O que há para saber sobre o teste de tolerância à glicose?

A maioria dos alimentos que as pessoas comem é transformada diretamente em glicose quando digerida, e o corpo a usa como energia.

O pâncreas é responsável por produzir o hormônio insulina, que ajuda a obter glicose nas células do corpo.

Diabetes é uma doença de longa duração que ocorre porque o pâncreas não produz insulina suficiente ou o corpo não consegue usar a insulina que produz efetivamente.

O corpo é incapaz de processar adequadamente os alimentos para usar como energia. A glicose se acumula no sangue, o que pode levar a sérios problemas de saúde.

Existem dois tipos principais de diabetes. O diabetes tipo 1 é geralmente diagnosticado em crianças e adultos jovens e também é conhecido como diabetes juvenil. Com diabetes tipo 1, o corpo não produz insulina. Segundo a The American Diabetes Association, apenas 5% das pessoas com diabetes têm tipo 1.

Diabetes tipo 2 é a forma mais comum de diabetes. Em pessoas com diabetes tipo 2, seu corpo não usa insulina adequadamente, o que é conhecido como resistência à insulina. O pâncreas responde produzindo mais insulina para cobrir a deficiência, mas não consegue manter a glicose no sangue em níveis normais.

À medida que a glicose se acumula no sangue, as células do corpo não recebem a energia de que necessitam. Com o tempo, os níveis elevados de glicose no sangue podem danificar os olhos, os rins, os nervos e o coração.

Teste de tolerância à glicose: teste para diabetes

Um simples exame de sangue pode frequentemente detectar diabetes. Se o teste produzir resultados limítrofes, um teste de tolerância à glicose pode ajudar no diagnóstico final.

Em uma pessoa saudável, os níveis de glicose aumentam depois de comer uma refeição e retornam ao normal quando a glicose é usada ou armazenada pelo corpo. Um teste de tolerância à glicose pode ajudar a descobrir a diferença entre os níveis normais de glicose e os níveis observados em diabetes e pré-diabetes.

O teste de tolerância à glicose é usado para medir a resposta do corpo à glicose. O teste pode ser usado para rastrear diabetes tipo 2. Para este teste, os níveis de glicose no sangue são comparados antes e depois de uma bebida açucarada.

Antes de fazer o teste, o paciente é solicitado a não comer por 8 a 12 horas. Uma amostra de sangue será coletada antes do início do teste. Esta amostra de jejum será usada para fornecer uma comparação para os resultados do teste.

O indivíduo será então convidado a beber uma bebida açucarada contendo uma quantidade conhecida de glicose e água. O momento exato pode variar, mas outra amostra de sangue pode ser coletada a cada 30 a 60 minutos por um total de 2 horas.

Aqui está o que os diferentes níveis de glicose no sangue podem indicar:

Abaixo de 140 miligramas por decilitro – normal
140 a 199 miligramas por decilitro – tolerância reduzida à glicose ou pré-diabetes
Acima de 199 miligramas por decilitro – diabetes

Se os resultados do teste mostrarem diabetes, o médico pode optar por repetir o teste em outro dia ou usar outro teste para confirmar o diagnóstico.

Vários fatores podem afetar a precisão do teste de tolerância à glicose. Para que o teste dê resultados confiáveis, a pessoa deve estar com boa saúde e não ter outras doenças. A pessoa deve ser relativamente ativa e não tomar nenhum medicamento que possa afetar a glicose no sangue.

Teste de diabetes em mulheres grávidas

As mulheres grávidas que nunca tiveram diabetes, mas têm níveis elevados de glicose no sangue durante a gravidez são tipicamente diagnosticadas com um tipo de diabetes chamado diabetes gestacional.

O diabetes gestacional começa quando o corpo é incapaz de produzir toda a insulina necessária para a gravidez. Sem insulina suficiente disponível, altos níveis de glicose se acumulam no sangue. A causa exata do diabetes gestacional não é totalmente conhecida, mas acredita-se que esteja ligada ao crescimento do bebê.

O diabetes gestacional não tratado ou mal controlado pode causar níveis elevados de glicose no sangue do bebê.

