O que é queratose seborreica?

Queratose seborréica é um crescimento comum, inofensivo e não canceroso na pele. Geralmente aparece como um crescimento pálido, preto ou marrom nas costas, ombros, tórax ou rosto.

O plural de ceratose é queratoses. Queratoses seborréicas são também conhecidas como papiloma basocelular ou verrugas seborreicas.

As queratoses seborréicas tendem a aparecer a partir da meia-idade. Alguns indivíduos podem ter apenas um, mas normalmente haverá vários. Queratose seborréica não é contagiosa.

Trinta por cento das pessoas têm pelo menos um aos 40 anos e afetam mais de 75% das pessoas com a idade de 70 anos.

Sintomas

Queratoses seborréicas podem parecer verrugas, moles ou câncer de pele. Sua aparência é cerosa, e eles parecem estar presos na pele. Alguns podem parecer uma gota de cera de vela marrom.

Outros se parecem com cracas.

Eles podem variar em tamanho de minúsculo para mais de 1 polegada de diâmetro.

Eles não são dolorosos, mas podem coçar ou ficar irritados. Há quatro dimensões a considerar ao descrever a ceratose seborreica:

• Localização: Os crescimentos são mais comumente encontrados no couro cabeludo, ombro, peito, abdômen ou costas. Eles nunca são encontrados nas solas dos pés ou nas palmas das mãos.
• Textura: As lesões geralmente começam como pequenas e ásperas saliências, e gradualmente se tornam mais espessas e desenvolvem uma superfície rugosa. Às vezes, eles podem parecer cerosos e “presos”.
• Forma: Eles são geralmente redondos ou ovais.
• Cor: A maioria é marrom, mas pode ser amarela, preta ou branca.

As lesões raramente são dolorosas, mas podem ser irritantes, dependendo de sua posição. É importante não pegar ou arranhá-los, pois isso pode causar sangramento, inchaço e, potencialmente, infecção.

Quando visitar um médico

Se ocorrer o seguinte, a opinião de um médico deve ser procurada:

• um grande número de crescimentos cresce em um curto espaço de tempo
• as bordas em torno dos crescimentos são irregulares ou desfocadas
• os crescimentos são irritados por roupas e sangram regularmente, a remoção pode ser uma opção
• crescimentos ou feridas se desenvolvem e não cicatrizam
• se os crescimentos são uma cor incomum; por exemplo, roxo, preto-avermelhado ou azul

Tratamento

Na maioria dos casos de ceratose seborreica, nenhum outro tratamento é necessário.

O médico pode recomendar a remoção do crescimento se:

• é difícil distinguir de câncer de pele, ou se o diagnóstico é incerto
• o paciente não gosta e quer que seja removido
• causa problemas como, por exemplo, coceira ou irritação com roupas ou jóias esfregando

Se o dermatologista fizer uma biópsia, normalmente removerá a ceratose seborreica ao mesmo tempo.

Existem várias maneiras de remover a queratose seborreica.

Criocirurgia

O nitrogênio líquido é aplicado ao crescimento com uma pistola ou cotonete. A lesão congela e cai em poucos dias. Uma bolha pode se formar quando o crescimento cai; Isso acabará por secar em uma crosta, que vai cair.

Eletrocautério, curetagem ou ambos

No eletrocautério, também conhecido como eletrocirurgia, o cirurgião usa uma corrente elétrica para queimar (cauterizar) o crescimento, sob anestesia local. Na curetagem, uma cureta – um instrumento cirúrgico em forma de concha – é usada para raspar o crescimento queimado.

Alguns pacientes podem necessitar apenas de eletrocautério, curetagem e outros.

Ablação

Ablação envolve a vaporização do crescimento com um laser.

Todos os métodos de remoção acima têm desvantagens. Por exemplo, a pele na área das queratoses seborreicas pode ser mais clara e, portanto, deixar uma marca mais clara onde a lesão já esteve. Além disso, não há como remover múltiplas lesões em uma única intervenção.

Na maioria dos casos, o crescimento não retorna, mas novos podem aparecer em outras áreas do corpo.

Remédios caseiros

Não existem remédios caseiros comprovados para ceratose seborreica. Suco de limão ou vinagre pode causar irritação, possivelmente fazendo com que a lesão seque e desmorone, mas não há evidências de que isso seja seguro ou eficaz.

Algumas substâncias, como o óleo da árvore do chá, podem desencadear a dermatite de contato alérgica, uma reação do sistema imunológico que causa coceira e inflamação ao redor do local.

Qualquer um que esteja preocupado com uma lesão deve consultar um médico, apenas para verificar se não é melanoma.

Causas

Os dermatologistas não sabem ao certo por que as queratoses seborreicas se desenvolvem.

Causas possíveis e fatores de risco incluem:

• Luz solar: As lesões geralmente aparecem em partes do corpo que estão mais expostas à luz solar. A luz ultravioleta (UV) pode desempenhar um papel. No entanto, eles podem se desenvolver em áreas raramente expostas à luz solar, então essa não é a resposta completa.
• Genética: Queratose seborréica parece correr em famílias. Cientistas sugeriram que uma mutação genética poderia ser responsável.
• Idade: Eles são mais propensos a se desenvolver naqueles com 50 anos ou mais.

Verificou-se que os crescimentos apresentam certas mutações genéticas semelhantes às do câncer de ovário e do mieloma múltiplo, mas os cientistas dizem que “praticamente não há potencial maligno”.

Não se acredita que as queratoses seborréicas estejam relacionadas a qualquer infecção viral. O atrito da pele pode ser um fator, já que eles geralmente aparecem nas dobras cutâneas.

Diagnóstico

Para diagnosticar queratose seborreica, o médico realizará um exame visual e físico.

As lesões podem ser solitárias ou em grupos, por exemplo, no couro cabeludo, sob os seios, sobre a coluna ou na região da virilha.

É melanoma?

Uma lesão com características de ceratose seborreica é altamente improvável que seja um câncer de pele.

No entanto, as lesões mais escuras às vezes parecem melanoma, um tipo de câncer de pele. Neste caso, o médico pode recomendar uma biópsia para exame em microscópio.

Pesquisadores que analisaram biópsias de 9.204 pessoas diagnosticadas com ceratose seborreica, no Massachusetts General Hospital e na Harvard Medical School em Boston, MA, descobriram que apenas 61 casos, ou 0,66%, eram realmente melanoma.

Se a queratose seborreica é na pele, e é muito fina, há uma pequena possibilidade de que possa ser um tipo de câncer de pele conhecido como lentigo maligno.

Se múltiplas queratoses seborreicas se desenvolverem em um curto período de tempo, é aconselhável procurar atendimento médico, já que isso pode ser um sinal de câncer interno.

No entanto, é improvável que a ceratose seborreica indique câncer, e a maioria dos dermatologistas considera a ceratose seborreica pouco mais do que um incômodo.

No entanto, pesquisadores de Atlanta, GA, sugeriram que essas lesões “deveriam ser respeitadas” porque o processo genético usado pelas lesões pode ser útil para o estudo de certos tipos de câncer.

Como as queratoses seborreicas são tão comuns, compartilham características com alguns tipos de câncer, mas raramente se tornam malignas, isso poderia torná-las um assunto útil de pesquisa em outras doenças mais graves.