Paniculite mesentérica ou mesenterite esclerosante é uma doença rara que afeta o abdome. A causa exata é desconhecida, mas o distúrbio está associado a certos fatores e condições de risco.
Os sintomas de paniculite mesentérica podem variar entre os indivíduos, mas geralmente incluem inflamação e dor abdominal.
Neste artigo, examinamos as causas e sintomas da paniculite mesentérica, bem como a forma como os sintomas são controlados.
O que é paniculite mesentérica?
Paniculite mesentérica é um distúrbio crônico que afeta as células de gordura no mesentério. O mesentério é uma dobra de tecido no abdome que prende o intestino à parede abdominal para mantê-lo no lugar.
Panniculite mesentérica provoca inflamação persistente, que pode danificar ou destruir as células de gordura no mesentério. Isso pode levar a cicatrizes e outros sintomas.
Existem três fases de paniculite mesentérica. Esses são:
- Lipodistrofia mesentérica, que é quando as células de gordura começam a ser substituídas por células do sistema imunológico.
- Paniculite mesentérica, quando mais células do sistema imune entram no mesentério e causam inflamação.
- Mesenterite retrátil, quando a inflamação se agrava e o tecido cicatricial começa a se formar no mesentério.
Embora a paniculite mesentérica geralmente não represente risco de vida, os sintomas podem dificultar a vida diária. Também pode ser um sinal de uma condição subjacente que poderia ser mais grave.
Causas e fatores de risco
Atualmente não há causa direta conhecida para paniculite mesentérica. É tipicamente tratada como uma doença auto-imune.
O sistema imunológico geralmente trabalha para combater os germes invasores que poderiam prejudicar o corpo. Ela envolve esses invasores, para cortá-los do resto do corpo. Este ataque causa inflamação temporária até que os germes tenham sido eliminados.
Em uma pessoa com um distúrbio auto-imune, o corpo comete erros nas células normais e começa a se atacar. Na paniculite mesentérica, o corpo começa a atacar o mesentério, causando inflamação, tecido cicatricial e outros sintomas.
Pode haver uma ligação genética à paniculite mesentérica. As pessoas com o distúrbio também podem ter um parente de sangue que o tenha ou outras doenças auto-imunes.
A paniculite mesentérica pode ser mais comum em pessoas com mais de 60 anos e mais comum em homens do que em mulheres.
Além disso, a inflamação do abdome que pode ser classificada como paniculite mesentérica pode ser desencadeada por outros incidentes ou danos no abdome e no mesentério, como infecções, acidentes ou cirurgias.
Alguns tipos de câncer também podem causar inflamação e cicatrização no mesentério, incluindo:
- câncer de próstata
- cancêr de rins
- linfoma
- Cancer de colo
- melanoma
- Câncer de estômago
- câncer de pulmão
- tumores carcinoides
Outros distúrbios também podem estar relacionados à paniculite mesentérica. Estes incluem alguns que causam ou influenciam a inflamação e o tecido cicatricial no corpo, tais como:
- fibrose retroperitoneal
- colangite esclerosante
- tireoidite de riedel
- pseudotumor orbital
Sintomas
O sintoma mais comum de paniculite mesentérica é a dor abdominal. Isso acontece quando a inflamação no mesentério se torna ruim o suficiente para que o inchaço exerça pressão sobre os órgãos ao redor do mesentério e dos intestinos.
Outros sintomas de paniculite mesentérica incluem complicações abdominais e digestivas, como:
- sentindo-se cheio depois de comer muito pouco
- náusea
- vômito
- inchaço
- diarréia
- Prisão de ventre
- fadiga
- febre
- perda de apetite
- perda de peso
Os sintomas da paniculite mesentérica podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas com o distúrbio podem não notar nenhum sintoma ou podem notar apenas sintomas menores. Outros podem experimentar sintomas graves que exigem hospitalização.
Algumas pessoas também podem ter a sensação de ter um nódulo no abdômen. Os sintomas de paniculite mesentérica podem durar semanas ou meses antes de ir embora.
Diagnóstico
A paniculite mesentérica é rara e compartilha sintomas com muitos outros distúrbios, por isso é fácil diagnosticar erroneamente.
Pessoas com paniculite mesentérica freqüentemente se queixam de dor abdominal, o que pode levar o médico a pedir um exame de imagem, como uma tomografia computadorizada (TC). A tomografia computadorizada pode detectar sinais de espessura ou cicatrizes nos tecidos do abdômen.
Se os médicos notarem cicatrizes ou inflamação no mesentério, eles podem solicitar um exame de sangue para procurar outras indicações de inflamação no corpo.
Os médicos também podem pedir uma biópsia para ter certeza de seu diagnóstico. Durante uma biópsia, uma pequena amostra de tecido mesentérico é retirada do corpo e enviada para um laboratório para teste.
Uma vez confirmado o diagnóstico, os médicos podem procurar uma causa subjacente do distúrbio e discutir as opções de tratamento.
Tratamento
O tratamento da paniculite mesentérica se concentrará em aliviar seus sintomas. Muitas pessoas não precisam de tratamento para o distúrbio em si, e os sintomas podem desaparecer por conta própria dentro de algumas semanas ou meses. Outros podem ter sintomas graves que exigem visitas hospitalares e intervenção médica.
Nos casos em que os sintomas afetam a vida diária, os médicos podem prescrever medicamentos para tratar a inflamação ou outros sintomas específicos.
Os corticosteróides são frequentemente usados para ajudar a suprimir um sistema imunológico hiperativo e reduzir a inflamação no abdômen.
Medicamentos adicionais podem ser prescritos, dependendo dos sintomas e de quaisquer condições relacionadas. Estes podem incluir drogas antitumorais e drogas para suprimir o sistema imunológico.
Complicações e condições relacionadas
Paniculite mesentérica é geralmente benigna, ou seja, a condição em si não é perigosa ou cancerígena. No entanto, complicações podem ocorrer.
Inflamação grave pode causar lentidão e bloqueios nos intestinos.Isso pode piorar outros sintomas, como náuseas e inchaço. Também pode ser um fator contribuinte para a dor abdominal.
Em alguns casos, a pressão adicional dos bloqueios nos intestinos pode dificultar a absorção dos nutrientes pelos alimentos.
Paniculite mesentérica também pode ocorrer ao lado de alguns tipos de câncer. Os médicos descartarão o câncer durante o diagnóstico.
Outlook
A paniculite mesentérica é uma condição duradoura, mas não apresenta risco de vida. O distúrbio geralmente melhora sem tratamento, mas alguns sintomas podem atrapalhar a vida diária. O gerenciamento desses sintomas é crucial para manter a qualidade de vida de uma pessoa.
Os médicos também verificarão quaisquer condições subjacentes que possam estar causando paniculite mesentérica. Trabalhar em estreita colaboração com um médico para monitorar o progresso da condição é a melhor maneira de evitar complicações e aliviar os sintomas.
