Síndrome de fadiga crônica é uma condição de cansaço prolongado e grave ou cansaço. Não é aliviado pelo repouso e não é causado diretamente por outras condições.
Também conhecida como encefalomielite miálgica / síndrome da fadiga crônica (EM / SFC), a condição envolve fraqueza incapacitante persistente ou fadiga, acompanhada por sintomas inespecíficos.
A fadiga e os sintomas duram pelo menos 6 meses, não são atribuíveis a qualquer causa conhecida e não melhoram com repouso no leito.
Síndrome CFS é mais do que apenas se sentir cansado com freqüência. A condição interfere na vida cotidiana e pode dificultar o seu funcionamento.
A literatura sobre a condição remonta aos anos 1700. Através dos séculos, tem sido falsamente atribuído a várias causas e só agora está começando a ser melhor compreendido.
Fatos rápidos sobre o CFS
- As pessoas com SFC acham difícil trabalhar em casa e no trabalho. Eles podem precisar passar muito tempo descansando na cama ou em casa.
- Alguns dos sintomas são semelhantes aos das infecções virais comuns, incluindo dores musculares, dor de cabeça e fadiga.
- A SFC ocorre mais frequentemente em pessoas com idade entre 30 e 50 anos, mais freqüentemente em mulheres do que homens e, às vezes, em crianças e adolescentes.
Sintomas
Pessoas com SFC experimentam extrema fadiga e uma ampla gama de outros sintomas, incluindo sintomas semelhantes aos da gripe e dor crônica.
Os pacientes e os defensores dos pacientes muitas vezes preferem chamar a condição de fadiga crônica e síndrome de disfunção imune (CFIDS), para transmitir a complexidade da doença.
Os sintomas aparecem dentro de algumas horas ou dias e duram 6 meses ou mais.
Eles podem incluir:
- dores de cabeça
- gânglios linfáticos
- dor de garganta
- dor muscular
- dor nas articulações
- sentindo cansaço
- sentir desconforto após o esforço físico por mais de 24 horas
Estes sintomas permanecem com uma pessoa ou vão e vêm por mais de 6 meses. Eles geralmente se parecem com os de outras condições de saúde.
Efeito na qualidade de vida
Muitas pessoas com CFS acham difícil realizar tarefas cotidianas, incluindo o trabalho. As taxas de emprego variam. Mais da metade das pessoas com SFC sente-se muito mal para trabalhar e quase dois terços são limitados em seu trabalho por causa de sua doença.
Os pacientes relatam:
- reduções significativas nos níveis de atividade física
- um nível de comprometimento semelhante a outras condições médicas fatigantes, como a síndrome de Sjögren, lúpus, artrite reumatóide, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e os efeitos da quimioterapia
A SFC afeta o estado funcional e o bem-estar de uma pessoa mais do que as principais condições médicas, como esclerose múltipla (EM), insuficiência cardíaca congestiva ou diabetes mellitus tipo 2.
Algumas pessoas levam uma vida relativamente normal, mas outras não conseguem sair da cama ou cuidar de si mesmas.
Tratamento
O principal objetivo do tratamento é o alívio dos sintomas.
Opções de tratamento incluem:
- Gerenciamento de estresse: Uma pessoa com SFC deve evitar esforço excessivo, físico e emocional. Exercício moderado monitorado por um médico ou fisioterapeuta pode melhorar os sintomas. Exercícios leves e alongamentos 4 horas antes de dormir podem ajudar no sono.
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC): O ritmo de atividade pode ajudar a moderar a atividade e distribuí-la uniformemente ao longo do dia, sem esforço excessivo.
- Medicamentos: Os antidepressivos podem ajudar a melhorar o sono e aliviar a depressão. Drogas anti-ansiedade podem tratar distúrbios do pânico. O acetaminofeno (Tylenol), a aspirina (Bayer) e os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, podem tratar a dor e a febre.
Estimulantes podem ajudar, mas estimulantes fortes podem desencadear um ciclo em que o aumento de energia e atividade eventualmente leva ao aumento do cansaço e recaída.
Não há diretrizes para prevenir a SFC, porque a causa é desconhecida.
