O que há para saber sobre micção freqüente em mulheres?

A micção é a maneira do corpo de se livrar do excesso de água e também de resíduos. Embora esta seja uma função importante para a sobrevivência, urinar com muita freqüência pode interferir na qualidade de vida de uma mulher.

Freqüentes idas ao banheiro, sem dormir durante a noite, ou abster-se de ir a lugares com medo de vazar urina, são muitas vezes familiares para as mulheres que passam por micções frequentes.

Cada pessoa pode urinar um número diferente de vezes por dia, dependendo de quanto bebe e de quão bem seus rins funcionam. De acordo com a Cleveland Clinic, a pessoa média deve urinar em algum lugar entre seis e oito vezes em um período de 24 horas.

Enquanto um indivíduo ocasionalmente é mais frequente do que isso, incidências diárias de urinar mais de oito vezes podem indicar uma preocupação com a micção freqüente demais.

Causas e fatores de risco

Às vezes, micção freqüente é devido a beber muitas bebidas que são conhecidas por aumentar a produção de urina ou irritar a bexiga. Exemplos incluem a ingestão excessiva de cafeína através do café, chá e certos refrigerantes.

No entanto, micção freqüente também pode ser devido a uma série de condições médicas. Exemplos incluem:

• pedras da bexiga
• diabetes
• cistite intersticial, um distúrbio inflamatório crônico da bexiga
• baixos níveis de estrogênio
• bexiga hiperativa
• infecção do trato urinário
• órgãos fracos do assoalho pélvico

A obesidade é outro fator. Excesso de peso pode colocar pressão extra na bexiga. O resultado pode ser músculos do assoalho pélvico mais fracos e necessidade de urinar com mais frequência.

Outro fator de risco para micção freqüente é a gravidez. O útero em crescimento pode colocar uma pressão extra na bexiga durante a gravidez. Como resultado, uma mulher pode ter que ir ao banheiro com mais frequência.

De acordo com um estudo, estima-se que 41,25 por cento das mulheres grávidas experimentam um aumento na frequência urinária durante a gravidez. Destas mulheres, estima-se que 68,8 por cento relatam que o aumento na frequência lhes causa desconforto ou angústia.

A menopausa também pode afetar o controle da bexiga. Quando as mulheres não têm mais seus períodos, seus corpos param de produzir estrogênio. Este hormônio pode afetar o revestimento da bexiga e da uretra. Como resultado, uma mulher pode sentir a necessidade de urinar com mais frequência.

Outro fator de risco para micção freqüente é uma história de parto vaginal. Parto pode enfraquecer os músculos do assoalho pélvico que seguram a bexiga no lugar.

Às vezes, no entanto, micção freqüente pode ser devido a danos nos nervos da bexiga também. Às vezes, uma mulher não apresenta problemas com o controle da bexiga imediatamente após o parto, mas ela pode apresentar sintomas anos depois.

Sintomas e complicações

Uma mulher pode ter sintomas adicionais além de quantas vezes ela urina. Isso pode dar aos médicos uma pista sobre a possível causa de sua micção freqüente.

Exemplos incluem:

• uma cor variável à urina, como vermelho, rosa ou cor de cola
• experimentando um desejo súbito e forte de urinar
• tendo problemas para esvaziar completamente a bexiga
• vazando urina ou perdendo o controle da bexiga ao mesmo tempo
• dor ou ardor ao urinar

As complicações associadas à frequência urinária dependem frequentemente da causa subjacente da condição. Por exemplo, se a micção freqüente de uma mulher é devido a uma infecção do trato urinário, ela pode ter uma infecção grave e sistêmica se não for tratada. Isso pode danificar seus rins e causar estreitamento das uretra.

Se a frequência urinária ocorre sozinha, sem doença imediatamente tratável, isso pode afetar a qualidade de vida da mulher. Uma mulher pode não conseguir dormir bem por ter que acordar para ir ao banheiro com muita frequência. Ela também pode abster-se de eventos sociais por medo de ter que ir ao banheiro com muita frequência.

