A síndrome de Levator ani é uma condição de longo prazo caracterizada por episódios esporádicos de dor no reto e no ânus.
Também chamado de síndrome do levator ou síndrome do ânus espasmo do elevador, estima-se que afeta 7,4 por cento das mulheres e 5,7 por cento dos homens na população em geral. Mais da metade de todos aqueles com sintomas da síndrome do elevador do ânus têm 30 a 60 anos de idade.
Este artigo fornecerá uma visão geral da síndrome do elevador do ânus, seus sintomas, causas e opções de tratamento disponíveis.
Fatos rápidos sobre a síndrome do elevador do ânus
Aqui estão alguns pontos-chave sobre a síndrome do elevador do ânus. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.
- A síndrome de Levator ani ocorre quando um músculo perto do ânus – o elevador do ânus – espasmos e causa dor.
- A causa da síndrome do elevador do ânus não é clara.
- O tratamento envolve gerenciar os sintomas e tentar reduzir a dor.
- Alguns remédios caseiros e autoadministrados podem aliviar algumas pessoas com síndrome levator ani.
O que é síndrome levator ani?
A dor da síndrome do elevador do ânus é causada por um espasmo no músculo elevador do ânus.
A dor pode irradiar para os quadris, cóccix ou outras áreas.
Essa dor geralmente não tem relação com o movimento do intestino e parece não haver anormalidades estruturais ou condições subjacentes responsáveis pelos sintomas.
Até 2016, a síndrome do elevador do ânus era considerada uma forma de proctalgia crônica.
No entanto, o termo “proctalgia crônica” é agora desfeito e a síndrome do elevador ani não é mais considerada um subtipo.
Causas
Embora a causa precisa seja desconhecida, comumente acredita-se que a tensão crônica dos músculos do assoalho pélvico desempenhe um papel na síndrome do elevador do ânus. Outra teoria é que a inflamação na área pélvica é um fator contribuinte.
As pessoas podem estar em maior risco de síndrome do elevador do ânus após o parto ou após a cirurgia na região pélvica, ânus ou coluna vertebral.
Sintomas
Os sintomas da síndrome do elevador do ânus incluem dor alta no reto que pode ser:
- irregular e espontâneo
- menos de 20 minutos de duração
- específico ou geral
- uma dor surda
- uma sensação de pressão no reto
- senti quando sentado
- aliviado quando em pé ou deitado
- não relacionado com os movimentos intestinais
- grave o suficiente para interromper o sono
Além disso, uma pessoa pode sentir que a passagem de gás ou a defecação podem aliviar a dor. Em casos graves, a dor retal pode recorrer com freqüência e pode durar várias horas.
Diagnóstico
O diagnóstico da síndrome do elevador do ânus baseia-se na exclusão de outras doenças que podem ser responsáveis pelos sintomas. Isso pode ser feito através de um exame físico e testes de diagnóstico:
História médica e exame
Um médico primeiro terá um histórico médico completo e fará um exame físico. Uma pessoa pode sentir sensibilidade no músculo levantador quando ele é pressionado durante um exame retal.
Um médico irá suspeitar de síndrome do elevador do ânus se o indivíduo:
- Relata dor retal crônica ou recorrente que dura pelo menos 20 minutos.
- Experimenta ternura severa quando o músculo levantador é tocado.
Testes
Exemplos de testes para excluir outros distúrbios que podem levar ao diagnóstico da síndrome do elevador do ânus incluem:
- amostra de fezes
- Teste de sangue
- procedimentos endoscópicos
- testes de imagem
Os testes utilizados dependerão do que o médico considerar necessário com base nos sintomas relatados.
Tratamento
As opções de tratamento para a síndrome do elevador do ânus incluem:
- Fisioterapia: Quando aplicada à pelve, a fisioterapia, como a massagem, pode reduzir os espasmos e as cãibras nos músculos do assoalho pélvico.
- Estimulação eletrogalvânica (EGS): envolve a inserção de uma sonda no ânus para administrar estimulação elétrica leve e tem mostrado ser mais eficaz que a fisioterapia.
- Biofeedback: Esta técnica utiliza equipamento especializado para medir a atividade muscular enquanto os exercícios são feitos. Através do feedback que recebem, as pessoas aprendem a controlar ou relaxar certos músculos para reduzir os sintomas.
- Injeções de Botox: O Botox foi investigado como um potencial tratamento. Um estudo documenta o alívio dos espasmos causados por injeções regulares de Botox. Um estudo de 2004 relatou resultados semelhantes.
Remédios caseiros e alívio
Remédios caseiros incluem:
- Banhos de assento: A imersão da região anal em água morna, conhecida como banho de assento, pode proporcionar alívio de episódios de espasmos anais.
- Medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINEs): Tomar um analgésico de venda livre pode ajudar a reduzir o desconforto.
- Sentado em um travesseiro: Algumas pessoas relatam que sentar em um travesseiro em forma de anel reduz a pressão no ânus, o que pode aliviar os sintomas.
- Gás ou evacuação: Os episódios de espasmos do elevador do ânus podem ser aliviados pela passagem de gás ou por um movimento do intestino.
Outlook
Como a síndrome do elevador do ânus é uma condição crônica, não há cura conhecida. No entanto, com o gerenciamento adequado ao longo do tempo, os sintomas podem se tornar menos graves, menos frequentes ou ambos.
Aqueles que estão passando por períodos crônicos ou recorrentes de dor ou desconforto anal ou retal devem consultar um médico.
