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O que saber sobre cardiomegalia

A cardiomegalia é um coração aumentado. Não é uma doença, mas um sinal de outra condição. Formas menos graves de cardiomegalia são referidas como cardiomegalia leve.

Como a cardiomegalia leve nem sempre causa sintomas, muitas pessoas com o coração ligeiramente aumentado não percebem o problema. Para algumas pessoas, a cardiomegalia é apenas temporária e resolverá sozinha.

No entanto, outras pessoas podem ter cardiomegalia permanente. É vital que esse sintoma e a causa subjacente sejam tratados para prevenir danos mais sérios ao coração. Os tratamentos incluem medicação, cirurgia e mudanças no estilo de vida.

Fatos rápidos sobre cardiomegalia:

  • Pessoas com cardiomegalia leve podem não apresentar nenhum sintoma.
  • A causa da cardiomegalia leve é, por vezes, temporária e desaparece quando desaparece.
  • O tratamento para cardiomegalia depende da causa subjacente.

Visão geral

Diagrama da cardiomegalia do coração humano

A cardiomegalia pode ser causada por muitas condições, incluindo hipertensão, doença arterial coronariana, infecções, doenças hereditárias e cardiomiopatias.

A cardiomiopatia é uma doença do miocárdio ou músculo cardíaco que causa cardiomegalia. Existem 2 tipos de cardiomiopatia

  • Miocardiopatia dilatada: Este tipo é caracterizado por um ventrículo esquerdo amplo e com mau funcionamento, que é a principal câmara de bombeamento do coração. A cardiomiopatia dilatada é a principal razão para o aumento do coração.
  • Cardiomiopatia hipertrófica: Nesta forma de cardiomiopatia, as células do músculo cardíaco aumentam e as paredes dos ventrículos tornam-se mais espessas. Este espessamento da parede do ventrículo pode dificultar o fluxo sanguíneo.

Quais são os sintomas?

Na maioria dos casos, os sintomas geralmente aparecem quando a cardiomegalia se torna moderada ou grave.

Os sintomas, quando perceptíveis, incluem:

  • ritmos cardíacos anormais
  • dor no peito
  • tosse
  • tontura
  • Cansaço extremo
  • falta de ar
  • inchaço do estômago
  • inchaço dos tornozelos, pés e pernas

Causas

A ingestão excessiva de álcool pode levar à cardiomegalia leve temporária

A cardiomegalia leve pode resultar de condições que sobrecarregam ou danificam o coração, como:

  • válvula cardíaca anormal
  • amiloidose, uma condição rara que pode interferir na função cardíaca
  • anemia
  • arritmia
  • cardiomiopatia, uma doença do músculo cardíaco
  • condições cardíacas herdadas
  • diabetes
  • doença valvular cardíaca
  • hemocromatose, que causa excesso de ferro no organismo
  • história de ataque cardíaco
  • pressão alta
  • tireóide hiperativa
  • hipotireoidismo
  • obesidade
  • apneia obstrutiva do sono
  • derrame pericárdico, o acúmulo de líquido ao redor do coração
  • uma frequência cardíaca rápida

Muitas vezes, no entanto, a causa da cardiomegalia leve é ​​desconhecida.

Causas de cardiomegalia leve temporária

O tratamento médico pode ser necessário em alguns casos, e as causas da cardiomegalia temporária podem incluir:

  • Ingestão excessiva de álcool ou uso de drogas: O abuso de substâncias pode causar uma forma de cardiomegalia moderada. O tratamento ajudará a reverter essa condição.
  • Estresse extremo: o estresse pode levar à cardiomiopatia induzida por estresse agudo. Aproximadamente 75 por cento das pessoas com a doença sofreram estresse emocional ou físico.
  • Gravidez: O coração pode às vezes tornar-se maior na época do parto. Este tipo de cardiomegalia pode ser denominado cardiomiopatia periparto.
  • Infecção viral do coração: Medicamentos antivirais podem ser necessários para tratar infecções virais do coração que causam cardiomegalia.

Quais são os fatores de risco?

Algumas pessoas correm mais riscos do que outras de desenvolver cardiomegalia leve. Fatores que podem aumentar o risco incluem:

  • abuso de álcool ou drogas
  • doença cardíaca congênita
  • diabetes
  • história familiar de doença cardíaca
  • história de ataque cardíaco ou doença cardíaca
  • hipertensão
  • estilo de vida inativo
  • obesidade
  • distúrbios da tireóide

Complicações

Possíveis complicações incluem:

  • Coágulos sanguíneos: as pessoas com cardiomegalia correm o risco de formar coágulos sanguíneos no revestimento do coração. Se os coágulos entrarem na corrente sanguínea, eles podem impedir o fluxo de sangue para o resto do corpo. Em alguns casos, isso pode levar a um derrame ou ataque cardíaco.
  • Parada cardíaca e morte súbita: um coração aumentado pode contribuir para um mau funcionamento do sistema elétrico do coração, o que causa uma parada cardíaca. Isso às vezes pode resultar em morte súbita.
  • Insuficiência cardíaca: a cardiomiopatia dilatada pode levar a um enfraquecimento do músculo cardíaco, o que reduz a capacidade do coração de bombear o sangue pelo corpo. Isso é conhecido como insuficiência cardíaca.
  • Sopro cardíaco: algumas das válvulas cardíacas podem não fechar corretamente devido à cardiomegalia. Isso provoca um refluxo de sangue, o que leva a sons chamados sopros cardíacos. Sopros cardíacos podem ser inofensivos, mas devem ser monitorados.

