O que há para saber sobre infecção nos rins?

Infecção renal, também conhecida como infecção renal ou pielonefrite, é um tipo comum de infecção do trato urinário.

As bactérias muitas vezes infectam a bexiga ou a uretra e se espalham para um dos rins.

As mulheres são mais comumente afetadas por infecções renais, assim como mães grávidas, crianças menores de 2 anos de idade e indivíduos com mais de 60 anos.

Infecções renais afetam cerca de 3 a 4 homens em cada 10.000 e 15 a 17 em cada 10.000 mulheres.

Este artigo irá explicar os sintomas de uma infecção renal e como ela é diagnosticada, prevenida e tratada.

Fatos rápidos sobre infecções renais

Aqui estão alguns pontos importantes sobre infecções renais. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

Um dos principais papéis do rim é remover as toxinas do corpo.
Os sintomas das infecções renais incluem diarréia, náusea e dor nas costas.
Às vezes, uma infecção da bexiga pode ocorrer ao mesmo tempo que uma infecção nos rins.
Na maioria dos casos, os antibióticos orais podem tratar com sucesso as infecções renais.

Sintomas

Quando alguém tem uma infecção nos rins, normalmente se desenvolve rapidamente – em um dia ou algumas horas.Os sintomas de uma infecção renal incluem:

diarréia
náusea
tremores incontroláveis
vômito
dor nas costas
dor na virilha
dor no lado
frequentemente os sintomas são piores quando o paciente urina

Se houver também uma infecção da bexiga correspondente, o indivíduo pode experimentar:

urina com sangue
urina turva
dor ou dificuldade ao urinar, frequentemente descrita como sensação de ardor ou ardência
urina fétida
micção frequente
incapacidade de urinar totalmente
dor no baixo ventre

Causas

Uma infecção renal é causada por bactérias que entram na uretra e se reproduzem na bexiga, desencadeando uma infecção. A infecção então se espalha para os rins. Existem várias maneiras pelas quais as bactérias podem conseguir isso:

Higiene do toalete: Depois de ir ao banheiro e usar papel higiênico para limpar o ânus, pode haver contato com os órgãos genitais, o que resulta em uma infecção que passa e segue até os rins. A infecção também pode entrar através do ânus. Bactérias ocupam o cólon e eventualmente causam uma infecção nos rins.
Fisiologia feminina: As mulheres são mais vulneráveis a infecções da bexiga e, em última instância, a infecções renais do que os homens, porque sua uretra é mais curta, facilitando o acesso mais rápido às partes do trato urinário.
Cateter urinário: Um cateter urinário é um tubo que é inserido na bexiga através da uretra para drenar a urina. Ter um cateter urinário aumenta o risco de desenvolver uma infecção do trato urinário (ITU). Isso inclui infecção nos rins.
Pedras nos rins: Indivíduos com pedras nos rins têm um risco maior de desenvolver infecção nos rins. Pedras nos rins são o resultado de um acúmulo de minerais dissolvidos no revestimento interno dos rins.
Próstata aumentada: Homens com próstata aumentada têm maior risco de desenvolver infecções renais.
Mulheres sexualmente ativas: Se a relação sexual irritar a uretra, pode haver um risco maior de bactérias entrarem no trato urinário e, eventualmente, atingirem os rins.
Sistema imunológico enfraquecido: alguns pacientes com sistema imunológico enfraquecido podem ter uma infecção bacteriana ou fúngica em sua pele, que eventualmente entra na corrente sanguínea e ataca os rins.

Qual é o trato urinário?

O trato urinário consiste em:

Os rins: A maioria dos humanos tem dois rins, um de cada lado do abdômen. Os rins liberam substâncias venenosas do sangue.
Os ureteres: A urina passa dos rins para a bexiga através de tubos chamados ureteres. Cada rim tem um ureter conectando-o à bexiga.
A bexiga: Este é um órgão oco no baixo-ventre que armazena a urina.
A uretra: Um tubo que transporta a urina da bexiga para fora do corpo. Nos homens, a uretra percorre o meio do pênis até uma abertura no final. Nas mulheres, a uretra vai da bexiga até logo acima da abertura vaginal. A uretra nas mulheres é mais curta que nos machos.

