O que esperar durante uma mamografia

Uma mamografia é um raio X da mama que pode mostrar um crescimento que pode ser canceroso.

Mais de 500.000 mulheres em todo o mundo morreram de câncer de mama em 2011, tornando-se o câncer mais comum a afetar as mulheres.

No entanto, em países com acesso a triagem precoce e tratamento de qualidade, as taxas de sobrevida do câncer de mama estão em torno de 80%. Isto é em parte devido às habilidades de detecção anteriores.

As mamografias são uma ferramenta inestimável para a detecção precoce do câncer de mama, embora muitas mulheres estejam preocupadas com a dor que podem causar.

Várias estratégias podem tornar as mamografias mais confortáveis. Além disso, a dor do procedimento é passageira e nem todas as mulheres acham que é doloroso.

Como funcionam as mamografias

Uma mamografia demora cerca de 20 minutos do início ao fim. Durante uma mamografia, uma técnica feminina colocará o seio de uma mulher entre duas placas. Uma das placas tira uma imagem da mama e a outra segura a mama no lugar.

A compressão suave do seio permite ao técnico obter uma imagem mais clara que mostra todo o tecido mamário. Também mantém a mama estável durante o teste.

Mamografias doem?

Um número de fatores afeta se uma mamografia dói, incluindo:

• a habilidade do técnico
• ansiedade sobre a mamografia
• estrutura mamária

Se a máquina não estiver na posição correta, isso também pode causar problemas. Por exemplo, algumas mulheres podem ter que contorcer as costas devido à altura da máquina. Isso significa que eles podem sentir dores nas costas ou no pescoço devido à tensão muscular, e não ao procedimento em si.

Como tal, é importante informar ao técnico se a máquina está na altura errada.

Além disso, mulheres com mamas fibrocísticas são mais propensas a sentir dor. Esta condição é onde existem cistos inofensivos nos seios.

Como reduzir a dor

As mulheres preocupadas com o desconforto de uma mamografia podem tomar várias medidas para reduzir qualquer dor que possam sentir. Esses incluem:

• Cronograma: programe a mamografia para a semana após um período menstrual. Durante e imediatamente antes de um período, as oscilações hormonais podem aumentar a sensibilidade mamária.
• História: informe o técnico sobre mamas fibrocísticas, ou sobre uma história prévia de mamografias dolorosas.
• Cafeína: se você toma refrigerantes com cafeína e café, tente diminuir sua ingestão de cafeína por duas semanas antes da mamografia, pois ela pode tornar seus seios mais sensíveis, especialmente se você tiver tecido mamário cístico.
• Medicamentos: tomar um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), como o ibuprofeno, 45-60 minutos antes do procedimento.
• Enchimento: pergunte ao centro de mamografia se ele oferece preenchimento. O amortecimento entre os seios e as placas da mamografia pode reduzir significativamente a dor.
• Respiração: respire lenta e profundamente durante o procedimento. Isso pode reduzir a dor induzida por tensão.
• Demora se amamentar: as mulheres que estão amamentando, mas que irão desmamar logo, podem querer adiar a mamografia para evitar a dor.

O que fazer se houver dor

As mulheres que sentem dor devem notificar o técnico, particularmente se a dor parecer insuportável. Uma mamografia não deve doer tanto que impede testes futuros.

Se um técnico é insensível ou apressado, uma mulher deve pedir um técnico diferente, ou tentar um centro de mamografia diferente.

Muitos técnicos sensíveis estão dispostos a dedicar seu tempo para reduzir a dor. Uma abordagem deliberada também pode garantir o posicionamento adequado da mama na máquina, reduzindo o risco de beliscar e outras fontes de dor.

Preparação

As mulheres que já fizeram uma mamografia devem levar consigo as imagens antigas ou garantir que o médico dê à clínica acesso às imagens anteriores.

Isso permite que o médico compare mamografias antigas com novas mamografias, o que pode aumentar a precisão e evitar falsos positivos e falsos negativos.

Uma mulher com cistos inofensivos conhecidos em seus seios, por exemplo, pode obter um falso positivo sem uma mamografia prévia para comparar as novas imagens. Da mesma forma, um pequeno crescimento pode passar despercebido sem uma fonte de comparação.

Quando esperar resultados

Na maioria dos casos, o médico receberá uma cópia dos resultados da mamografia dentro de 2 semanas e, às vezes, muito mais cedo. Algumas clínicas realizam a mamografia e um exame de mama ao mesmo tempo e oferecem resultados no mesmo dia.

Como o resultado da mamografia pode ser complicado, os profissionais geralmente exigem que as mulheres recebam os resultados pessoalmente. Um resultado positivo em uma mamografia pode ser assustador, mas não aponta necessariamente para o câncer. A maioria dos mamogramas positivos exige mais testes de diagnóstico.

As mulheres cujas mamografias apresentam crescimento incomum precisarão de testes de acompanhamento. Estes podem incluir:

• exame mamário
• ultrassonografia mamária
• exame de ressonância magnética
• outra mamografia
• exames de sangue
• biópsia mamária

Mesmo quando o câncer está presente, as chances de sobrevivência com tratamento agressivo e precoce são excelentes. Evitar uma mamografia apenas atrasa o tratamento potencialmente salvador.

Desvantagens

As mamografias são muito seguras, mas exigem uma breve exposição a níveis muito baixos de radiação. As mulheres grávidas podem precisar de fazer mamografias. O risco de exposição à radiação é mínimo e as mamografias ainda são a melhor triagem para mulheres saudáveis.

A principal desvantagem das mamografias é que elas não detectam todos os cânceres. Cerca de 1 em cada 5 tumores cancerosos podem não ser detectados por uma mamografia.

Falsos positivos também são comuns, com 50-60 por cento das mulheres recebendo um falso positivo após 10 mamografias. A alta sensibilidade das mamografias é uma coisa boa, mas falsos positivos podem ser enervantes.

Quando fazer uma mamografia

As diretrizes de 2015 da American Cancer Society (ACS) sugerem que as mamografias são a ferramenta mais importante para combater o câncer.A ACS diz que auto-exames de mama não são a única maneira de detectar sinais de alerta.

As diretrizes da mamografia sugerem:

• mulheres entre 40 e 44 anos devem ter a opção de iniciar exames de câncer de mama
• mulheres entre 45 e 54 anos devem fazer mamografias anuais
• mulheres com 55 anos ou mais devem mudar para mamografia a cada dois anos ou continuar com exames anuais

Mulheres com certos fatores de risco podem precisar iniciar mamografias mais cedo. Esses incluem:

• uma história familiar de câncer de mama
• uma história anterior de câncer de mama

Alguns profissionais recomendam que mulheres com alto risco iniciem mamografias anuais com até 25 anos de idade. As mulheres nessa categoria também podem precisar de rastreamento usando exames de ressonância magnética (RM).