Peau d’orange é um termo francês que significa “casca de laranja” ou “casca de laranja”. É utilizado para descrever um sintoma médico em que a pele se torna espessa e com uma textura e aparência semelhantes às da casca de laranja.
Às vezes é acompanhado por vermelhidão e sensibilidade da pele, descamação e coloração escura. Peau d’orange pode aparecer por uma série de razões, algumas mais sérias que outras.
Causas e sintomas de peau d’orange
Peau d’orange pode ser causado por várias condições diferentes. Cada causa tem seus próprios sintomas associados.
Celulite
Condição cutânea comum em que a pele fica esburacada e com covinhas, devido ao aumento de células adiposas sob a pele. Celulite tende a aparecer nas nádegas, coxas, quadris e abdômen. É mais comum em mulheres que em homens e geralmente não é grave.
O seguinte pode ajudar a reduzir a aparência da celulite:
- Perder peso e alimentação saudável
- Lipoaspiração
- Sistemas de laser e radiofrequência
- Creme de retinol (0,3 por cento)
Dermopatia de Graves
Também conhecida como mixedema pré-tibial, a dermopatia de Graves é uma condição da pele que geralmente afeta os topos dos pés e das canelas. É causada por um acúmulo de certos tipos de carboidratos na pele.
A pele fica inchada e vermelha, com uma textura de casca de laranja. A dermopatia de Graves foi definida como “uma manifestação auto-imune da doença de Graves”, que é uma desordem do sistema imunológico que faz com que a glândula tireóide produza muitos hormônios da tireoide.
Casos menos graves de dermopatia de Graves geralmente melhoram com o tempo. Eles não requerem tratamento, além do que já visava gerenciar uma tireóide hiperativa na doença de Graves.
Infecção
Se uma infecção de pele ou tecidos moles está causando peau d’orange, o tratamento da infecção subjacente pode tratá-la. O tratamento irá variar dependendo da causa da infecção.
Linfedema
O sistema linfático é responsável por liberar substâncias nocivas, como vírus e bactérias, para fora do corpo. Ele faz isso através dos gânglios linfáticos e vasos linfáticos.
Quando estes ficam danificados ou bloqueados, eles são incapazes de drenar o fluido linfático, e isso é conhecido como linfedema.
O linfedema faz com que a pele inche e geralmente ocorre nos braços ou pernas. A pele pode assumir a aparência de peau d’orange.
Possíveis causas do linfedema são infecção dos gânglios linfáticos, câncer e tratamento do câncer e remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos.
Embora não haja cura para o linfedema, existem tratamentos que podem ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Esses incluem:
- Exercícios suaves para ajudar a drenagem do líquido linfático
- Bandagem do braço ou perna afetada para estimular o fluido linfático a voltar para o tronco do corpo
- Massagem de drenagem linfática manual para estimular a drenagem do líquido linfático para fora do braço ou perna
- Aplicando compressão para ajudar o fluido linfático a fluir
- Terapêutica descongestiva completa (CDT) – não recomendada em casos de insuficiência cardíaca, diabetes, hipertensão arterial, coágulos sanguíneos ou infecções graves
Todos os tratamentos acima devem ser supervisionados ou realizados por um médico. A massagem deve ser evitada em casos que envolvam infecção da pele, coágulos sanguíneos ou câncer.
Pseudoxantoma elástico
As fibras elásticas estão presentes na pele e nos tecidos conjuntivos do corpo, dando-lhes flexibilidade e força. O pseudoxantoma elástico faz com que essas fibras endureçam e percam sua capacidade normal de expansão e contração.
No caso dos vasos sanguíneos, isso pode levar a pressão alta ou angina. Também pode danificar a retina do olho e levar a uma perda de visão. Um sintoma do pseudoxantoma elástico é o peau d’orange, que pode se desenvolver nas axilas, pescoço, estômago e virilha.
Não há cura real para o pseudoxantoma, portanto, o objetivo do tratamento é prevenir complicações.
Câncer de mama inflamatório
Uma das causas mais graves de peau d’orange é o câncer de mama inflamatório, um tipo raro de câncer que representa apenas 1 a 4% dos diagnósticos. Neste tipo de câncer, o tecido mamário fica inflamado devido às células cancerosas que bloqueiam os pequenos ductos linfáticos no interior da mama.
Sinais e sintomas incluem:
- Peau d’orange
- Aumento visível de um peito
- Vermelhidão ou uma aparência machucada
- Sentimento quente
- Dor ou dor
- Linfonodos inchados embaixo do braço ou na área circundante da clavícula
- Um mamilo invertido
O câncer de mama inflamatório, menos comumente, forma um nódulo do que outros tipos de câncer de mama. Pode aparecer de repente e às vezes é confundido com mastite, uma infecção da mama. Mastite tende a ocorrer em mulheres grávidas ou naqueles que amamentam. É raro em mulheres na idade da menopausa.
Diagnóstico e tratamento do câncer de mama
Um diagnóstico é feito através de:
- Exame físico.
- Biópsia: Pequenas amostras de tecido são retiradas da mama e examinadas ao microscópio. Uma biópsia também pode ser retirada dos gânglios linfáticos sob o braço.
- Mamografia: uma baixa dose de raios-X do tecido mamário. O tecido mamário é achatado para obter a imagem mais nítida. É comum que duas mamografias sejam tiradas de cada mama de diferentes ângulos.
- Ultrassonografia ou outros exames de imagem, como ressonância magnética.
O câncer de mama inflamatório tende a se espalhar rapidamente, então o tratamento geralmente é iniciado imediatamente após o diagnóstico ser confirmado.
Os tratamentos são ambos:
- Local, com foco na área da mama
- Sistêmico, tratando o corpo como um todo
Estes podem incluir:
- Quimioterapia – geralmente administrada antes da cirurgia, como forma de reduzir o câncer antes da cirurgia
- Cirurgia – geralmente sob a forma de mastectomia
- Radioterapia – frequentemente usada após quimioterapia e cirurgia para destruir as células cancerosas remanescentes
- Terapia direcionada – medicamentos como trastuzumabe e pertuzumabe ajudam a bloquear uma proteína que ajuda as células cancerígenas a crescer, fazendo com que morram
- Terapia hormonal – nos casos em que o câncer de mama inflamatório é sensível aos hormônios
Prevenção do câncer de mama
Embora possa não ser possível prevenir o câncer, o seguinte pode ajudar a reduzir as chances de se desenvolver ou se espalhar:
- Saber quais os sinais e sintomas a observar
- Tendo rastreios adequados à idade
- Um estilo de vida saudável: exercício regular, uma dieta equilibrada, reduzindo o consumo de álcool
- Saber sobre qualquer história familiar relacionada ao câncer
- A amamentação pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver câncer de mama