Tratamento

Infecção renal pode ser tratada em casa ou em um hospital; isso dependerá de vários fatores, incluindo a gravidade dos sintomas e o estado geral de saúde do paciente.

O tratamento em casa consiste em tomar antibióticos orais prescritos. O paciente deve começar a se sentir melhor depois de alguns dias.

É essencial que o indivíduo termine o tratamento e cumpra as instruções do seu médico.

Consumir muitos líquidos ajudará a prevenir a febre e a desidratação. As recomendações de ingestão de líquidos podem variar, dependendo do tipo de infecção.

O médico também pode prescrever um analgésico, se houver alguma dor.

Se o indivíduo é tratado no hospital e sofre de desidratação, os fluidos podem ser administrados com um gotejamento. A maioria dos casos de hospitalização não dura mais do que 3-7 dias.

Testes subseqüentes de urina e sangue informarão ao médico como o tratamento foi efetivo.

Os seguintes fatores são mais propensos a levar o tratamento a ser administrado no hospital para infecção renal:

diabetes
sérias dificuldades em urinar
câncer e quimioterapia ou radioterapia
anemia falciforme
uma história de infecção nos rins
HIV
um bloqueio nos rins
estar grávida
dor forte
vômito severo
ter 60 anos ou mais

Diagnóstico

Um médico geralmente verifica a freqüência cardíaca, a pressão arterial, a temperatura e a frequência respiratória do paciente para verificar seu estado geral de saúde. O médico também irá verificar se há sinais de desidratação.

Um exame físico será realizado, com ênfase especial na parte média e inferior das costas, para verificar se existe alguma sensibilidade, dor ou sensibilidade.

Se o paciente for uma mulher jovem, o médico poderá realizar um exame pélvico para verificar se existe alguma doença inflamatória pélvica (DIP). Se a mulher estiver em idade fértil, um teste de gravidez pode ser recomendado.

Um teste de urina pode determinar a presença de uma ITU, mas não a sua localização. No entanto, um teste de urina que detecta uma infecção ajudará o médico a chegar a um diagnóstico.

Complicações

Existem dois tipos de infecção renal:

Infecção renal não complicada: o paciente é saudável e complicações sérias são altamente improváveis.
Infecção renal complicada: O paciente tem maior probabilidade de sofrer complicações, talvez por causa de uma doença ou condição pré-existente.

Se uma infecção renal não for tratada prontamente, existe o risco de complicações graves, incluindo:

Pielonefrite enfisematosa (EPN): é uma complicação muito rara e potencialmente fatal. A EPN é uma infecção grave na qual os tecidos renais são destruídos rapidamente. As bactérias que causam a infecção liberam um gás tóxico que se acumula dentro do rim, causando febre, náusea, dor abdominal, vômito e confusão.
Abcessos renais: o pus se acumula nos tecidos renais em abscessos. Os sintomas incluem sangue na urina, perda de peso e dor abdominal. Às vezes a cirurgia é necessária para drenar o pus.
Envenenamento por sangue ou sepse: Também uma complicação rara, mas possivelmente fatal, a sepse leva à disseminação de bactérias dos rins para a corrente sanguínea, resultando em infecções em qualquer parte do corpo, incluindo os principais órgãos. É uma emergência médica e os pacientes são geralmente colocados em uma unidade de terapia intensiva (UTI).

Quando chamar um médico

Uma infecção renal pode se desenvolver rapidamente e levar a complicações sérias.

Ajuda médica é necessária se houver:

dor persistente
uma temperatura alta
uma mudança nos padrões de micção
sangue na urina

Prevenção

Muitas vezes, uma infecção renal é o resultado de uma infecção pré-existente no trato urinário. A melhor maneira de prevenir o desenvolvimento de uma infecção renal é não ter bactérias na uretra ou na bexiga.

Hidratação: Beba muitos líquidos.
Urinar: urinar sempre que houver necessidade. Não espere.
Relações sexuais: urinar após a relação sexual. Lave os órgãos genitais antes e depois da relação sexual.
Higiene do toalete: Depois de passar as fezes, limpe o ânus da frente para trás. Isso diminui o risco de espalhar bactérias nos genitais.
Fibra: Consuma muita fibra para que as fezes saiam facilmente e não irritem ou causem lesões na pele. A constipação aumenta o risco de desenvolver uma infecção nos rins.