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O que saber sobre esporões ósseos

Uma exostose, também chamada de esporão ósseo ou osteoma, ocorre quando um crescimento ósseo se estende além da superfície lisa de um osso.

A exostose pode causar dor ou irritação crônica, dependendo do tamanho e da localização. Às vezes, a cartilagem crescerá em uma área de exostose, chamada osteocondroma.

Essas conseqüências ósseas geralmente ocorrem no ouvido quando são chamadas de orelha de surfista, no calcanhar do pé ou embaixo dos leitos ungueais. Eles também podem se desenvolver ao redor do crânio, incluindo dentro da boca e seios. Crianças e jovens adultos são mais propensos a experimentar exostose.

Neste artigo, analisamos os diferentes tipos de exostoses, suas causas, sintomas e tratamentos. Também analisamos como esta condição é diagnosticada e possíveis complicações.

Causas e tipos de exostose

exostose da parte de trás do osso do calcanhar

As causas da exostose dependem do tipo e localização dos supercrescimentos ósseos. Causas comuns incluem lesão, irritação crônica de um osso ou história familiar de exostose. Em alguns casos, a causa da exostose é desconhecida.

A exostose relacionada à história familiar é denominada exostose múltipla hereditária ou aclise diafisária. Neste caso, a condição causa crescimentos ósseos anormais nos ossos longos, incluindo braços, dedos, pernas e dedos dos pés.

Quando alguém experimenta exostose, seu tipo dependerá de sua localização. Possíveis locais para o desenvolvimento da exostose incluem:

Canal auditivo ou orelha de surfista

A exostose que ocorre no canal auditivo é chamada de orelha de surfista. Acontece depois que o vento frio repetido e a exposição à água fazem com que crescimentos ósseos se desenvolvam dentro do canal auditivo.

Medicamente, o ouvido do surfista é chamado de exostose do canal auditivo externo.

Cama de pregos

Exostose do leito ungueal é quando um tipo de tumor ósseo cresce por baixo da unha. Pode ser causada por uma lesão ou infecção anterior e afeta mais comumente o dedão do pé. Crianças e adolescentes jovens são mais propensos a ter essa condição.

A exostose do leito ungueal é denominada exostose subungueal.

Boca ou mandíbula

Essa forma de exostose é uma condição rara que causa crescimento ósseo da mandíbula, geralmente dentro da boca, na parte de trás dos dentes. Eles são muitas vezes o resultado de algum trauma ou lesão nas gengivas e ossos por baixo.

A exostose da boca ou mandíbula é chamada de exostose bucal.

Salto do pé ou deformidade de Haglund

A deformidade de Haglund é exostose da parte de trás do osso do calcanhar. Muitas vezes é agravado pela parte de trás de um sapato esfregando contra o osso durante um longo período de tempo. Por esse motivo, também é chamado de ‘colisão da bomba’.

A causa disso é desconhecida, mas a genética, um arco alto e um cordão no calcanhar apertado foram implicados.

A deformidade de Haglund ou exostose da parte posterior do osso do calcanhar também é chamada de exostose retrocalcaneal.

Seios

O osteoma do seio paranasal refere-se ao crescimento ósseo excessivo nas paredes dos seios paranasais, que são as cavidades nasais no interior do crânio.

Este tipo de exostose nem sempre causa sintomas, embora algumas pessoas possam ter dor a longo prazo ou crônica e pressão sinusal porque seus seios não podem drenar adequadamente.

Sintomas

Algumas pessoas que têm exostose podem não apresentar sintomas. Eles podem não estar cientes de sua exostose até que tenham uma radiografia para outra condição, e um médico identifica uma área de crescimento ósseo.

Algumas pessoas podem identificar sua exostose porque elas sofrem um bloqueio em uma área específica, como a cavidade sinusal ou o canal auditivo.