Essas complicações podem ter um efeito sobre a sensação de bem-estar de uma mulher.

Quando ver um médico

Se a micção freqüente for acompanhada por sintomas de possível infecção, as mulheres devem consultar seu médico. Os exemplos incluem febre, dor ao urinar e urina cor-de-rosa ou com sangue.

Micção dolorosa ou dores pélvicas também são motivo de preocupação, juntamente com a micção freqüente. Uma mulher também deve consultar seu médico sempre que tiver sintomas que sejam desconfortáveis ​​para ela ou que interfiram com sua qualidade de vida.

Muitas vezes, há estilo de vida e meios médicos para tratar a micção freqüente para que uma mulher não tenha que sofrer com os sintomas.

Como a micção freqüente é diagnosticada?

Um médico começará a diagnosticar possíveis causas subjacentes de micção freqüente, fazendo perguntas sobre o histórico de saúde de uma mulher.

Exemplos dessas perguntas podem incluir:

• Quando você notou seus sintomas começando?
• O que piora seus sintomas? Alguma coisa os torna melhores?
• Quais medicamentos você está tomando atualmente?
• Qual é o seu consumo médio diário de comida e bebida?
• Você tem algum sintoma ao urinar, como dor, ardor ou sensação de que não está esvaziando completamente a bexiga?

Um médico pode levar uma amostra de urina para avaliação. Um laboratório pode identificar a presença de células brancas ou vermelhas do sangue, bem como outros compostos que não devem estar presentes na urina, que podem indicar uma infecção subjacente.

Outros testes podem incluir cistometria, ou a medida da pressão na bexiga, ou cistoscopia, que envolve o uso de instrumentos especiais para olhar dentro da uretra e da bexiga.

Outros métodos diagnósticos podem depender dos sintomas específicos da mulher.

Tratamento e prevenção

Se uma infecção do trato urinário está causando micção freqüente de uma mulher, tomar antibióticos para curar a infecção pode ajudar.

Outros tratamentos e técnicas preventivas para micção freqüente que não são devido à infecção incluem:

• Modificações no estilo de vida: evitar alimentos e bebidas que irritam a bexiga pode ajudar uma mulher a ter menos episódios de micção freqüente. Exemplos incluem evitar cafeína, álcool, bebidas carbonatadas, chocolate, adoçantes artificiais, alimentos condimentados e alimentos à base de tomate.
• Ajustando os padrões de ingestão de líquidos: Evitar beber muita água antes de dormir pode reduzir a probabilidade de acordar à noite para ir ao banheiro, por exemplo.
• Reciclagem da bexiga: O reeducação da bexiga é outro método para reduzir a quantidade de vezes que uma mulher vai ao banheiro por dia. Para conseguir isso, ela será anulada em um horário regular, em vez de sempre esperar até que ela sinta a necessidade de urinar.

Se possível, a mulher deve usar técnicas como relaxamento para ver se a necessidade de urinar passa se ela sentir necessidade de ir antes do horário marcado. As mulheres não devem iniciar um cronograma de reciclagem da bexiga sem antes discutir com o médico.

Além desses métodos, os médicos podem prescrever medicamentos que reduzam os espasmos da bexiga e estimulem o relaxamento da bexiga. Isso tem o efeito de reduzir os desejos de ter que ir ao banheiro.

Exemplos de medicamentos usados ​​para tratar a frequência urinária incluem:

• imipramina (Tofranil)
• mirabegron (Myrbetriq)
• oxibutinina (ditropano)
• liberação prolongada de tolterodina (Detrol)

Às vezes, um médico recomendará injeções de toxina botulínica (BOTOX), que podem reduzir a incidência de espasmos na bexiga. O BOTOX também pode relaxar a bexiga para que ela se torne mais completa antes que a mulher tenha vontade de urinar.