O que há para saber sobre a síndrome de alergia oral?

A síndrome de alergia oral é uma reação alérgica que afeta especificamente a boca, lábios, língua e garganta. Está relacionado à rinite alérgica, também conhecida como febre do feno.

Na síndrome da alergia oral, o corpo reage de forma cruzada a certas proteínas em alimentos específicos. Estas proteínas são semelhantes às proteínas encontradas nos pólens que estão associados à febre do feno e alergias sazonais.

Como esses alimentos estão normalmente disponíveis durante todo o ano, a síndrome da alergia oral não é sazonal.

Causas

Proteínas são encontradas em toda a matéria orgânica. O sistema imunológico identifica proteínas específicas para atacar bactérias, vírus e outros germes indesejáveis. No entanto, às vezes, identifica proteínas do dia-a-dia, como o pólen, como também prejudiciais.

Depois de ser comido ou respirado, essas proteínas estão disponíveis em grande número e o sistema imunológico as identifica como anormais. O corpo reage com uma resposta imune significativa, que leva ao inchaço, vários outros sintomas de alergia e desconforto.

Para muitos, os principais sinais da síndrome de alergia oral são inchaço e coceira dos lábios, boca, língua e garganta imediatamente após comer certas frutas e legumes, especialmente quando cru.

Especialistas estimam que mais de 60% de todas as alergias alimentares são na verdade reações cruzadas a alergias a pólen. A causa mais comum de rinite alérgica nos Estados Unidos é o pólen de bétula. No entanto, várias árvores, gramíneas e ervas daninhas também podem causar isso.

Normalmente, a síndrome de alergia oral pode ser rastreada até uma alergia ao seguinte:

Árvores

bétula
amieiro
Cedro japonês
avião

Gramíneas

Timóteo
grama de pomar

Ervas daninhas

absinto
ragweed
artemísia
espécies

Alimentos comuns que causam a síndrome da alergia oral

Como existe uma ampla gama de causas potenciais de rinite alérgica, existe também uma variedade extremamente variada de frutas e vegetais que causam a síndrome da alergia oral.

Da mesma forma, diferentes frutas e vegetais podem causar uma resposta diferente, dependendo do tipo de pólen que o sistema imunológico reage de forma cruzada. De acordo com um artigo no, alimentos típicos que podem causar uma reação incluem:

Frutas

género: cerejas, nectarinas, pêssegos, ameixas, damascos
maçãs e peras
mangas
bananas
figos
abacates
morangos
framboesas
kiwis
melancias
melões
Laranjas

Legumes

família: aipo, cenoura, salsa, nabo, coentro, cominho, endro, cerefólio e erva-doce
Nightshades: tomates, batatas e pimentos
família: abóboras, abóboras, abobrinha, pepino
alface
milho
alcachofras
ervilhas

Outras

avelãs e nozes
amendoim
grão de bico
trigo
soja
amêndoas
lentilhas
sementes de girassol
mel

Sintomas

Os sintomas da síndrome de alergia oral só ocorrem após a ingestão de alimentos específicos. Os sintomas variam significativamente e podem atingir o pico em diferentes fases da vida.

Sintomas leves incluem:

comichão na garganta, boca, lábios ou língua
inchaço, particularmente dos lábios e língua

Sintomas mais graves incluem:

inchaço da garganta
nausea e vomito

Sintomas adicionais podem incluir urticária e asma. Normalmente, as colmeias ocorrem quando o alimento é descascado, picado ou ralado. A asma ocorre quando o alimento está sendo misturado ou vaporizado, como durante a fritura.

Aqueles que experimentam sintomas mais graves devem consultar seu médico.

Diagnóstico

Diagnosticar a síndrome da alergia oral geralmente envolve várias etapas. Normalmente, estes incluem métodos clínicos e laboratoriais.

Clínico

Os métodos clínicos são os mais comuns. O diagnóstico requer confirmação de rinite alérgica, juntamente com coceira e formigamento que se desenvolve após a ingestão de frutas frescas ou vegetais. Em muitos casos, um histórico preciso do paciente mostra uma ligação entre comer um tipo específico de alimento e o início do formigueiro ou do inchaço.

Em outros casos, o médico pode propor uma dieta de eliminação. A pessoa evita grupos específicos de alimentos que podem causar a síndrome da alergia oral por um determinado período de tempo e registra se isso faz diferença.

