A ictiose vulgar é uma condição da pele em que a superfície da pele fica seca, espessa e escamosa. Mas como esta condição é diagnosticada e tratada?
A maioria dos casos de ictiose é hereditária e começa na infância. Em casos raros, os adultos podem adquirir a condição como um efeito colateral de certos medicamentos ou outras condições médicas.
Atualmente, não há cura conhecida para a doença, mas o uso regular e consistente de hidratantes e esfoliantes é freqüentemente suficiente para resolver os sintomas.
O que é ictiose vulgar?
A ictiose vulgar é um tipo de ictiose, um grupo de afecções cutâneas que interferem com a capacidade da pele de eliminar células mortas da pele, causando uma pele extremamente seca e espessa.
Extremamente seca, a pele escamosa é conhecida como xerose.
Existem mais de 20 tipos diferentes de ictiose, mas a ictiose vulgar é considerada a forma mais comum. É responsável por quase 95% de todos os casos de ictiose.
A ictiose é uma condição relativamente comum, afetando aproximadamente 1 em cada 250 pessoas. Geralmente se desenvolve na primeira infância, geralmente entre as idades de 2 e 5 anos.
A ictiose vulgar é freqüentemente chamada de doença da escama de peixe, porque as escamas que caracterizam a condição parecem escamas de peixe.
Um médico diagnostica a condição observando as alterações na pele e determinando se alguém da família tem um problema semelhante. O médico provavelmente também perguntará sobre outros problemas médicos e realizará uma biópsia de pele ou obterá uma amostra de células da bochecha. O teste genético também é freqüentemente usado para confirmar a condição.
O que é ictiose arlequim e é grave?
Ictiose arlequim é uma forma rara de ictiose que está presente no nascimento. Um recém-nascido com essa condição terá placas grossas de pele que se racham e se separam. Comer e respirar pode ser difícil e a infecção pode ocorrer.
No passado, era difícil sobreviver mais de alguns dias com essa condição. Agora, no entanto, o tratamento está disponível. Se aplicado imediatamente, pode ser eficaz. Algumas crianças com ictiose arlequim já estão vivendo na adolescência e nos 20 anos.
Causas
A maioria dos casos de ictiose vulgar é causada por uma mutação no gene responsável pela codificação da filagrina. Esta é uma proteína que ajuda a criar a barreira natural da pele.
Sem uma barreira eficaz, a pele se esforça para reter a umidade e um pH consistente.
Células da pele cronicamente desidratadas começam a engrossar e endurecer à medida que envelhecem. Eles então se movem para a superfície da pele, onde se tornam escalas fixas.
A grande maioria dos casos de ictiose é hereditária. Indivíduos com uma cópia do gene anormal tendem a ter casos mais leves do que aqueles com duas cópias.
A condição também pode ser causada por:
- o uso de certos medicamentos
- condições sistêmicas
- condições que afetam todo o corpo
Causas comuns de ictiose adquirida incluem:
- função da tiróide prejudicada
- linfoma de Hodgkin
- HIV
- sarcoidose
- falência de órgãos, especialmente insuficiência hepática e renal
- muitos medicamentos direcionados a medicamentos para terapia do câncer
- medicamentos contendo ácido nicotínico
- medicamentos contendo kava
- hidroxiureia
Sintomas
A ictiose vulgar causa uma pele extremamente desidratada, resultando em pele espessa e escamosa.
As regiões mais comumente afetadas do corpo incluem:
- região extensora dos membros, especialmente os cotovelos e canelas
- tronco
- couro cabeludo
- cara, tipicamente testa e bochechas
Normalmente, os sintomas não estão presentes no nascimento, mas se desenvolvem por volta dos 2 meses de idade. Inicialmente, os sintomas são freqüentemente confundidos com pele seca.
A ictiose vulgar pode apresentar-se como ressecamento da pele acompanhada de escamas finas, brancas ou esbranquiçadas. Muitas vezes, a pele também flake.
A descamação associada à ictiose vulgar também pode causar rachaduras na pele em áreas severamente ou persistentemente afetadas. O craqueamento ocorre com mais frequência nas solas e palmas das mãos.
