Quando alguém está grávida, pode se tornar hipoglicêmico devido a mudanças na maneira como o corpo regula e metaboliza a glicose. A hipoglicemia é comum em mulheres com diabetes ou diabetes gestacional.
Hipoglicemia é o termo usado quando alguém tem baixo nível de açúcar no sangue. Quando uma pessoa tem pouco açúcar no sangue, pode ser difícil pensar ou se concentrar e pode causar desmaios.
As mulheres que notam sintomas de hipoglicemia enquanto estão grávidas devem ser testadas para o diabetes, que é a causa mais comum de hipoglicemia relacionada à gravidez.
Neste artigo, examinamos de perto a hipoglicemia durante a gravidez, incluindo as causas, sintomas, riscos e como a hipoglicemia pode afetar o bebê.
Hipoglicemia e gravidez
As mulheres com diabetes são especialmente vulneráveis à hipoglicemia quando grávidas. Um estudo de 2008 de mulheres grávidas com diabetes tipo 1 descobriu que 45 por cento tiveram episódios de hipoglicemia, particularmente durante o primeiro e segundo trimestres.
A insulina é um hormônio que ajuda a controlar os níveis de glicose do corpo. Durante a gravidez, o corpo da mulher requer mais insulina porque a placenta produz glicose extra. Juntamente com as alterações hormonais, isso pode dificultar que o corpo da mulher regule a glicose.
Quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente, uma mulher grávida pode desenvolver diabetes gestacional. As mulheres também tendem a se tornar mais resistentes à insulina à medida que a gravidez continua, o que significa que o corpo responde menos à insulina.
Como resultado desses fatores, é mais provável que uma gestante desenvolva hiperglicemia, que é o alto nível de açúcar no sangue. No entanto, muitas mulheres também podem desenvolver níveis baixos de açúcar no sangue ou alternar entre as duas condições.
Sintomas
O corpo de uma pessoa tem dificuldade em se alimentar quando tem baixa glicose no sangue. O resultado pode ser fraqueza, confusão e outros sintomas que alguém poderia esperar depois de perder uma refeição ou duas.
Outros sintomas podem incluir:
- sacudindo
- suando
- uma dor de cabeça
- visão embaçada
- exaustão
- mau humor e raiva
- ansiedade
- dificuldade em pensar com clareza
- pulsação irregular ou rápida
- pele pálida
Quando alguém apresenta hipoglicemia grave, pode apresentar sintomas mais graves, como convulsões, convulsões ou perda de consciência.
Causas e fatores de risco
Quando uma pessoa percebe sintomas de hipoglicemia durante a gravidez, deve conversar com seu médico para descobrir a causa exata. Dois tipos de hipoglicemia podem ocorrer durante a gravidez:
- Hipoglicemia reativa. Esta forma de hipoglicemia acontece quando os níveis de açúcar no sangue caem dentro de algumas horas de uma refeição. Isso é comum em pessoas com diabetes, mas também pode ocorrer em pessoas sem essa condição.
- Hipoglicemia em jejum. Isso ocorre quando o açúcar no sangue cai perigosamente baixo entre as refeições. Esta forma é mais provável em uma pessoa com uma condição médica diferente de diabetes.
As causas do baixo nível de açúcar no sangue durante a gravidez incluem:
Diabetes
Diabetes é a principal causa de hipoglicemia durante a gravidez. No entanto, a hiperglicemia é mais comum do que a hipoglicemia durante a gravidez, mas ambas podem ocorrer em diferentes fases da gravidez.
Níveis elevados de açúcar no sangue são causados por diabetes tipo 1, em que o corpo é incapaz de produzir níveis corretos de insulina, e diabetes tipo 2, em que o corpo se tornou resistente à insulina.
Níveis baixos de açúcar no sangue podem ocorrer quando uma pessoa toma medicamentos para diabetes ou não come o suficiente.
Ocasionalmente, alterações hormonais e outras durante a gravidez podem fazer com que as mulheres com diabetes desenvolvam hipoglicemia mesmo sem medicação. É por isso que é crucial que as mulheres com diabetes comam dietas equilibradas e monitorem cuidadosamente o açúcar no sangue durante a gravidez.
Diabetes gestacional
Algumas mulheres desenvolvem diabetes gestacional durante a gravidez. Esta condição é devido à resistência à insulina, alterações hormonais e aumento das exigências de gravidez no corpo. O diabetes gestacional também pode causar baixo nível de açúcar no sangue, particularmente em mulheres que tomam medicamentos para diabetes ou que não comem o suficiente.
Estima-se que 9,2 por cento das mulheres grávidas experimentam diabetes gestacional. Esta condição geralmente desaparece depois que o bebê nasce.
Enjoo matinal
Açúcar no sangue pode se tornar muito baixo em pessoas que não comem carboidratos suficientes.