Laboratório

Os exames laboratoriais normalmente envolvem o teste cutâneo através de um teste cutâneo, um teste de raspagem ou um exame de sangue. Para testes de pele, um dermatologista marca uma grade nas costas ou no antebraço e aplica extratos de pólen, frutas ou vegetais. Qualquer marca que se desenvolva na pele é medida após 15 minutos para determinar o nível de reação.

Se os testes cutâneos com o pólen forem positivos, mas a própria comida não provocar uma reação, a pessoa pode ser solicitada a ingerir uma certa quantidade do alimento suspeito. Uma reação imediatamente após a ingestão deste alimento irá confirmar a presença da síndrome de alergia oral.

Em alguns casos, exames de sangue podem ser usados para diagnosticar a condição. Primeiro, o médico realiza um teste para calcular o nível total de anticorpos no sangue. Outro teste verifica anticorpos específicos. Os exames de sangue são frequentemente utilizados quando os testes cutâneos não estão disponíveis ou são práticos.

Dicas de tratamento e estilo de vida

Não existem tratamentos padrão para a síndrome de alergia oral além de evitar alimentos específicos associados a sintomas de alergia. O manejo cuidadoso da dieta pode garantir que as pessoas com a síndrome possam levar vidas normais. As pessoas com síndrome de alergia oral devem explicar a condição a outras pessoas para ajudá-las a entender quais alimentos estão fora dos limites.

No caso de uma reação alérgica, o tratamento inicial geralmente envolve enxaguar a boca com água e depois descansar. Bebidas quentes também podem destruir algumas proteínas, e assim inativá-las.

Os anti-histamínicos normalmente levam de 1 a 2 horas para o trabalho, enquanto os efeitos da síndrome de alergia oral normalmente começam a se desgastar após cerca de 30 minutos.No entanto, um anti-histamínico pode impedir que os efeitos persistam e deve ser tomado assim que a reação ocorrer.

Em alguns casos, pode ser possível tornar o sistema imunológico menos sensível ao alérgeno através de imunoterapia ou injeção de alergia. Isso é especialmente útil quando um único alérgeno está envolvido. A administração sob a pele da terapia imunológica está atualmente sendo estudada como uma opção de tratamento para a síndrome da alergia oral.

Os alimentos para cozinhar ajudam na síndrome de alergia oral?

Em alguns casos, cozinhar alimentos pode destruir as proteínas que causam a síndrome da alergia oral. No entanto, isso depende dos alimentos que desencadeiam as alergias.

Em geral, nozes e especiarias são exceções à regra culinária. Nozes contêm vários alérgenos e nem todos eles são destruídos pelo calor. O mesmo se aplica ao aipo. Alergênicos em morangos também são resistentes ao calor.

Sucos de frutas pasteurizados são geralmente bem como eles foram tratados com calor. No entanto, alguns smoothies podem conter sucos ou purês crus, não pasteurizados. Estes são melhores evitados se algum dos ingredientes são gatilhos.

No entanto, a maioria dos alimentos é suficientemente segura ao cozinhar. Exemplos incluem tomates, maçãs, batatas, peras e a maioria dos frutos moles.

Dicas de estilo de vida

Em muitos casos, evitar completamente a comida é a única maneira segura de prevenir os sintomas da síndrome da alergia oral. No entanto, existem alguns métodos que as pessoas podem querer experimentar para que possam desfrutar de seus alimentos favoritos.

Levemente frutas em microondas – particularmente maçãs – por cerca de 1 minuto e, em seguida, resfriando-as imediatamente pode reduzir os efeitos da síndrome de alergia oral a um nível administrável. Este processo pode remover as principais proteínas que causam reações.

Além disso, geralmente há uma grande quantidade dessas proteínas na pele, portanto, descascar os frutos antes de consumi-los pode reduzir significativamente as reações.

Usar luvas quando descascar frutas pode reduzir os sintomas das colmeias. Não fritar legumes também pode reduzir o risco de asma.

Pessoas com síndrome de alergia oral freqüentemente acham que seus sintomas pioram durante a temporada de pólen, então eles podem evitar o desencadeamento de alimentos no pico da estação.

Além disso, o manejo correto da rinite alérgica sazonal é fundamental para o enfrentamento dos sintomas da síndrome da alergia oral. Isso normalmente é feito com anti-histamínicos e um spray nasal esteróide 2 semanas antes do início da temporada e, em seguida, uso regular por toda a parte.