores da bomba de protões (PPIs): Exemplos incluem Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix e Zegerid. Os IBPs são altamente eficazes para pessoas que também têm doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Eles reduzem o ácido estomacal e são mais fortes que os antagonistas dos receptores H-2.
Fale com um médico sobre possíveis efeitos colaterais.
Proquinéticos: Este medicamento é útil para estômagos que se esvaziam lentamente. Um exemplo de uma droga procinética é Reglan. Os efeitos colaterais podem incluir cansaço, depressão, sonolência, ansiedade e espasmos musculares.
Antibióticos: Se está causando úlceras pépticas que resultam em indigestão, um antibiótico será prescrito. Os efeitos colaterais podem incluir dores de estômago, diarréia e infecções fúngicas.
Antidepressivos: Se o médico não encontrar indigestão após uma avaliação minuciosa e a pessoa com dispepsia não responder aos tratamentos, o médico poderá prescrever antidepressivos de baixa dosagem.
Os antidepressivos às vezes aliviam o desconforto reduzindo a sensação de dor. Os efeitos colaterais podem incluir náuseas, dores de cabeça, agitação, constipação e suores noturnos.
Terapia psicológica: Para pessoas com dispepsia funcional, a terapia psicológica pode ajudar a gerenciar os aspectos cognitivos da indigestão. Terapia comportamental cognitiva, biofeedback, hipnoterapia e terapia de relaxamento podem ser recomendadas.
O médico também pode recomendar alterações no horário atual de medicação de uma pessoa se suspeitar que ela possa estar causando indigestão. Um curso de aspirina ou ibuprofeno pode às vezes ser interrompido e medicações alternativas recomendadas.
É importante mudar os medicamentos apenas sob a supervisão de um médico.
Sintomas de dispepsia
Os seguintes sintomas de dispepsia também são comuns:
- náusea
- arroto
- dor
- uma sensação de saciedade ou saciedade
- sentindo-se inchado
Em casos muito raros, a indigestão pode ser um sintoma de câncer de estômago.
A dispepsia leve raramente precisa de mais investigação e não deve ser motivo de preocupação. Uma visita a um médico só é necessária se os sintomas persistirem por mais de duas semanas.
Procure tratamento de emergência se a dor for severa e qualquer uma das seguintes situações também ocorrer:
- perda de apetite ou perda de peso
- vômito
- incapacidade de engolir
- fezes pretas
- coloração amarela nos olhos e pele
- dor no peito durante o esforço
- falta de ar
- suando
- dor no peito que se espalha para a mandíbula, braço ou pescoço
Azia e dispepsia são muitas vezes confundidas umas pelas outras, mas são duas condições separadas, apesar de ocorrerem regularmente ao mesmo tempo. Azia é um sintoma de refluxo ácido, descrito como uma sensação de queimação por trás do esterno que geralmente ocorre depois de comer.
Dieta da dispepsia
Uma dieta rica em fibras é uma boa maneira de gerenciar a saúde digestiva. Tem o efeito de limpar o intestino e tornar a digestão um processo mais suave e mais limpo.
Frutas, nozes, legumes e alimentos integrais são embalados com fibra e uma excelente opção para proteger contra a indigestão. Muitos iogurtes e cereais também foram enriquecidos com fibras.
Comer uma dieta balanceada que exclua comidas picantes ou gordurosas é fundamental. Certifique-se de consumir líquidos com cada refeição, pois isso ajuda a mover a comida através do trato digestivo.
Consumir quatro ou cinco refeições menores em um dia, em oposição a três maiores, também pode ajudar o sistema digestivo.
Causas
Indigestão geralmente é causada pelo estilo de vida de um indivíduo e os alimentos que eles comem. Também pode estar relacionado a uma infecção ou outras condições digestivas.
Os sintomas normalmente são desencadeados pelo ácido gástrico que entra em contato com a mucosa. Ácidos estomacais quebram a mucosa, causando irritação e inflamação. Isso desencadeia os sintomas desconfortáveis de indigestão.
