Uma úvula bífida é uma divisão ou divisão anormal na úvula, ou tecido que fica pendurado no final do palato mole no céu da boca. Uma úvula bífida é geralmente identificada ao nascer quando um médico olha o interior da boca de um bebê para verificar a úvula.
Em alguns casos, é descoberto antes do nascimento em um ultra-som. Em outros momentos, pode demorar um pouco mais ou ser um achado incidental não associado a nenhum problema de saúde.
No entanto, às vezes, uma úvula bífida é uma indicação de uma fenda palatina submucosa. É quando há uma fissura ou fissura no palato sob a fina membrana de tecido que cobre o céu da boca.
Por estar coberto pela camada mucosa, pode ser difícil enxergar a fenda. Além disso, pode envolver apenas o palato mole ou se estender ao palato duro.
Uma fenda palatina submucosa pode ocorrer sem uma úvula bífida. Esta forma tem menos tecido muscular do que o paladar de alguém que não tem a condição. Também pode levar a alguns problemas médicos.
Fatos rápidos sobre úvula bífida:
- Muitas vezes é notado na infância, embora raramente possa ser visto até a idade adulta.
- A maioria das fissuras e, possivelmente, da úvula bífida parece estar relacionada à genética.
- O tratamento dependerá inteiramente de qualquer problema que esteja causando a um indivíduo.
Quais são as causas?
Fatores genéticos, ambientais e tóxicos podem ser possíveis causas para uma criança nascer com uma úvula bífida. No entanto, a causa definitiva é desconhecida.
Se for genético, a probabilidade de uma criança ter isso dependerá do número de pessoas afetadas em uma família e da proximidade com a criança.
A úvula bífida ocorre entre a 7ª e a 12ª semana de gravidez devido a um erro na fusão da úvula.
Para causas ambientais e tóxicas, alguns fatores de risco foram identificados como o aumento da chance de ter um bebê com uma fenda palatina.
Os exemplos a seguir podem contribuir para a probabilidade, embora isso não esteja claro:
- fumar durante a gravidez
- diabetes
- abuso de substâncias
- certos medicamentos, como os da epilepsia
- cuidados de saúde pré-natal deficiente
- outros problemas de saúde
Complicações
Não há complicações médicas com uma úvula bífida se for uma condição isolada.
No entanto, é importante eliminar a associação com uma fissura submucosa, pois isso pode ter repercussões clínicas.
Para diagnosticar ainda mais, um médico pode conduzir nasofaringoscopia. Este procedimento é quando um pequeno tubo é colocado no nariz para olhar o palato.
Problemas de fala
Uma fissura submucosa pode levar a problemas de fala com a criança, muitas vezes com fala nasal anormal. Nestes casos, uma fenda palatina submucosa pode não ser diagnosticada até que a criança comece a falar.
Dificuldades de deglutição
Outra complicação da fissura palatina submucosa é a dificuldade de engolir. Novamente, isso é causado pela falta de tecido muscular, e o bebê pode ter problemas para se alimentar ou regurgitar regularmente.
Pode ser evidente, logo após o nascimento, que uma criança tem uma fenda submucosa se ela tiver uma sucção fraca, estiver demorando muito para se alimentar ou se o leite sair de seu nariz enquanto se alimenta.
Geralmente, não há problemas com a respiração causada por uma úvula bífida e, em muitos casos, a criança não apresenta complicações óbvias.
Opções de tratamento
Uma úvula bífida é benigna e, portanto, sua mera presença não requer tratamento.
No entanto, é essencial que uma criança nascida com uma úvula bífida seja examinada para uma possível fenda palatina submucosa. Se presente, a fenda palatina é monitorada de perto e qualquer tratamento necessário é coordenado nos próximos anos.
Fissura de palato submucosa pode ou não exigir cirurgia, dependendo do grau dos sintomas.
Discurso
O motivo mais comum para o tratamento é devido à fala anormal. Para aqueles com problemas de fala, muitas vezes causará um som nasal como o ar escapa pelo nariz.
O tratamento pode variar de monitorar o desenvolvimento da fala e intervir se houver atrasos ou erros, até fonoterapia ou cirurgia.
Uma pessoa também pode ter uma condição conhecida como insuficiência velofaríngea ou VPI se tiver uma fenda palatina submucosa.
VPI é quando o palato mole não alcança a parte posterior da garganta para produzir uma fala que soe normal.
Neste cenário, a cirurgia é necessária para reparar o palato e fechar a fissura. Mesmo depois disso, 20% das crianças ainda apresentam problemas com VPI.
Em alguns casos, como alternativa à cirurgia, o dentista pode fazer um aparelho especial que se encaixa na boca e se encaixa nos dentes para ajudar nos problemas de fala.
Outros problemas
Se uma criança está tendo problemas com a alimentação e a deglutição, isso às vezes pode ser resolvido através de técnicas mostradas aos pais por um consultor de alimentação.
Aqueles com uma fenda palatina submucosa também podem ter problemas com fluido nos ouvidos e infecções relacionadas, o que pode reduzir sua capacidade auditiva.
Os problemas de ouvido precisam ser tratados por um médico ou especialista em ouvido, nariz e garganta. O tratamento pode incluir antibióticos ou a inserção de tubos de ventilação no tímpano.
Isso precisa ser feito rapidamente, pois, se não for tratado, pode causar perda permanente da audição, o que, por sua vez, também pode afetar a fala.
Leve embora
Para a maioria das pessoas, ter uma úvula bífida não causa complicações, e elas podem levar uma vida normal e saudável.
Para outros que têm uma fissura submucosa, pode causar problemas que vão desde falar e comer até ouvir.
O importante é que seja diagnosticado e avaliado o mais cedo possível para evitar problemas permanentes e para que o tratamento apropriado possa começar.
