O transtorno bipolar II é uma forma do transtorno psiquiátrico conhecido como transtorno bipolar. Todas as formas de transtorno bipolar causam mudanças de humor incomuns e mudanças nos níveis de energia e atividade.
O transtorno bipolar II é uma forma desse transtorno caracterizada por ciclos de episódios depressivos seguidos de períodos hipomaníacos. A hipomania é um período de humor e comportamento que é elevado acima do comportamento normal. Não é tão extremo quanto um período maníaco.
Transtorno bipolar II vs bipolar I
A principal diferença entre transtorno bipolar I e transtorno bipolar II tem a ver com a intensidade do período maníaco.
O transtorno bipolar I é caracterizado por pelo menos um episódio de mania antes ou depois de um episódio depressivo hipomaníaco ou grave. Às vezes, os episódios maníacos que ocorrem no transtorno bipolar I podem desencadear um episódio psicótico em que a pessoa se desassocia da realidade.
Pessoas com transtorno bipolar II não experimentam episódios maníacos verdadeiros, onde seus níveis de humor e energia são tão altos que causam problemas com o trabalho e socialização e podem causar psicose. Alguns indivíduos com transtorno bipolar I precisam ser hospitalizados durante períodos de mania.
No entanto, isso não torna o transtorno bipolar II menos grave que o transtorno bipolar I. No transtorno bipolar II, os episódios depressivos são semelhantes aos do transtorno bipolar tipo I e causam interrupção significativa da vida diária da pessoa por um período prolongado.
Sintomas
Os sintomas do transtorno bipolar II incluem períodos de hipomania seguidos por episódios depressivos.
Embora possa ser normal que as pessoas experimentem períodos de sensação de otimismo seguidas por períodos de tristeza, em pessoas com transtorno bipolar, essas oscilações são mais extremas.
Pessoas com hipomania podem notar uma combinação dos seguintes sintomas:
- um aumento de energia ou se sentindo mais agitado
- sentindo-se mais otimista ou com fio
- aumento da autoconfiança
- diminuição da necessidade ou incapacidade de dormir
- devaneios
- falando muito rápido ou falando muito mais do que o normal
- uma tendência para comportamentos imprudentes, como gastar muito, beber ou usar drogas, ou correr o risco de
- tomada de decisão prejudicada
Para que esses períodos sejam classificados como episódios verdadeiramente hipomaníacos, eles devem durar pelo menos 4 dias e ter pelo menos três dos sintomas acima.
As pessoas que sofrem de hipomania podem sentir-se muito bem durante estes períodos e podem não saber que algo está errado. No entanto, os entes queridos assistindo a uma pessoa com transtorno bipolar II notarão alterações anormais no comportamento durante episódios hipomaníacos.
Quando as pessoas com transtorno bipolar II não estão em um estado hipomaníaco, elas podem estar em um estado depressivo maior. Os sintomas de episódios depressivos maiores incluem os seguintes:
- sentimentos de tristeza, vazio ou desesperança
- perda de interesse em atividades
- incapacidade de dormir ou dormir demais
- energia diminuída
- sentimentos de inutilidade e culpa
- dificuldade de concentração ou focalização
- ganho de peso ou perda de peso sem dieta
- pensamentos suicidas ou tendências
Outros sinais e sintomas do transtorno bipolar II podem ocorrer durante os dois períodos de hipomania e episódios depressivos maiores. Estes podem incluir o seguinte:
- ansiedade
- melancólico
- ciclagem rápida entre estados
Fatores de risco
Não existem fatores de risco conhecidos para transtornos bipolares II, embora alguns estudos sugiram que pode haver um componente genético.
Ter um parente de primeiro grau com transtorno bipolar II pode aumentar as chances de uma pessoa ser diagnosticada com a mesma condição ou uma condição similar.
Diagnóstico
O transtorno bipolar II pode ser difícil de identificar e é frequentemente diagnosticado erroneamente como um transtorno depressivo maior, porque os sintomas dos períodos de hipomania são leves e não reconhecidos pelo indivíduo.
Ao diagnosticar transtorno bipolar II, o médico fará um exame físico e poderá solicitar alguns exames de sangue para descartar as causas físicas dos sintomas.
Se um médico não encontrar nenhuma causa física para os sintomas de uma pessoa, como um desequilíbrio hormonal, eles podem fazer uma avaliação psiquiátrica ou encaminhar a pessoa a um psiquiatra para avaliação adicional.
Tratamento
Um psiquiatra freqüentemente supervisiona o tratamento do transtorno bipolar II. Tratar transtorno bipolar II é geralmente multifacetado, envolvendo uma combinação de medicação e psicoterapia.
Medicamentos para tratar transtorno bipolar II podem incluir o seguinte:
- estabilizadores de humor
- antipsicóticos
- antidepressivos
Pode demorar um médico para encontrar a melhor combinação e dosagem de medicação. É importante que a pessoa informe ao médico como os medicamentos afetam seu humor e se há efeitos colaterais.
A psicoterapia envolve serviços de aconselhamento. Centra-se em falar através de emoções e problemas associados ao transtorno bipolar e outros problemas da vida. Também pode incluir o gerenciamento comportamental, como a criação de planos de ação sobre o que fazer durante alterações de humor.
Ocasionalmente, programas de internação ou internação podem ser necessários para controlar episódios depressivos ou tratar problemas concomitantes, como dependência de álcool ou drogas.
Outlook
O transtorno bipolar II é uma doença que pode mudar ao longo do tempo. Em alguns casos, uma pessoa pode experimentar uma redução nos sintomas à medida que envelhecem.
Muitas pessoas com transtorno bipolar II experimentam outras condições concomitantemente. Essas condições podem complicar ou exacerbar o transtorno bipolar II. Algumas pessoas com múltiplos diagnósticos podem ter dificuldades para manter relacionamentos e empregos.
Encontrar tratamento para transtorno bipolar II que funcione para o indivíduo pode ser um longo processo de tentativa e erro. As necessidades de uma pessoa podem mudar e evoluir com o tempo. Com um tratamento eficaz, uma pessoa pode minimizar seus sintomas.
A terapia pode ajudar pessoas com transtorno bipolar II a lidarem com hipomania e episódios depressivos de maneiras construtivas.
Manter um estilo de vida saudável, compreender e evitar fatores desencadeantes conhecidos e aderir a um plano de tratamento efetivo pode ajudar a tornar os sintomas do transtorno bipolar II administráveis.
