Coceira na pele à noite, ou prurido noturno, é uma condição comum tipicamente causada por processos corporais naturais, condições que irritam a pele ou medicamentos.
Vários remédios caseiros, bem como remédios vendidos sem prescrição médica podem ajudar a reduzir os sintomas.
Em casos raros, no entanto, o aumento da irritação da pele à noite pode ser um sinal de condições mais graves, como câncer ou falência de órgãos.
O que é prurido noturno?
Aproximadamente um quarto dos adultos nos Estados Unidos experimentará coceira na pele a longo prazo durante sua vida. Isso é chamado de prurido crônico.
De acordo com um estudo de 2016, mais de 90% das pessoas com prurido crônico queixam-se de prurido noturno (PN) ou aumento da coceira da pele à noite.
Casos graves de NP muitas vezes atrapalham o sono e dificultam uma boa noite de sono. Com o tempo, isso pode afetar negativamente o bem-estar emocional, o desempenho no local de trabalho e a saúde geral.
Coceira também pode causar danos à pele e aumentar a probabilidade de infecção.
Causas
Como muitas outras condições de pele, a coceira na pele pode aumentar à noite. O ciclo natural de certos hormônios, moléculas e substâncias químicas que ocorrem no corpo durante a noite também pode causar comichão.
Em alguns casos, a pele pode apenas sentir coceira durante a noite devido à falta de distrações externas. Mas a coceira noturna também pode ser um sinal de condições de saúde mais graves.
Causas naturais de coceira noturna incluem:
Ritmo circadiano
O corpo regula hormônios e substâncias químicas, em parte, usando um ritmo circadiano, que é o ciclo natural de 24 horas do corpo.
O ritmo circadiano causa poucas flutuações ou mudanças diferentes que podem aumentar a coceira noturna da pele. Esses incluem:
- aumento do fluxo sanguíneo para a pele
- aumento da temperatura da pele
- aumento da citocina, moléculas que coordenam a comunicação celular durante as respostas imunes, que podem aumentar a inflamação
- corticosteróides diminuídos, hormônios que ajudam a reduzir a inflamação
- prostaglandina rompida (PG), hormônios que causam o aumento dos vasos sanguíneos
- aumento da perda de água da pele (suor)
Menopausa e gravidez
Alterações no nível do hormônio estrogênio podem causar ressecamento, coceira na pele ou vermelhidão da pele. Algumas mulheres na menopausa descrevem a sensação de se sentir como formigas rastejando sob a pele.
Outras causas
Outras causas comuns de coceira noturna incluem:
- urticária
- picadas de insetos, incluindo aquelas de percevejos, piolhos, moscas ou pulgas
- reações alérgicas a produtos químicos, corantes ou fragrâncias
- pele seca
- queimadura solar ou queimadura
- catapora
- estresse
- suor excessivo
- hábito nervoso
- medicamentos, incluindo antibióticos, antifúngicos, estatinas e analgésicos opiáceos (narcóticos)
Em casos raros, a coceira da pele à noite pode ser um sinal de condições mais graves ou aquelas que requerem tratamento. Esses incluem:
- eczema, uma condição que causa coceira a longo prazo e erupção cutânea
- psoríase, uma condição auto-imune
- infecções fúngicas da pele, como infecções do pé de atleta (micose) e do verme
- condições da tireóide, especialmente uma tireóide hiperativa
- câncer de pele
- outros cancros, em particular, cancros das células imunitárias e do sangue, como o linfoma e a leucemia
- condições que afetam o sistema nervoso, como diabetes, herpes zoster e esclerose múltipla (EM)
- HIV
- insuficiência renal ou hepática
- anemia por deficiência de ferro
- depressão severa ou ansiedade
Remédios caseiros
Existem várias maneiras fáceis de ajudar a diminuir a coceira noturna sem o uso de medicação.
Maneiras comuns de reduzir a pele seca durante a noite incluem:
- banhar-se em água fria ou morna antes de dormir, usando apenas sabonetes hidratantes, sem perfume, bicarbonato de sódio ou aveia coloidal. Estes estão disponíveis para compra online.
- aplicar hidratantes à base de glicerina, isentos de óleo e álcool antes de dormir, como Cetaphil, Eucerin ou CeraVe
- usando pomadas e cremes naturais com vitamina E e aloe vera
- executando um umidificador no quarto para umedecer o ar. Vários tipos de umidificadores estão disponíveis online.