A descamação também pode causar desconforto e dor generalizados e tornar a pele mais vulnerável à irritação e à secagem. Embora rara, em algumas pessoas com ictiose vulgar, a descamação interfere com as glândulas sudoríparas, causando sudorese excessiva (hiperidrose) ou incapacidade de suar.
A gravidade dos sintomas varia de pessoa para pessoa e os sintomas podem se intensificar durante a puberdade. Qualquer coisa que faça com que a pele seque mais, ou que prejudique sua capacidade de reter a umidade, pode também piorar os sintomas.
Ictiose vulgar também é comumente associada a outras condições de pele. Cerca de 50 por cento das pessoas com a doença também têm eczema (dermatite atópica).
Indivíduos com ambas as condições têm um risco aumentado de:
- rinite
- alergias
- asma
A maioria das pessoas com ictiose vulgar e eczema tende a apresentar sintomas graves em uma idade jovem que persistem na vida adulta.
A ictiose vulgar também é comumente associada à queratose pilar, uma condição na qual os folículos pilosos ficam entupidos com escamas de pele.
A ictiose vulgar também está associada à hiperlinearidade, ou ao aumento das linhas cutâneas, geralmente nas solas e palmas das mãos.
Tratamento
Infelizmente, não há cura conhecida para a ictiose vulgar. As opções de tratamento giram em torno da diminuição dos sintomas, removendo a escala e reduzindo o ressecamento da pele.
Esfoliação regular e consistente tem como objetivo balanças maçantes. Quando a escala diminui, a pele fica mais apta a absorver e reter a umidade.
As maneiras geralmente recomendadas para reduzir o dimensionamento incluem:
- molhar a área afetada em água salgada ou banhar-se em água salgada
- Imersão na área afetada em água morna e, em seguida, esfregando suavemente em um movimento circular usando uma pedra-pomes
- usar hidratantes que contenham produtos químicos esfoliantes, como ácido glicólico, ácido alfa-hidroxi, ácido láctico, ácido salicílico ou ureia
- Escovar com cuidado o cabelo lavado para remover o couro cabeludo no couro cabeludo
- para casos graves, usando medicamentos orais à base de vitamina A como acitretina ou isotretinoína para retardar a produção de células da pele
Paralelamente à esfoliação, usando hidratantes e loções de forma consistente e regular:
- ajuda a aumentar a hidratação da pele
- reduz o risco de rachaduras e rachaduras
- pode impedir mais escalonamento
É uma boa idéia usar loções ou sabonetes líquidos que contenham alto teor de gordura, como cremes de lanolina, como primeira linha de tratamento.
Uma variedade de fatores ambientais e hábitos de estilo de vida desidratam a pele, intensificando a secura e descamação associada à ictiose vulgar.
Algumas maneiras fáceis de reduzir a probabilidade de agravamento dos sintomas incluem:
- evitando ambientes com ar frio ou seco
- tomando banhos curtos ou banhos
- reduzindo a frequência de banhos
- evitando sabonetes duros ou perfumados, detergentes, sabonetes líquidos, xampus e condicionadores
- blotting, em vez de esfregar a pele após a exposição à água
- aplicação de hidratantes imediatamente (dentro de 3 minutos) após os chuveiros ou banhos
- Após a hidratação, cubra a pele com selantes, como plástico, por algumas horas, para prender fisicamente a umidade e aumentar a saturação.
- evitando ambientes com ar condicionado
- evitando lugares controlados por aquecimento centralizado
- usando um umidificador
- protegendo a pele do vento ou do frio
- evitando ambientes com alta poluição do ar que podem interferir no pH natural da pele
- evitando o uso de água da torneira que interfere com o pH da pele
- usando protetor solar, de preferência aqueles com hidratantes adicionados
- evitando camas de bronzeamento artificial ou bronzeamento artificial
- evitando piscinas e banheiras de hidromassagem que contêm produtos químicos de secagem da pele e irritantes, como o cloro
- tratar outras condições de secagem da pele, como eczema