A bexiga coleta urina dos rins e expele quando está cheia. Se a bexiga estiver hiperativa, a pessoa não poderá controlar quando escolher urinar e o número de vezes que ela urinar durante o dia.
A condição ocorre quando a bexiga de uma pessoa se aperta com frequência ou sem aviso. Como resultado, eles podem ter que usar o banheiro com mais freqüência ou a urina pode vazar.
A condição é geralmente o resultado da falta de comunicação entre o cérebro e a bexiga. O cérebro sinaliza para a bexiga que é hora de apertar e esvaziar, mas a bexiga não está cheia. Como resultado, a bexiga começa a se contrair. Isso causa um forte desejo de urinar.
Embora a condição possa ser comum, não significa que a pessoa tenha que conviver com os sintomas. Muitos tratamentos estão disponíveis para ajudar as pessoas a reduzir os sintomas.
Sintomas
Uma bexiga hiperativa causará um grupo de sintomas, os quais podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa.
Exemplos desses sintomas incluem:
- Frequência de micção: uma pessoa vai urinar mais de oito vezes por dia.
- Noctúria: Uma pessoa não pode dormir a noite toda sem acordar para urinar, geralmente uma a duas vezes.
- Urgência urinária: Uma pessoa experimentará um desejo súbito e incontrolável de urinar.
- Incontinência de urgência: uma pessoa irá vazar urina quando sentir vontade de urinar.
Uma pessoa com uma bexiga hiperativa pode muitas vezes sentir que não consegue esvaziar completamente a bexiga. Eles podem usar o banheiro e, em seguida, sinto que eles precisam ir novamente pouco tempo depois.
Os médicos dividem a bexiga hiperativa em dois tipos baseados em seus sintomas. O primeiro tipo é bexiga hiperativa, seca. Segundo o Hospital Cedars-Sinai, estima-se que dois terços das pessoas com bexiga hiperativa têm a variedade seca.
O segundo tipo é bexiga hiperativa, molhada. Uma pessoa com esta condição experimenta uma bexiga com vazamento. Aqueles com bexiga hiperativa, seca, não tem os sintomas de vazamento.
Fatores de risco
Alguns pacientes podem passar seus sintomas de bexiga hiperativa como uma parte natural de envelhecer. No entanto, o envelhecimento não é o único fator de risco que pode aumentar o risco de uma pessoa sentir uma bexiga hiperativa.
Fatores de risco adicionais incluem:
- lesão do nervo devido a uma história de cirurgia
- trauma na parte superior do corpo ou na pélvis que danifica a bexiga
- ter uma condição conhecida como hidrocefalia de pressão normal, uma causa de demência
- ter uma infecção do trato urinário
- história de câncer de bexiga ou próstata
- história de pedras na bexiga
- história de condições que afetam a função neurológica, como esclerose múltipla, doença de Parkinson ou acidente vascular cerebral
- tendo passado pela menopausa
- comer uma dieta rica em alimentos que torna a bexiga mais “irritável” ou susceptível de ser hiperativa
Exemplos dos tipos de alimentos que podem tornar a bexiga hiperativa incluem cafeína, álcool e alimentos condimentados.
Um médico pode não ser capaz de dizer por que uma pessoa está com sintomas de bexiga hiperativa. Os sintomas podem parecer ocorrer espontaneamente.
Quando ver um médico
Embora a bexiga hiperativa não seja considerada uma condição com risco de vida, a condição pode afetar muito a qualidade de vida de uma pessoa. Muitos tratamentos estão disponíveis para diminuir os sintomas, embora os médicos não possam curar a doença.
Exemplos de sinais de que uma pessoa deve procurar tratamento para uma bexiga hiperativa incluem quando:
- uma pessoa não consegue dormir a noite toda sem acordar para ir ao banheiro
- uma pessoa usa o banheiro mais de oito vezes por dia
- uma pessoa frequentemente sente desejos súbitos de urinar e raramente chega ao banheiro
- uma pessoa experimenta vazamento de urina regularmente
Às vezes, uma pessoa pode experimentar esses sintomas e, ainda assim, não perceber o grau com que os apresenta. Existem várias ferramentas que podem ajudar a avaliar a probabilidade de os sintomas estarem relacionados à bexiga hiperativa.