Complicações de cardiomegalia dependem da razão para isto e o nível da amplificação.

Como isso é diagnosticado?

médico feminino com amostra de sangue para cardiomegalia

Os testes de diagnóstico podem incluir um ou mais dos seguintes procedimentos:

  • Exames de sangue: esses testes podem mostrar marcadores no sangue que indicam um problema.
  • Teste de estresse: Um teste de estresse envolve trabalhar em uma esteira ou bicicleta ergométrica enquanto ligado ao coração e monitores de pressão arterial. Os resultados demonstram a função cardíaca durante a atividade física.
  • Raio-x: uma radiografia de tórax pode mostrar a condição do coração e dos pulmões. Mais testes serão normalmente necessários para determinar a causa.
  • Ecocardiograma: Este teste usa ondas sonoras para produzir uma imagem de vídeo do coração para permitir que os médicos avaliem o estado de suas câmaras. Ele demonstra qualquer aumento, doença cardíaca congênita, danos causados ​​por ataques cardíacos e a eficiência com que o coração está bombeando.
  • Outros exames de imagem: uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser usada para coletar imagens do coração e do tórax.
  • Eletrocardiograma (ECG): Um ECG é usado para registrar a atividade elétrica do coração e para diagnosticar anormalidades em seu ritmo.
  • Biópsia cardíaca: Um tubo é inserido na virilha e através dos vasos sanguíneos para o coração. A partir daqui, uma pequena amostra de tecido cardíaco é retirada e analisada.

A cardiomegalia leve é ​​tipicamente diagnosticada por meio de exame físico e testes adicionais.

Tratamento

Embora a cardiomegalia leve geralmente se resolva, as opções de tratamento incluem:

Medicação

Os medicamentos recomendados dependem da condição que está causando o aumento do coração. A medicação pode ser prescrita para tratar ritmos cardíacos anormais e pressão alta. Diuréticos podem ser prescritos para reduzir a pressão nas artérias, enquanto os anticoagulantes podem reduzir o risco de coágulos sanguíneos.

Outras condições subjacentes, como anemia ou distúrbios da tireoide, também podem ser tratadas com medicação.

Dispositivos médicos

Se os medicamentos não tratarem efetivamente a cardiomegalia leve, ou se os sintomas se tornarem moderados ou graves, pode ser necessário que alguém seja equipado com um dispositivo médico.

Um marcapasso pode ser ajustado para regular o batimento cardíaco naqueles com cardiomiopatia dilatada. Pessoas com arritmias graves podem necessitar de um desfibrilador cardioversor implantável (CDI) para administrar choques para controlar o ritmo cardíaco.

Cirurgia

A cirurgia geralmente é reservada para casos mais graves de cardiomegalia ou para aqueles que não respondem a outros tratamentos. Dependendo de vários fatores, as seguintes cirurgias podem ser recomendadas para pessoas com cardiomegalia:

  • cirurgia valvular cardíaca
  • cirurgia de desvio coronariano
  • transplante de coração

Mudanças de estilo de vida e remédios caseiros

Pessoas com cardiomegalia podem aliviar seus sintomas com o seguinte estilo de vida e mudanças na dieta:

  • parando de fumar
  • manter um peso saudável
  • monitorizar a pressão arterial regularmente
  • fazendo atividade física na maioria dos dias da semana
  • limitando o álcool e a cafeína
  • dormir 7 a 9 horas por noite
  • aumentar a ingestão de frutas e vegetais
  • substituição de grãos refinados, como pão branco e macarrão, com versões de grãos integrais
  • cortar alimentos processados, ricos em açúcar e ricos em gordura
  • consumindo não mais do que 1.500 miligramas de sal por dia
  • obter ajuda para o vício em álcool e drogas

Como isso é impedido?

É possível reduzir o risco de ter um coração aumentado por:

  • Discutindo cardiomegalia com um médico, especialmente se os sintomas são experientes, ou se há uma história familiar de problemas cardíacos.
  • Gerenciando condições associadas à cardiomegalia, como diabetes, hipertensão arterial e apneia obstrutiva do sono.
  • Levando um estilo de vida saudável, parando de fumar, mantendo um peso saudável, comendo uma dieta equilibrada e permanecendo fisicamente ativo.

Nem sempre é possível prevenir a cardiomegalia, por exemplo, no caso de doenças cardíacas hereditárias.

Leve embora

Muitas formas de cardiomegalia são permanentes e exigirão cuidados contínuos para prevenir sua progressão. Outras formas temporárias podem ser resolvidas eliminando-se a causa, por exemplo, abordando o estresse ou buscando tratamento para abuso de drogas ou álcool.

Portanto, é importante consultar um médico se algum dos sinais ou sintomas de cardiomegalia for notado. Procure tratamento médico de emergência se algum dos sintomas de um ataque cardíaco for experimentado, como:

  • dor torácica intensa
  • falta de ar
  • desmaio
  • desconforto ou sensações nos braços, costas, pescoço ou estômago

As perspectivas para pessoas com cardiomegalia leve dependem da causa subjacente. Embora a cardiomegalia leve não seja tão grave quanto a cardiomegalia moderada ou grave e nem sempre cause sintomas, ainda é importante atentar para a condição subjacente.

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