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O que há para saber sobre o peau d’orange?

Peau d’orange é um termo francês que significa “casca de laranja” ou “casca de laranja”. É utilizado para descrever um sintoma médico em que a pele se torna espessa e com uma textura e aparência semelhantes às da casca de laranja.

Às vezes é acompanhado por vermelhidão e sensibilidade da pele, descamação e coloração escura. Peau d’orange pode aparecer por uma série de razões, algumas mais sérias que outras.

Causas e sintomas de peau d’orange

Peau d’orange pode ser causado por várias condições diferentes. Cada causa tem seus próprios sintomas associados.

Celulite

Celulite na coxa esquerda de uma mulher

Condição cutânea comum em que a pele fica esburacada e com covinhas, devido ao aumento de células adiposas sob a pele. Celulite tende a aparecer nas nádegas, coxas, quadris e abdômen. É mais comum em mulheres que em homens e geralmente não é grave.

O seguinte pode ajudar a reduzir a aparência da celulite:

  • Perder peso e alimentação saudável
  • Lipoaspiração
  • Sistemas de laser e radiofrequência
  • Creme de retinol (0,3 por cento)

Dermopatia de Graves

Também conhecida como mixedema pré-tibial, a dermopatia de Graves é uma condição da pele que geralmente afeta os topos dos pés e das canelas. É causada por um acúmulo de certos tipos de carboidratos na pele.

A pele fica inchada e vermelha, com uma textura de casca de laranja. A dermopatia de Graves foi definida como “uma manifestação auto-imune da doença de Graves”, que é uma desordem do sistema imunológico que faz com que a glândula tireóide produza muitos hormônios da tireoide.

Casos menos graves de dermopatia de Graves geralmente melhoram com o tempo. Eles não requerem tratamento, além do que já visava gerenciar uma tireóide hiperativa na doença de Graves.

Infecção

Se uma infecção de pele ou tecidos moles está causando peau d’orange, o tratamento da infecção subjacente pode tratá-la. O tratamento irá variar dependendo da causa da infecção.

Linfedema

O braço direito de uma pessoa é enfaixado

O sistema linfático é responsável por liberar substâncias nocivas, como vírus e bactérias, para fora do corpo. Ele faz isso através dos gânglios linfáticos e vasos linfáticos.

Quando estes ficam danificados ou bloqueados, eles são incapazes de drenar o fluido linfático, e isso é conhecido como linfedema.

O linfedema faz com que a pele inche e geralmente ocorre nos braços ou pernas. A pele pode assumir a aparência de peau d’orange.

Possíveis causas do linfedema são infecção dos gânglios linfáticos, câncer e tratamento do câncer e remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos.

Embora não haja cura para o linfedema, existem tratamentos que podem ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Esses incluem:

  • Exercícios suaves para ajudar a drenagem do líquido linfático
  • Bandagem do braço ou perna afetada para estimular o fluido linfático a voltar para o tronco do corpo
  • Massagem de drenagem linfática manual para estimular a drenagem do líquido linfático para fora do braço ou perna
  • Aplicando compressão para ajudar o fluido linfático a fluir
  • Terapêutica descongestiva completa (CDT) – não recomendada em casos de insuficiência cardíaca, diabetes, hipertensão arterial, coágulos sanguíneos ou infecções graves

Todos os tratamentos acima devem ser supervisionados ou realizados por um médico. A massagem deve ser evitada em casos que envolvam infecção da pele, coágulos sanguíneos ou câncer.

Pseudoxantoma elástico

As fibras elásticas estão presentes na pele e nos tecidos conjuntivos do corpo, dando-lhes flexibilidade e força. O pseudoxantoma elástico faz com que essas fibras endureçam e percam sua capacidade normal de expansão e contração.

No caso dos vasos sanguíneos, isso pode levar a pressão alta ou angina. Também pode danificar a retina do olho e levar a uma perda de visão. Um sintoma do pseudoxantoma elástico é o peau d’orange, que pode se desenvolver nas axilas, pescoço, estômago e virilha.

Não há cura real para o pseudoxantoma, portanto, o objetivo do tratamento é prevenir complicações.

Câncer de mama inflamatório

Uma das causas mais graves de peau d’orange é o câncer de mama inflamatório, um tipo raro de câncer que representa apenas 1 a 4% dos diagnósticos. Neste tipo de câncer, o tecido mamário fica inflamado devido às células cancerosas que bloqueiam os pequenos ductos linfáticos no interior da mama.

Sinais e sintomas incluem:

  • Peau d’orange
  • Aumento visível de um peito
  • Vermelhidão ou uma aparência machucada
  • Sentimento quente
  • Dor ou dor
  • Linfonodos inchados embaixo do braço ou na área circundante da clavícula
  • Um mamilo invertido

O câncer de mama inflamatório, menos comumente, forma um nódulo do que outros tipos de câncer de mama. Pode aparecer de repente e às vezes é confundido com mastite, uma infecção da mama. Mastite tende a ocorrer em mulheres grávidas ou naqueles que amamentam. É raro em mulheres na idade da menopausa.

Diagnóstico e tratamento do câncer de mama

Um diagnóstico é feito através de:

Uma mulher tem uma mamografia

  • Exame físico.
  • Biópsia: Pequenas amostras de tecido são retiradas da mama e examinadas ao microscópio. Uma biópsia também pode ser retirada dos gânglios linfáticos sob o braço.
  • Mamografia: uma baixa dose de raios-X do tecido mamário. O tecido mamário é achatado para obter a imagem mais nítida. É comum que duas mamografias sejam tiradas de cada mama de diferentes ângulos.
  • Ultrassonografia ou outros exames de imagem, como ressonância magnética.

O câncer de mama inflamatório tende a se espalhar rapidamente, então o tratamento geralmente é iniciado imediatamente após o diagnóstico ser confirmado.

Os tratamentos são ambos:

  • Local, com foco na área da mama
  • Sistêmico, tratando o corpo como um todo

Estes podem incluir:

  • Quimioterapia – geralmente administrada antes da cirurgia, como forma de reduzir o câncer antes da cirurgia
  • Cirurgia – geralmente sob a forma de mastectomia
  • Radioterapia – frequentemente usada após quimioterapia e cirurgia para destruir as células cancerosas remanescentes
  • Terapia direcionada – medicamentos como trastuzumabe e pertuzumabe ajudam a bloquear uma proteína que ajuda as células cancerígenas a crescer, fazendo com que morram
  • Terapia hormonal – nos casos em que o câncer de mama inflamatório é sensível aos hormônios

Prevenção do câncer de mama

Embora possa não ser possível prevenir o câncer, o seguinte pode ajudar a reduzir as chances de se desenvolver ou se espalhar:

  • Saber quais os sinais e sintomas a observar
  • Tendo rastreios adequados à idade
  • Um estilo de vida saudável: exercício regular, uma dieta equilibrada, reduzindo o consumo de álcool
  • Saber sobre qualquer história familiar relacionada ao câncer
  • A amamentação pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver câncer de mama
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