O que é uma enxaqueca basilar?

As enxaquecas são dores de cabeça severas, muitas vezes acompanhadas de náusea e sensibilidade à luz. Enxaqueca basilar é um tipo de enxaqueca que pode causar uma pessoa a ter distúrbios visuais.

Os pesquisadores não têm certeza do que causa a enxaqueca basilar, mas existem tratamentos disponíveis para preveni-los e diminuir sua intensidade.

Quais são as enxaquecas basilares?

Mulher segurando o lado de seu templo em dor por causa de uma enxaqueca basilar.

Uma enxaqueca basilar é um tipo raro de enxaqueca que começa no tronco encefálico. Uma enxaqueca basilar pode ser causada por uma constrição dos vasos sanguíneos que limitam o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Outras condições que restringem o fluxo sanguíneo, como vasos sanguíneos tortuosos, também podem causar enxaquecas basilares.

As enxaquecas basilares podem afetar os sentidos de uma pessoa, particularmente sua visão. Isto é referido como uma enxaqueca com aura. Uma enxaqueca basilar pode levar a pessoa a ver linhas, flashes de luz ou manchas. A dor da enxaqueca pode ocorrer antes ou durante esses outros sintomas.

A enxaqueca basilar pode afetar um ou ambos os lados da cabeça. Os sintomas da aura podem durar cerca de uma hora antes do desbotamento, mas a enxaqueca em si pode durar entre 4 horas e vários dias. Uma pessoa tipicamente se sentirá esgotada ou drenada após uma enxaqueca basilar.

Sintomas

As enxaquecas basilares têm uma variedade de sintomas específicos, mas também compartilham sintomas com outras enxaquecas da aura.

Os sintomas específicos de uma enxaqueca basilar incluem:

  • fala arrastada
  • perda de controle muscular
  • mãos ou pés frios
  • apague ou desmaie
  • zumbindo nos ouvidos
  • tontura extrema
  • uma sensação de que a sala está girando, tornando difícil ficar
  • cegueira temporária
  • visão dupla
  • náusea ou vômito

Os sintomas compartilhados com outras enxaquecas da aura incluem:

  • mudanças de visão
  • fraqueza
  • vendo luzes estáticas ou em ziguezague
  • vendo manchas ou estrelas
  • sensibilidade à luz ou ao ruído
  • dormência na face, cabeça e mãos
  • vendo luzes não vindas de uma fonte explicável

Os sintomas da aura geralmente ocorrem antes do início da dor da enxaqueca, que pode variar de moderada a grave. A dor pode se concentrar em uma área da cabeça antes de se espalhar.

As enxaquecas também podem causar alodinia, que é quando um leve toque, como escovar a roupa contra a pele, causa dor.

Os sintomas variam entre pessoas e entre instâncias.

Complicações

Pessoas que sofrem de enxaqueca basilar também podem estar em maior risco de acidente vascular cerebral isquêmico. A conexão entre enxaquecas com aura e risco de derrame não é totalmente compreendida, mas um acidente vascular cerebral isquêmico é causado por uma redução no suprimento de sangue e oxigênio para o cérebro.

Mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais combinadas e experimentam enxaquecas com aura têm um risco maior de acidente vascular cerebral isquêmico. Por esse motivo, a Organização Mundial da Saúde não recomenda a prescrição de pílulas combinadas para mulheres que experimentam esse tipo de enxaqueca.

Causas

Alguns pesquisadores acreditam que uma enxaqueca basilar ocorre quando a artéria basilar fica restrita, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar isso. A artéria basilar vai da parte de trás do pescoço até o tronco cerebral e é responsável por levar sangue ao cérebro.

Existem, no entanto, vários fatores externos conhecidos por desencadear enxaquecas basilares. Esses incluem:

Modelo de cérebro cortado ao meio, preso na palma da mão de uma pessoa.

  • estresse
  • álcool
  • luzes brilhantes
  • doença de movimento
  • pílulas anticoncepcionais hormonais
  • medicamentos para pressão arterial
  • fome prolongada
  • falta de dormir
  • cheiros fortes, incluindo alguns perfumes
  • flutuações hormonais em mulheres
  • epilepsia ou convulsões
  • cafeína
  • mudanças rápidas na pressão barométrica ou clima
  • nitritos na comida
  • estar acima do peso
  • uso excessivo de medicamentos para dor de cabeça

Diagnóstico

Um médico provavelmente irá diagnosticar uma enxaqueca basilar, uma vez que uma pessoa tenha experimentado pelo menos dois episódios de sintomas da aura. As enxaquecas basilares às vezes são semelhantes às enxaquecas hemiplégicas, mas as enxaquecas hemiplégicas tendem a causar fraqueza em um dos lados do corpo.

Outras condições médicas mais graves que apresentam sintomas semelhantes a uma enxaqueca basilar incluem:

  • convulsões
  • Tumor cerebral
  • meningite
  • acidente vascular encefálico

Para descartar essas condições, um médico ou neurologista pode recomendar uma ressonância magnética (MRI) ou uma tomografia computadorizada (TC).

Tratamento

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Tratamento para enxaquecas basilar tende a se concentrar em reduzir a dor e tratar os outros sintomas da enxaqueca.

Medicamentos que um médico pode recomendar, incluem:

  • medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno
  • medicamentos antinausea
  • triptanos, que regulam os níveis de serotonina
  • ergotamina

Se os medicamentos de venda livre não estiverem tendo nenhum efeito, o médico pode prescrever uma dosagem mais alta. Em alguns casos, um bloqueio nervoso pode ser usado para reduzir a dor.

As pessoas que sofrem de enxaquecas basilares também devem estar cientes dos sintomas da aura, que podem agir como um aviso para uma dor de cabeça que se aproxima. Alguns analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios podem ser mais eficazes se tomados antes que a dor se torne incontrolável.

Prevenindo enxaquecas basilares

Um médico pode prescrever medicamentos preventivos para reduzir o risco de contrair uma enxaqueca. Esses medicamentos incluem:

  • Injeções de Botox
  • medicamentos para redução de crises
  • antidepressivos

Uma pessoa também pode ser capaz de reduzir o risco de enxaquecas basilar, fazendo algumas mudanças de estilo de vida. Alterações que uma pessoa pode considerar incluem:

  • evitando alimentos desencadeantes, como álcool ou cafeína
  • exercício regularmente
  • fazendo pausas e relaxando para ajudar a aliviar o estresse
  • comendo uma dieta equilibrada
  • dormir regularmente
  • não pular refeições

Se uma pessoa começar a sentir sintomas de aura ou enxaqueca, deve interromper imediatamente as atividades e ir para uma área escura e silenciosa. Eles também podem querer tomar analgésicos como medida preventiva, mesmo que a dor ainda não tenha começado.

Outlook

As pessoas geralmente conseguem lidar com enxaquecas basilares com mudanças positivas no estilo de vida, como se alimentar bem, fazer exercícios e tomar medicamentos de venda livre para aliviar os sintomas assim que aparecem. Evitar gatilhos conhecidos também pode ajudar a reduzir o risco de ter uma enxaqueca basilar.

Em situações em que uma pessoa não consegue controlar a dor em casa, deve falar com um médico sobre as opções de tratamento.

Qualquer pessoa que perca a consciência durante uma enxaqueca ou apresente sintomas de aura deve consultar um médico que descarta condições mais graves.

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