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O que é doença de manhã e como posso tratar?

Uma pessoa com enjôos matinais muitas vezes se sente cansada e enjoada e pode vomitar. Embora raramente seja grave, pode ser incrivelmente desagradável.

Manhã doença também é conhecida como náusea gravídica, náuseas / vômitos da gravidez (NVP), gravideum emese e doença de gravidez. Para muitas mulheres, os sintomas da doença matinal são os primeiros sinais de gravidez.

A doença matinal afeta cerca de 80% de todas as mulheres grávidas. As mulheres que usam contraceptivos hormonais ou TRH (terapia de reposição hormonal) também podem apresentar sintomas semelhantes aos da doença de manhã.

Na grande maioria dos casos, o enjôo matinal, embora seja uma experiência desagradável, não apresenta nenhum risco para a saúde do bebê e é uma parte regular da gravidez. De fato, alguns estudos indicam que o enjôo matinal durante a gravidez pode ser um sinal de uma gravidez saudável, com menores taxas de abortos espontâneos e natimortos, em comparação com as gestações sem náuseas ou vômitos.

Fatos rápidos sobre a doença da manhã

Aqui estão alguns pontos-chave sobre o enjôo matinal. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

  • Manhã doença pode ocorrer a qualquer hora do dia ou da noite.
  • As causas exatas ainda não são conhecidas.
  • Há uma série de remédios caseiros que podem ajudar a tratar os sintomas da doença de manhã.
  • Uma pequena quantidade de evidências sugere que o gengibre pode aliviar a náusea.
  • A doença matinal pode ser um sinal de uma gravidez saudável.

Tratamento

Gengibre cristalizado
Gengibre é comumente usado para aliviar náuseas e vômitos, muitas vezes na forma de pastilhas ou doces de gengibre.

Para a maioria dos casos de enjôos matinais, o tratamento por um médico não é necessário. No entanto, existem algumas coisas que podem aliviar os sintomas. Uma lista completa destes pode ser encontrada em nossas dicas para minimizar o enjôo matinal. No entanto, aqui estão algumas idéias:

O cansaço de repouso pode piorar a náusea. Descansar bastante é vital.

Líquidos – a ingestão de fluidos deve ser regular e em pequenas quantidades, em vez de menos e em grandes quantidades. Isso pode ajudar a reduzir o vômito. Chupar cubos de gelo feitos de água ou suco de frutas ou provar pirulitos pode ajudar.

Alimentos – consumir mais refeições por dia, com porções menores, pode ajudar, especialmente refeições com alto teor de carboidratos. Alimentos secos e salgados, como bolachas ou biscoitos, são geralmente mais bem tolerados do que alimentos doces ou condimentados. Refeições frias são geralmente mais bem toleradas do que as quentes, porque elas têm menos odor.

Estômago vazio – as mulheres grávidas com enjoos matinais devem tentar evitar o estômago vazio.

De manhã cedo – muitas mulheres acham que comer biscoitos simples cerca de 20 minutos antes de se levantar ajuda.

Gatilhos – não demorou muito para identificar os gatilhos de náuseas. Evitá-los ajuda a reduzir a freqüência e a gravidade das náuseas e vômitos.

Tratamento médico – se os sintomas ainda forem graves, apesar da tentativa de medidas de autocuidado, o médico pode recomendar um ciclo curto de medicação anti-doença (antiemético), que é seguro durante a gravidez.

Suplemento de gengibre – alguns estudos mostraram que o suplemento de gengibre pode ajudar a reduzir os sintomas de náusea durante a gravidez. As mulheres devem comprar isso de uma fonte respeitável.

B-6 e doxilamina – esta combinação é vendida no balcão como Unisom SleepTabs. Foi recomendado pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas para o tratamento de enjôos matinais durante o primeiro trimestre. Ensaios descobriram que essa combinação é eficaz na redução de náuseas e vômitos em até 70% dos casos. Os efeitos colaterais incluem sonolência, boca seca, dor de cabeça, nervosismo e dor de estômago.

Diclegis – esta droga é aprovada pela FDA para uso por mulheres grávidas. Um ensaio clínico descobriu que Diclegis aliviou completamente a náusea em 44% das mulheres com enjôos matinais. Outro estudo descobriu que mais de 70 por cento das mulheres relataram melhorias nos sintomas.

Acupressão – esta é a aplicação de pressão em pontos específicos do corpo para controlar os sintomas. Envolve o uso de uma faixa especial (às vezes chamada de banda do mar) no antebraço. Algumas evidências limitadas sugerem que isso pode ajudar a melhorar os sintomas de náusea e vômito em mulheres grávidas, embora faltem testes em larga escala.

Causas

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A doença matinal é mais comum durante o primeiro trimestre da gravidez.

As causas exatas da doença de manhã ainda não são conhecidas; no entanto, a maioria concorda que as alterações hormonais provavelmente desempenham um papel:

Os níveis de estrogênio – os especialistas acreditam que isso pode ser parcialmente devido a um aumento no nível circulante de estrogênio, que pode ser 100 vezes maior durante a gravidez, em comparação com os níveis encontrados em mulheres que não estão grávidas. No entanto, não há evidências que mostrem uma diferença nos níveis de estrogênio entre mulheres grávidas com ou sem doença de manhã.