Exemplos dessas ferramentas incluem:
- Um questionário on-line sobre sintomas e gravidade da bexiga hiperativa, oferecido pela American Urological Association.
- Um “diário da bexiga” que uma pessoa pode manter com os alimentos e bebidas que consomem e com que freqüência eles vão ao banheiro e apresentam sintomas, como urgência urinária e incontinência.
- Os aplicativos para smartphone, que uma pessoa pode baixar, ajudam a manter um diário de bexiga rastreando o quanto eles bebem, o número de idas ao banheiro e os vazamentos urinários que ocorrem.
O uso dessas ferramentas pode ajudar a rastrear a regularidade dos sintomas de alguém e, às vezes, confirmar que os sintomas são motivo de preocupação.
No entanto, uma pessoa deve sempre ver seu médico se eles estão tendo sintomas de bexiga que eles estão preocupados.
Remédios de estilo de vida
Alguns alimentos e bebidas são conhecidos por contribuir para a irritação da bexiga. Como resultado, fazer mudanças no estilo de vida pode ajudar a pessoa a reduzir a probabilidade de apresentar sintomas superativos da bexiga.
Exemplos de etapas a serem seguidas incluem:
- Limitando a ingestão de cafeína e álcool, o que pode estimular a bexiga.
- Manter um peso saudável Excesso de peso pode colocar muita pressão na bexiga de uma pessoa.
- Aumentando o consumo de fibras, o que pode reduzir o risco de constipação e a probabilidade de uma bexiga hiperativa.
- Ajustar a ingestão de líquidos para que uma pessoa não beba tanto líquido à noite. Isso ajuda a diminuir a probabilidade de acordarem durante a noite com a necessidade de urinar.
- Deixando de fumar, porque a fumaça pode ser irritante para a bexiga.
Tratamento médico
Um médico pode recomendar muitos tratamentos para a bexiga hiperativa, incluindo medicamentos, mudanças na dieta e fisioterapia. Raramente, um médico pode recomendar medidas mais invasivas para tratar a doença.
Os médicos podem prescrever uma série de medicamentos para tratar uma bexiga hiperativa. Estes medicamentos são geralmente conhecidos como antiespasmódicos ou anticolinérgicos. Eles reduzem a incidência de espasmos musculares, como os espasmos na bexiga.
Exemplos desses medicamentos incluem:
- oxibutinina (ditropano)
- solfienacina (Vesicare)
- tolterodina (Detrol)
- Trospium (Sanctura)
Estes medicamentos não são isentos de efeitos colaterais, como boca seca e constipação. As pessoas devem sempre conversar com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais.
Tratamentos terapêuticos
Existem vários tratamentos terapêuticos para a bexiga hiperativa. Um exemplo é o treinamento da bexiga. Este é um método usado para fortalecer os músculos da bexiga, atrasando a micção. Treinamento da bexiga só deve ser feito com o aconselhamento e orientação de um médico.
Exercícios do assoalho pélvico e treinamento com pesos vaginais também são métodos de terapia usados para fortalecer os músculos da bexiga. Especialistas, chamados terapeutas do assoalho pélvico, podem instruir uma pessoa através desses exercícios.
Abordagens mais invasivas
Os médicos estão usando injeções de toxina botulínica (como BOTOX) para reduzir os espasmos musculares na bexiga. No entanto, isso pode exigir mais injeções após alguns meses, à medida que a toxina passa.
Se a bexiga hiperativa de uma pessoa não responder a medicações, terapia ou outros tratamentos não invasivos, o médico pode recomendar cirurgia.
Um exemplo é o implante de um estimulador de nervo sacral. Este estimulador pode ajudar a controlar os impulsos nervosos para a bexiga, tornando os músculos menos hiperativos.
Outra opção é um procedimento conhecido como citoplastia de aumento. Isso envolve a substituição de partes da bexiga de uma pessoa por tecido intestinal. Como resultado, a bexiga de uma pessoa é mais capaz de tolerar um volume maior de urina.