- aplicar uma compressa fria, como um pano úmido e frio, na pele antes de dormir
- usando um ventilador para criar fluxo de ar e ruído de fundo como uma fonte de distração mental
- usar luvas ou luvas para evitar coçar, o que pode piorar os sintomas
- usando fitas de meditação ou técnicas ao adormecer. Livros e guias de áudio estão disponíveis.
- praticando técnicas de relaxamento, como a visualização, antes de dormir
- aparar as unhas para reduzir as chances de irritar ainda mais a pele
- vestindo roupas folgadas para permitir que a pele respire
- não permitindo animais de estimação no quarto
- verificar o quarto em busca de sinais de percevejos ou outras infestações de insetos, incluindo pulgas ou formigas mordendo
- Beber um chá sem cafeína, como camomila ou hortelã, antes de dormir
- Use 2 a 3 gotas de um óleo essencial relaxante, como lavanda, sobre o travesseiro antes de dormir. Compare diferentes produtos antes de comprar.
Prevenção
Fazer mudanças simples no estilo de vida pode ajudar a reduzir o risco de coceira na pele à noite.
Formas de prevenir a coceira noturna incluem:
- ficar hidratado para reduzir a pele seca
- evitando saunas e longos banhos quentes ou chuveiros antes de dormir para evitar o aumento da temperatura corporal e perda de umidade
- vestindo roupas feitas de fibras naturais, como algodão
- evite tratamentos cosméticos, de limpeza ou de beleza perfumados ou tingidos antes de dormir
- evitando produtos químicos como cafeína e álcool que podem aumentar o fluxo sanguíneo para a pele
- manter o quarto fresco, ou abaixo de 70 ° F, e certifique-se de que há bastante fluxo de ar
- tentando não fazer atividades que aumentam a temperatura corporal e aumentam o fluxo sanguíneo para a pele antes de dormir
- mudando a roupa de cama regularmente, idealmente semanalmente
- tratar todos os animais domésticos que vão ao ar livre com medicamentos veterinários aprovados para parasitas tais pulgas, tiques e ringworms
Tratamento
Há também medicamentos vendidos sem prescrição e prescrição médica que podem ajudar a tratar os sintomas existentes e evitar que se repitam. Os medicamentos de venda livre usados para tratar e prevenir a coceira noturna incluem:
- Cremes de corticosteróides, como creme de hidrocortisona, que podem ajudar a reduzir a inflamação. Procure produtos com entre 1 e 2,5% de ingrediente ativo.
- Alergia medicamentos, que podem ajudar a reduzir a inflamação. Estes incluem difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra) e cetirizina (Zyrtec).
- Suplementos que aumentam a sonolência, como a melatonina, um hormônio natural produzido apenas à noite.
Prescrição de medicamentos usados para tratar a pele seca durante a noite incluem:
- Cremes ou pílulas de corticosteróides, que são muito mais fortes do que medicamentos de venda livre e podem ajudar a reduzir a coceira causada pela inflamação da pele.
- Os antidepressivos, como a doxepina (Silenor) e a mirtazapina (Remeron), podem ajudar a reduzir a coceira causada pela depressão e ansiedade.
- Os imunossupressores, como os inibidores tópicos da calcineurina (Gengraf, Hecoria, Neoral), podem ajudar a reduzir a inflamação.
- Fototerapia, que usa comprimentos de onda UVB para ajudar a reduzir a resposta imune da pele e diminuir a inflamação.
- Gabapentina e pregabalina, que podem ajudar a tratar a insônia e reduzir a ansiedade.
- Agonistas opióides kappa, que podem ajudar a tratar a insônia e reduzir a sensação de coceira.
- Terapia de reposição hormonal, em especial medicamentos à base de estrogênio, que podem ajudar a reduzir a pele seca e a coceira.
Quando ver um médico
Casos crônicos ou prolongados de coceira noturna devem ser avaliados por um médico, especialmente aqueles não relacionados a condições de saúde pré-existentes.
Um médico também deve ser consultado a qualquer momento em que a pele seca à noite se torne incômoda ou interfira nas atividades cotidianas.
Razões para procurar assistência médica para a pele seca durante a noite incluem:
- súbita e inexplicável coceira que dura mais de 2 semanas
- pele seca à noite que não melhora com o uso de remédios caseiros ou mudanças no estilo de vida
- pele seca que interfere na qualidade do sono
- pele seca ou coceira que afeta todo o corpo
- pele seca acompanhada por outros sintomas, como alterações da pele, febre, cansaço ou perda de peso
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