Mulheres com enjôo matinal grave podem desenvolver baixo nível de açúcar no sangue se vomitarem com frequência. As mulheres que vomitam diariamente, não engordam ou sentem-se tontamente devem consultar o seu médico.
Fatores de estilo de vida
Vários fatores de estilo de vida podem causar hipoglicemia na gravidez, mais freqüentemente em mulheres com outro fator de risco, como diabetes.
Fatores de estilo de vida incluem:
- não comendo o suficiente
- exercitando mais do que o habitual
- beber álcool
- ter um distúrbio alimentar
Medicação
Os medicamentos para diabetes podem reduzir os níveis de açúcar no sangue. Quando uma pessoa não come o suficiente ou toma muito de um medicamento para diabetes, eles podem desenvolver açúcar no sangue perigosamente baixo.
Alguns outros medicamentos também podem reduzir o açúcar no sangue, incluindo:
- salicilatos ou analgésicos, incluindo aspirina, que a maioria dos médicos não recomenda durante a gravidez
- antibióticos chamados medicamentos sulfa
- pentamidina, um medicamento para pneumonia
- um medicamento para malária chamado quinino
Distúrbios médicos raros
Várias condições raras podem causar hipoglicemia. Essas condições podem afetar um bebê em desenvolvimento, por isso é essencial obter um diagnóstico e tratamento precisos.
Transtornos que podem causar hipoglicemia incluem:
- tumores pancreáticos
- falência do órgão
- desequilíbrios hormonais, particularmente no cortisol e no glucagon
- deficiências de certas enzimas
- cirurgia recente de estômago
A baixa taxa de açúcar no sangue afeta o bebê?
É improvável que a hipoglicemia leve prejudique o bebê em desenvolvimento, a menos que possa prejudicar a mãe.Na maioria dos casos, simplesmente comer mais ou ajustar a medicação evitará o risco de qualquer dano.
Mulheres com hipoglicemia severa podem precisar ser hospitalizadas ou monitoradas.
Mulheres com diabetes gestacional podem dar à luz bebês incomumente grandes. Isso pode dificultar o parto vaginal e aumentar o risco de lesões na mãe e no bebê.
Bebês nascidos de mães com diabetes também podem ter icterícia, e seu açúcar no sangue pode cair perigosamente baixo logo após o nascimento. Eles podem precisar de monitoramento durante e após o parto.
Diagnóstico
A maioria dos médicos testa o diabetes gestacional no final do segundo trimestre da gravidez, mas as mulheres que apresentam sinais de diabetes antes ou depois disso podem precisar de exames adicionais.
Se uma mulher não tem diabetes, um médico pode realizar exames de sangue adicionais para descobrir a causa da hipoglicemia. Um histórico médico completo e informações sobre estilo de vida podem ajudar com um diagnóstico adequado.
Tratamento
O tratamento para diabetes durante a gravidez varia. Uma mulher precisará monitorar o açúcar no sangue com leituras regulares de glicose no sangue. Ela pode precisar mudar sua dieta e se exercitar mais, o que também pode ajudar a equilibrar o açúcar no sangue.
Se essas estratégias falharem, uma mulher pode precisar tomar insulina ou outros medicamentos. Como medicamentos para diabetes podem causar hipoglicemia, é essencial que uma pessoa siga cuidadosamente as instruções do seu médico.
Se outra condição estiver causando a hipoglicemia, o tratamento dependerá da causa. Por exemplo, uma mulher com um tumor que causa um desequilíbrio hormonal pode precisar removê-lo, durante ou após a gravidez.
Complicações
As complicações mais significativas relacionadas à hipoglicemia na gravidez são devidas ao diabetes.
Mulheres grávidas com diabetes podem ter trabalhos difíceis, e seus bebês podem precisar de monitoramento adicional. Além disso, o diabetes pode ser perigoso, levando a insuficiência cardíaca e de órgãos, problemas de circulação, cicatrização lenta e até a morte.
Outlook
A maioria das mulheres com diabetes gestacional melhora após a gravidez, mas pode experimentar a condição com gestações subsequentes. O diabetes gestacional também é um fator de risco para diabetes tipo 2.
As mulheres com diabetes tipo 1 ou tipo 2 precisarão continuar administrando o diabetes após a gravidez.
Seja qual for a causa da hipoglicemia durante a gravidez, o monitoramento cuidadoso da mãe e do bebê pode reduzir o risco de complicações sérias.
Leve embora
A hipoglicemia durante a gravidez pode acontecer por vários motivos, inclusive quando alguém pula uma refeição. É essencial obter um diagnóstico adequado, pois a hipoglicemia e o diabetes podem ter efeitos adversos no trabalho de parto e no parto.
No entanto, cuidados médicos adequados e gerenciamento dos níveis de açúcar no sangue podem ajudar a manter a mãe e o bebê seguros.