Uma pessoa pode começar a sentir sintomas se o crescimento ósseo causar complicações, como pressionar os vasos sanguíneos ou os nervos. Isso pode levar a dor localizada.

Pessoas com múltiplas exostoses hereditárias são geralmente diagnosticadas aos 5 anos de idade. Eles podem não apresentar sintomas ou sintomas extremos, como formas ósseas visivelmente anormais. Isto é especialmente verdadeiro se eles tiverem osteocondromas porque as áreas de cartilagem podem endurecer com o tempo e pressionar os vasos sanguíneos próximos.

Uma pessoa com exostoses múltiplas hereditárias pode apresentar os seguintes sintomas:

  • rigidez
  • braços ou pernas curvados
  • altura menor que a média
  • dor, especialmente com movimento
  • membros de diferentes comprimentos

A exostose pode ser séssil ou pedunculada:

  • Exostoses sésseis: este tipo é amplo e fixo ao osso.
  • Exostoses pedunculadas: estão ligadas ao osso por um caule estreito.

Tratamentos

cirurgia é por vezes necessária para exostose

Em muitos casos, nenhum tratamento é necessário. Se o tratamento for necessário, o tipo de intervenção dependerá da localização e gravidade da exostose.

Um médico pode recomendar cirurgia para remover a exostose se a condição for grave e causar dor ou sofrimento psicológico.

Orelha do surfista

Nos estágios iniciais da orelha do surfista, um médico pode recomendar o uso de protetores auriculares ou tipos especiais de coberturas na cabeça para proteger os ouvidos e evitar que a condição piore. Caso contrário, um cirurgião pode usar um procedimento chamado uma canalplastia para remover a exostose.

Deformidade de Haglund

Para a deformidade de Haglund, o médico pode primeiro recomendar medidas conservadoras de tratamento, como o uso de calçados abertos que exerçam menor pressão sobre o osso do calcanhar. Tomar medicamentos anti-inflamatórios, como Naproxen pode ajudar com sintomas dolorosos.

Exostoses múltiplas hereditárias

Quando capturados antes que os ossos estejam completamente desenvolvidos, os crescimentos ósseos incomuns em uma pessoa com múltiplas exostoses hereditárias podem ser corrigidos com uma cirurgia chamada hemiefifisiodese ou crescimento guiado. Esta cirurgia pode ajudar os membros a crescer em alinhamento.

Diagnóstico

Um médico irá diagnosticar exostoses, tendo um histórico médico e considerando os sintomas de uma pessoa. Eles levarão em conta a idade do indivíduo, hobbies e se eles têm uma história familiar de exostose.

Os exames de imagem auxiliarão no diagnóstico de exostose, uma vez que as imagens de raios X podem ajudar o médico a identificar áreas de crescimento ósseo típicas da exostose.

Tomografias computadorizadas e ressonância magnética também podem ser usadas para obter imagens mais detalhadas do osso.

Complicações

Além disso, o crescimento ósseo relacionado à exostose pode causar dor, desconforto e bloqueios de ar, muco ou cera, dependendo de onde a exostose está localizada.

Aqueles com ouvido de surfista também podem desenvolver complicações. Os crescimentos ósseos podem fazer com que o canal auditivo fique bloqueado, aprisionando a água e a cera do ouvido. Isso pode levar à infecção e perda auditiva.

Os cancros ósseos são muito raros em adultos. Uma pessoa com exostoses múltiplas hereditárias tem um risco aumentado de desenvolver um câncer ósseo chamado condrossarcoma.

Outlook

Exostose faz com que uma pessoa desenvolva conseqüências ósseas de seus ossos. Em algumas pessoas, a exostose pode não causar sintomas. Em outros, pode afetar o crescimento de alguém e causar complicações significativas.

O tratamento nem sempre é necessário e pode depender do tamanho e da localização das exostoses, embora a cirurgia possa ser usada para remover os esporões ósseos. Conversar com um médico é aconselhável para descobrir o melhor tratamento para cada caso.

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