As mulheres geralmente passam por um teste de diabetes gestacional entre as semanas 24 e 28 da gravidez. As mulheres que estão em maior risco de desenvolver diabetes podem ser obrigadas a fazer um teste no início da gravidez. Fatores de risco incluem:

Diabetes gestacional em uma gravidez anterior
Uma história familiar de diabetes
Obesidade
Ter uma condição médica associada ao desenvolvimento de diabetes

Por pelo menos 3 dias antes do teste de tolerância à glicose, as mulheres devem consumir pelo menos 150 miligramas de carboidratos. Eles serão instruídos a não comer ou beber nada além de goles de água durante as 14 horas que antecedem o teste.

Devido ao jejum, é melhor agendar este teste pela manhã. É uma boa idéia para a mulher ter outra pessoa para levá-la ao teste. Seus níveis de energia poderiam ser baixos, ou eles poderiam experimentar tontura devido a não poderem comer.

Uma amostra de sangue será coletada para obter uma medição do nível de glicose no sangue em jejum. A mulher beberá então uma solução de glicose de 8 onças, e seu nível de glicose no sangue será testado a cada hora por 3 horas. As leituras de glicose no sangue serão comparadas para ver como elas se medem.

Segundo a American Diabetics Association, os seguintes níveis de glicose no sangue são anormais:

Em jejum – 95 miligramas por decilitro ou superior
Após 1 hora – 180 miligramas por decilitro ou superior
Após 2 horas – 155 miligramas por decilitro ou superior
Após 3 horas – 140 miligramas por decilitro ou superior

Se uma leitura é anormal, o médico pode sugerir um plano de dieta e teste mais tarde na gravidez. Se duas ou mais leituras forem anormais, a mulher é diagnosticada com diabetes gestacional e o tratamento começará.

Riscos e efeitos colaterais

A maioria das pessoas se dá bem com o teste de tolerância à glicose e os efeitos colaterais graves são muito incomuns.

Uma vez que é um exame de sangue, algumas pessoas podem sentir náuseas, tontura, falta de ar e sudorese.Uma agulha é usada para extrair o sangue, então pode haver alguma dor moderada envolvida.

Riscos mais sérios, mas menos comuns incluem:

Sangramento excessivo
Desmaio
Sangue acumulando sob a pele
Infecção

Outras opções para testar diabetes

O teste de tolerância à glicose ainda é usado para testar mulheres para diabetes gestacional. No entanto, existem testes mais rápidos e confiáveis que muitos profissionais de saúde agora confiam.

A1C: Este teste é mais comumente usado e mede a glicemia média ao longo de 2-3 meses. Ele mede a porcentagem de açúcar no sangue ligada à hemoglobina, a proteína transportadora de oxigênio nos glóbulos vermelhos. Não há necessidade de jejuar, sem solução de glicose para beber, e é rápido e fácil.
Glicose plasmática em jejum: Este teste mede os níveis de glicemia em jejum de uma pessoa. A pessoa não poderá comer ou beber por pelo menos 8 horas antes do teste.
Teste aleatório de glicemia: Independentemente dos padrões alimentares, uma amostra de sangue será coletada a qualquer momento. Isto é normalmente dado a pessoas que têm sintomas graves de diabetes.

Diabetes é uma doença perigosa. Segundo o Instituto de Pesquisa em Diabetes, afeta mais de 380 milhões de pessoas em todo o mundo e tira mais vidas do que a AIDS e o câncer de mama juntos. Alega a vida de 1 americano a cada 3 minutos. É também a principal causa de cegueira, insuficiência renal, amputações, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.

Atualmente não há cura para o diabetes. A detecção precoce e o tratamento imediato são fundamentais para o controle da doença.

Se o teste de tolerância à glicose mostrar que uma pessoa tem diabetes tipo 2, será prescrita insulina.

Para as mulheres grávidas, o médico irá trabalhar com elas para determinar o melhor plano de ação. Muitas mulheres com diabetes gestacional desenvolvem mais tarde diabetes tipo 2. Mesmo depois de o bebê nascer, eles devem monitorar seus níveis de glicose no sangue e continuar seus exercícios e uma alimentação saudável.