Níveis de progesterona – quando uma mulher está grávida, seus níveis de progesterona também aumentam. Altos níveis de progesterona relaxam os músculos do útero (útero) para prevenir o parto prematuro. No entanto, também pode relaxar o estômago e os intestinos, resultando em excesso de ácidos estomacais e DRGE (doença do refluxo gastroesofágico ou refluxo ácido).

Hipoglicemia – baixa de açúcar no sangue, causada pela placenta drenando energia do corpo da mãe. No entanto, não há estudos para provar isso.

Gonadotrofina coriônica humana (hCG) – este hormônio é produzido pela primeira vez pelo embrião em desenvolvimento logo após a concepção e depois pela placenta. Alguns especialistas sugerem que pode haver uma ligação entre o hCG e o enjôo matinal.

Sensação de cheiro – durante a gravidez, pode haver um aumento na sensibilidade aos odores, o que pode estimular demais os gatilhos normais de náusea.

Fatores de risco

Qualquer mulher que esteja grávida tem o potencial de desenvolver o enjôo matinal. No entanto, o risco é maior se:

  1. antes da gravidez, a mulher havia experimentado náuseas ou vômitos devido a enjôo, enxaquecas, alguns gostos ou cheiros, ou pílulas anticoncepcionais
  2. a mãe experimentou o enjôo matinal em uma gravidez anterior
  3. a mãe está esperando mais de um bebê

Enjôo matinal como adaptação evolucionária de sobrevivência

Alguns especialistas sugerem que o enjôo matinal pode ser uma adaptação evolucionária que protege as mães grávidas e seus bebês da intoxicação alimentar. Se a mulher com enjôos matinais não sentir vontade de comer alimentos que possam estar potencialmente contaminados, como aves, ovos ou carne, e preferir alimentos com baixo risco de contaminação, como arroz, pão e biscoitos, as chances de sobrevivência ela e seu filho são melhorados.

Os seres humanos adultos têm defesas contra as toxinas das plantas, incluindo uma ampla gama de enzimas de desintoxicação produzidas pelo fígado. No bebê em desenvolvimento, essas defesas ainda não estão totalmente desenvolvidas, e mesmo pequenas quantidades de toxinas podem ser prejudiciais.

Os órgãos em desenvolvimento do bebê são mais vulneráveis ​​a toxinas entre 6 e 18 semanas, mais ou menos na época em que o enjoo matinal aumenta.

Sintomas

Apesar de seu nome, o enjôo matinal pode ocorrer a qualquer hora do dia. Para algumas pessoas, isso acontece no meio da noite.

Manhã doença pode incluir náuseas e vômitos, ou apenas náuseas sem vômitos. É muito mais comum durante o primeiro trimestre da gravidez.

As mulheres grávidas devem ligar para o médico se:

  • sintomas de náusea ou vômito são graves
  • eles passam apenas uma pequena quantidade de urina
  • sua urina é uma cor escura
  • eles não podem manter líquidos
  • eles se sentem tontos quando se levantam
  • eles desmaiam quando se levantam
  • suas corridas do coração
  • eles vomitam sangue

Quando os sintomas são muito graves, a condição é chamada hiperêmese gravídica, que se desenvolve em aproximadamente 1-2% de todas as gestações. Se ocorrer náusea e vômito, geralmente é durante a 6ª semana de gravidez.

A maioria das mulheres grávidas acha que a doença matinal melhora após a 12ª semana de gravidez. Infelizmente, para alguns, os sintomas persistem durante toda a gravidez.

Algumas mudanças na dieta e descanso são geralmente tudo o que é necessário para tratar a doença de manhã. Embora vista de forma romântica e humorística, a doença matinal pode afetar seriamente a qualidade de vida da mãe e como ela desenvolve suas atividades diárias. Mulheres que recebem apoio de familiares e amigos tendem a lidar muito melhor.

Complicações

Hiperemese gravídica é uma forma muito rara, mas grave, de enjôo matinal, que afeta cerca de 1-2% de todas as mulheres grávidas. Em 90% dos casos de hiperemese gravídica, os sintomas desaparecem no quinto mês de gravidez.

Normalmente, os sintomas graves incluem:

  • não pode manter fluidos para baixo por causa do vômito severo
  • grave risco de desidratação e perda de peso
  • alcalose (uma queda perigosa na acidez normal do sangue)
  • hipocalemia (potássio baixo no sangue)

Mulheres com sintomas graves devem procurar ajuda médica imediatamente. Em alguns casos, a hospitalização e o tratamento com fluidos intravenosos podem ser necessários.

Se uma mulher tem hiperemese gravídica, as chances de causar dano ao bebê são muito pequenas. Se ela experimenta perda de peso durante a gravidez, há um risco aumentado de dar à luz um bebê com baixo peso ao nascer.

Diagnóstico

Diagnóstico da doença de manhã é geralmente uma questão simples de identificar os sintomas da marca.

Se houver suspeita de hiperemese gravídica, o médico pode solicitar vários exames de sangue e urina. Uma ultra-sonografia também pode ser feita para confirmar o número de fetos e procurar por quaisquer condições subjacentes que possam contribuir para náuseas e vômitos.

Se os níveis de cetona na urina forem altos, é possível que o vômito esteja fazendo com que a mãe fique desnutrida.

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