Causas comuns de indigestão incluem:
- comendo muito ou muito rapidamente
- comer alimentos gordurosos, gordurosos ou condimentados
- Beber muita cafeína ou álcool
- consumindo muito chocolate ou refrigerante
- trauma emocional
- cálculos biliares
- gastrite ou inflamação do estômago
- hérnia de hiato
- infecção, especialmente com uma bactéria chamada ()
- nervosismo
- obesidade
- pancreatite ou inflamação do pâncreas
- úlceras pépticas
- fumar
- certos medicamentos, como antibióticos e antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- Câncer de estômago
Quando um médico não consegue encontrar uma causa para indigestão, o indivíduo pode ter dispepsia funcional. Este é um tipo de indigestão sem qualquer doença estrutural ou metabólica para explicar os sintomas. Pode ser causado por um comprometimento do estômago que o impede de aceitar e digerir alimentos de maneira normal.
Diagnóstico
A dispepsia é leve e infreqüente para a maioria das pessoas com sintomas. Em tais casos, nenhum tratamento é necessário.
Pessoas que experimentam indigestão regular ou dor abdominal intensa devem procurar um médico de atenção primária.
Um médico perguntará à pessoa que está sentindo dispepsia sobre seus sintomas. Eles também vão descobrir sobre suas histórias médicas e familiares e examinar o peito e o estômago. Isso pode envolver pressionar as diferentes áreas do abdômen para descobrir se elas são sensíveis, sensíveis ou dolorosas sob pressão.
Se o médico suspeitar de uma causa subjacente, eles podem usar os seguintes testes diagnósticos para identificar quaisquer problemas de saúde subjacentes:
- Exame de sangue: Se a pessoa com indigestão também apresentar sintomas de anemia, o médico pode solicitar um exame de sangue.
- Endoscopia: As pessoas que não responderam ao tratamento anterior para dispepsia podem ser encaminhadas para um exame mais detalhado do trato gastrointestinal superior (GI). Um tubo longo e fino com uma câmera no final é inserido através da boca e no estômago. Isso produz imagens claras da mucosa. O médico também pode realizar uma biópsia durante este procedimento para testar o câncer.
- Testes para diagnosticar infecção: Estes podem incluir um teste de respiração da uréia, um teste de antígeno fecal e um exame de sangue. Uma endoscopia também identificaria, assim como qualquer úlcera péptica que estivesse presente. Úlceras pépticas são frequentemente causadas por.
- Teste de função hepática: Se o médico suspeitar de um problema com os ductos biliares no fígado, eles podem solicitar um exame de sangue para avaliar como o fígado está funcionando.
- Raios-X: imagens de raios X são tiradas do esôfago, estômago e intestino delgado.
- Ultrassonografia abdominal: Ondas sonoras de alta frequência produzem imagens que mostram movimento, estrutura e fluxo sangüíneo no abdome. Um gel é aplicado no abdômen e um dispositivo de mão pressionado contra a pele. O aparelho emite ondas sonoras e o médico pode ver uma imagem detalhada do interior do abdômen em um monitor.
- Tomografia computadorizada abdominal: Isso pode envolver a injeção de um corante nas veias. O corante aparece no monitor. A tomografia computadorizada leva uma série de imagens de raios-X para produzir uma imagem 3D do interior do abdômen.
Exames adicionais são frequentemente usados apenas em casos graves.
Complicações
A dispepsia é leve e infrequente na maioria dos casos. No entanto, a indigestão severa pode ocasionalmente causar as seguintes complicações.
Estenose esofágica: o refluxo ácido pode causar indigestão. Esta é uma condição na qual os ácidos estomacais voltam para o esôfago e irritam o revestimento sensível do estômago, conhecido como mucosa. A irritação pode causar cicatriz no esôfago, que se torna estreito e contraído.
Pessoas com estenose esofágica podem começar a achar difícil a deglutição. A comida pode ficar presa na garganta, causando dor no peito. Dilatação esofágica às vezes é necessária para ampliar o esôfago.
Estenose pilórica: ocorre quando o ácido estomacal provoca irritação a longo prazo do revestimento do sistema digestivo. O piloro é a passagem entre o estômago e o intestino delgado. Na estenose pilórica, torna-se cicatrizada e estreitada. Como resultado, a comida não é digerida adequadamente.
Cirurgia pode ser necessária para alargar o piloro.
Leve embora
A dispepsia é geralmente leve e pode ser controlada por mudanças na dieta e no estilo de vida antes que as complicações se desenvolvam.
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