O eritema palmar é uma condição rara que faz com que as palmas das mãos fiquem vermelhas. Existem algumas causas diferentes para a condição, como gravidez e cirrose hepática.
Qualquer pessoa que tenha os sintomas do eritema palmar deve entrar em contato com o médico para diagnóstico e tratamento de quaisquer condições subjacentes.
O que é eritema palmar?
O eritema palmar, freqüentemente chamado de palmas das mãos, está avermelhando nas duas mãos. O avermelhamento geralmente ocorre na parte inferior da palma da mão (o calcanhar), mas às vezes pode estender-se até os dedos. Vermelhidão também pode aparecer nas solas dos pés, mas isso é chamado de eritema plantar.
A vermelhidão pode assemelhar-se a uma erupção cutânea e a pele ficará pálida quando pressionada.
O grau de vermelhidão pode variar dependendo de vários fatores, como a temperatura corporal, a atividade física e até mesmo o estado emocional de uma pessoa.
O eritema palmar não é uma condição prejudicial. Pode ser uma condição primária sem causa subjacente, mas geralmente é causada por outra condição médica. Estas condições subjacentes podem ser prejudiciais se forem deixadas sem tratamento.
Causas e fatores de risco
A vermelhidão nas palmas das mãos é causada por capilares dilatados na mão, que atraem mais sangue para a superfície. Muitos médicos acham que o eritema palmar está ligado a alterações hormonais.
Existem várias causas e fatores de risco subjacentes que podem contribuir para o eritema palmar e variam com base no tipo de eritema.
Eritema palmar primário
O eritema palmar primário é um sintoma físico que não é causado por outra condição. Existem alguns fatores de risco para o desenvolvimento da condição.
A gravidez é uma causa muito comum de eritema palmar primário. O corpo de uma mulher grávida sofre alterações hormonais durante a gravidez, fazendo com que os níveis de estrogênio subam.
Níveis mais elevados de estrogênio podem aumentar a probabilidade de desenvolvimento de eritema palmar. Esse aumento no estrogênio é temporário, portanto a vermelhidão nas palmas das mãos provavelmente desaparecerá após a gravidez.
Em casos raros, a genética pode contribuir para o eritema palmar primário. As pessoas que têm membros da família com eritema palmar podem ter maior probabilidade de desenvolver a doença.
O eritema palmar também pode ser idiopático. Isso significa que não há causa conhecida e que os médicos não conseguem encontrar nenhum gatilho subjacente para o sintoma.
Eritema palmar secundário
Como um sintoma secundário, o eritema palmar está ligado a muitas condições diferentes e é frequentemente o primeiro sinal de um problema médico.
O eritema palmar é comumente associado a doenças do fígado, como cirrose hepática, hemocromatose e doença de Wilson.
Algumas condições hepáticas são hereditárias, enquanto outras podem ser influenciadas por escolhas de dieta e estilo de vida, como beber álcool.
Dependendo da função hepática de uma pessoa, alguns medicamentos também podem causar eritema palmar. Durante o diagnóstico, um médico perguntará com frequência sobre qualquer medicamento que uma pessoa esteja tomando para ver se a condição é um efeito colateral de qualquer medicamento em particular.
Outras condições podem causar vermelhidão nas palmas das mãos. Esses incluem:
- tireotoxicose
- condições auto-imunes, incluindo artrite reumatóide e HIV
- condições endócrinas, incluindo diabetes
- Hepatite C
- condições da pele, como dermatite atópica ou eczema
- infecções virais ou bacterianas
- fumar
- câncer cerebral metastático
- doença pulmonar obstrutiva crônica
Quando o eritema palmar aparece em crianças, pode estar ligado a diferentes condições. As mais comuns dessas condições incluem:
- sífilis congênita
- Doença de Wilson
- envenenamento
- hipertensão hepatopulmonar
- Doença de Kawasaki
As crianças também podem desenvolver eritema palmar devido a uma predisposição genética.
Sintomas
O eritema palmar é caracterizado pela vermelhidão das palmas das mãos. Esta vermelhidão aparece em ambas as mãos e não é dolorosa ou com coceira.
Algumas pessoas podem perceber que suas mãos se sentem ligeiramente mais quentes, mas não estão irritadas ou inchadas. A condição pode se espalhar para os dedos, mas não se espalhará para qualquer outro lugar do corpo.
Outros sintomas podem aparecer no corpo dependendo da condição subjacente, mas o eritema palmar geralmente não causa sintomas adicionais.
Diagnóstico
Os médicos podem diagnosticar facilmente o eritema palmar, inspecionando as palmas das mãos. No entanto, os médicos também irão realizar um exame minucioso para determinar se há alguma outra coisa que cause a condição.
Para ajudá-los com o diagnóstico, o médico revisará o histórico médico da pessoa e poderá perguntar se o sintoma apareceu em algum parente de sangue.
Os médicos normalmente solicitam um ou mais testes para ajudar a confirmar seu diagnóstico. Isso pode incluir testes que medem:
- função do fígado
- níveis de glicose em jejum
- contagem total de células sanguíneas
- a presença de hepatite B ou C
- a função da tireóide
- níveis de ferro ou cobre
- azoto ureico no sangue
- níveis de creatina no sangue
- níveis de vários anticorpos
Dependendo da causa suspeita do eritema palmar, o médico também pode solicitar exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Em alguns casos, eles podem solicitar uma biópsia da medula óssea.
Se o teste inicial não confirmar o diagnóstico de um médico, uma pessoa pode ter que retornar para testes adicionais. Isso é importante para ajudar a identificar quaisquer problemas subjacentes que possam representar riscos significativos à saúde.
Os médicos normalmente só concluem que o eritema palmar é idiopático se tiverem testado todas as outras possibilidades.
Tratamento
Não há tratamento específico para curar as palmas vermelhas causadas pelo eritema palmar. O tratamento envolve encontrar e abordar a causa subjacente da condição. Uma vez que a causa subjacente é tratada, a vermelhidão nas palmas das mãos pode desaparecer parcial ou totalmente.
Se a vermelhidão é um efeito colateral de um medicamento, os médicos podem recomendar medicamentos alternativos.Mudar ou interromper medicações deve sempre ser feito sob a orientação de um profissional de saúde.
Outlook
O eritema palmar é vermelhidão nas palmas das mãos, que também pode ser um sinal de uma condição subjacente. Qualquer pessoa com vermelhidão inexplicável nas palmas das mãos deve entrar em contato com seu médico para diagnóstico e tratamento para evitar qualquer complicação.
Diagnosticar com precisão a causa subjacente do eritema palmar é crucial, mas pode levar algum tempo. Tratar a causa subjacente do eritema palmar geralmente reduzirá os sintomas.
Nos casos em que o eritema palmar não tem uma causa subjacente, os sintomas podem ser persistentes, mas são inofensivos. É sempre bom verificar com um médico periodicamente se o eritema palmar é a longo prazo.