Diagnóstico
O Instituto de Medicina (IOM) estima que 836.000 a 2.5 milhões de americanos têm SFC, mas cerca de 84 a 91% deles ainda não têm diagnóstico, portanto, o número exato não é conhecido.
O CFS é difícil de diagnosticar porque nenhum teste de laboratório pode confirmar e os sintomas se assemelham aos de outras condições.
Segundo, os fatores diagnósticos incluem:
- fadiga persistente e incapacitante com o sono pouco refrescante
- fadiga, exaustão e uma sensação geral de mal estar após o esforço
- problemas com memória de curto prazo
- Dificuldade de concentração
- dor de garganta
- tontura e tontura que melhoram quando uma pessoa se deita
Outros fatores que podem ajudar a confirmar um diagnóstico incluem:
- Idade: CFS geralmente começa durante a adolescência ou entre as idades de 30 e 50 anos
- Sintomas semelhantes aos da gripe: incluem dor generalizada e sensação de indisposição e febre
- Doença prévia: A pessoa muitas vezes teve uma infecção ou um vírus que parece não conseguir recuperar
- Problemas de saúde mental: a pessoa tem mais probabilidade de ter depressão, um transtorno de ansiedade ou um transtorno afetivo
Pelo menos 1 em cada 4 pessoas estão ligadas à cama ou em casa em algum momento de suas vidas.
É mais provável que afecte as mulheres com um distúrbio auto-imune, e aqueles que têm membros da família com a mesma condição.
Causas
A causa do CFS é desconhecida. Para descobrir possíveis gatilhos, os pesquisadores estão estudando a relação entre o estresse, o sistema imunológico, as toxinas, o sistema nervoso central e a ativação de um vírus latente. Alguns pesquisadores suspeitam que um vírus possa causar isso; no entanto, nenhum vírus específico foi identificado.
Estudos sugerem que a SFC pode ser causada por inflamação do sistema nervoso, e que esta inflamação pode ser alguma resposta ou processo imunológico. Outros fatores como idade, doença prévia, estresse, meio ambiente ou genética também podem ter um papel importante.
Dieta
De acordo com a British Dietetic Association (BDA), pessoas com SFC podem ter problemas digestivos, como:
- náusea
- gás e inchaço
- dor abdominal
- diarréia e constipação
- intolerância ou sensibilidade ao álcool, cafeína, alguns alimentos e algumas drogas
Eles recomendam seguir uma dieta equilibrada e saudável e sugerir as seguintes dicas:
- Evite refeições grandes e coma pouco e muitas vezes, por exemplo, a cada 3 a 4 horas.
- Inclua uma porção de alimentos ricos em amido e, especialmente, alimentos ricos em amido de liberação lenta, como aveia, em todas as refeições, pois eles podem ajudar a manter os níveis de energia constantes.
- Consumir pelo menos cinco porções de frutas e legumes todos os dias.
- Inclua alimentos protéicos em pelo menos duas refeições, como carne, peixe, nozes, soja ou lentilhas.
- Consuma leite e produtos lácteos ou alternativas, como o leite de soja.
- Evite alimentos ricos em açúcar e alto IG, como refrigerantes e doces, pois estes podem levar a energia e picos de açúcar no sangue.
- Tenha a fruta pronta como um lanche no caso de você ter um desejo de comida de conforto.
É importante manter um peso saudável. Isso inclui não comer muito quando você está cansado demais para se exercitar, e também manter uma ingestão saudável se o seu apetite é baixo.
Não há evidências de que uma dieta anti-cândida ou qualquer outra dieta restritiva ajude com a SFC. Qualquer um que pense que pode ter uma intolerância alimentar deve falar com seu médico antes de cortar qualquer grupo de alimentos.
Quaisquer suplementos devem primeiro ser discutidos com um médico. Estes podem ser caros e alguns têm efeitos adversos.
Outlook
O mistério continua a cercar a SFC, mas evidências biológicas da doença estão surgindo lentamente, e há esperança de que tratamentos possam surgir no futuro.
Por enquanto, gerenciar os sintomas através do tratamento pode ajudar algumas pessoas a alcançar uma melhor qualidade de vida.
