Às vezes, a cirurgia periodontal pode ser necessária para tratar certas doenças e condições da gengiva, como gengivite ou periodontite. Este tipo de cirurgia é comumente conhecido como cirurgia de gengiva.
O procedimento visa tratar a doença da gengiva e qualquer dano que possa ter causado por:
- regenerando ossos e tecidos danificados
- prevenção da perda de dentes
- reduzindo as brechas entre dentes, conhecidas como triângulos pretos
- remodelando o maxilar para diminuir o risco de crescimento bacteriano em fendas ósseas
- eliminando bactérias e infecções
Neste artigo, vamos dar uma olhada no que as pessoas podem esperar da cirurgia periodontal, as condições que podem tratar e qual pode ser o tempo de recuperação.
Quais condições a cirurgia de gengiva pode tratar?
As doenças da gengiva, como gengivite e periodontite, podem requerer tratamento cirúrgico.
A gengivite é uma forma leve de doença da gengiva que pode causar vermelhidão, inchaço e sangramento. Na maioria das vezes, a gengivite ocorre devido à má higiene bucal, placa bacteriana e acúmulo de tártaro. O tratamento profissional pode reverter a condição.
A periodontite é uma forma mais grave de doença da gengiva em que a gengivite se agravou e avançou, levando a uma resposta inflamatória que destrói ossos e tecidos.
Durante este processo inflamatório, as gengivas começam a se separar dos dentes. Isso faz com que os espaços chamados bolsões se desenvolvam, o que, por sua vez, aprisiona as bactérias e leva à infecção.
Como resultado, a perda de dentes e danos ósseos podem ocorrer.
Tipos de procedimentos cirúrgicos
Que tipo de cirurgia um cirurgião-dentista realiza depende do tipo e gravidade da doença da gengiva.
Antes da cirurgia, um cirurgião-dentista pode dar uma limpeza profunda nas gengivas. Um procedimento conhecido como descamação profunda pode remover tártaro e bactérias dos dentes e gengivas.
Outro procedimento conhecido como aplainamento da raiz pode suavizar as superfícies das raízes dos dentes, o que significa que há menos locais para o tártaro e bactérias se acumularem. Este procedimento também remove qualquer tártaro que esteja na raiz.
Escalada profunda e aplainamento de raiz geralmente ocorrem ao mesmo tempo.
Cirurgia de retalho
A cirurgia de retalho é especialmente útil para pessoas que têm depósitos de tártaro em bolsas profundas. O procedimento envolve levantar as gengivas dos dentes para remover o acúmulo de tártaro.
Depois que o cirurgião limpar a área e remover o tártaro, eles vão costurar as gengivas no lugar para se ajustarem aos dentes. Às vezes, o osso pode exigir reformulação durante este procedimento.
Enxerto ósseo
Quando o osso que envolve a raiz do dente é danificado ou destruído, uma pessoa pode precisar de um enxerto ósseo. Este procedimento envolve a substituição do osso danificado por osso novo. Este osso pode ser o osso da pessoa, um osso fabricado ou osso doado.
O objetivo do enxerto ósseo é manter o dente no lugar e ajudá-lo a regredir.
Regeneração tecidual guiada
Durante este procedimento, um cirurgião dentista irá colocar um pequeno pedaço de material semelhante a uma malha entre o osso de uma pessoa e o tecido da gengiva.
O material impede que a gengiva cresça no espaço onde deveria estar o osso, permitindo que o osso e o tecido conjuntivo se regenerem.
Enxerto de tecido
Uma linha de gengiva rebaixada, conhecida como recessão na linha da gengiva, é causada pela perda de tecido gengival e pode exigir enxerto de tecidos moles para reduzir o risco de novos danos.
Durante este procedimento, um cirurgião-dentista tipicamente remove o tecido de uma parte do corpo e o recoloca na área onde a gengiva recuou. O tecido geralmente vem do céu da boca.
O enxerto de tecido não só reduz o risco de danos adicionais, como também cobre qualquer raiz exposta.
Outras opções de tratamento incluem:
- Laserterapia: Embora nenhuma evidência atual suporte totalmente a terapia a laser, alguns dentistas a utilizam para reduzir o tamanho dos bolsos e restaurar o tecido conjuntivo danificado.
- Proteínas estimuladoras de tecidos: Este procedimento envolve o uso de um gel contendo proteínas para estimular o crescimento de ossos e tecidos.
Preparando-se para a cirurgia de gengiva
Antes de uma pessoa fazer uma cirurgia nas gengivas, o dentista fará um exame pré-operatório para garantir que seja seguro fazer uma cirurgia.
Durante este exame, o dentista provavelmente:
- faça uma revisão da história médica e faça um exame
- examine os dentes, a boca e a mandíbula para verificar se há estabilidade e saúde
- verificar se há infecções, abscessos ou outras lesões que possam tornar a cicatrização mais complicada
- discutir os riscos e benefícios da operação e receber permissão ou consentimento para avançar com a cirurgia
O que acontece durante a cirurgia
Dependendo do tipo de procedimento, várias coisas podem acontecer.
A maioria dos procedimentos de cirurgia de goma demora cerca de duas horas para ser concluída.
Em alguns casos, a cirurgia exigirá que a pessoa esteja dormindo ou parcialmente dormindo durante o procedimento. Outras vezes, a cirurgia envolve apenas o uso de anestésico local para anestesiar as gengivas. A injeção do medicamento entorpecedor pode ser levemente desconfortável.
Durante o procedimento, o cirurgião-dentista usa equipamento estéril, incluindo instrumentos e cortinas, para diminuir o risco de infecção.
Depois de fazer pequenas incisões ou cortes ao longo da linha da gengiva, o dentista levantará a gengiva dos dentes. Isso permite que o dentista enxergue melhor as raízes, de modo que elas possam remover e remover qualquer tártaro, placa bacteriana ou infecção.
Após essa limpeza profunda, o cirurgião-dentista pode realizar outros procedimentos, como remodelação da gengiva, procedimentos de regeneração óssea ou outros procedimentos planejados.
Uma vez que a cirurgia dentária planejada esteja completa, o cirurgião irá costurar as gengivas de volta ao lugar, usando pontos finos. O dentista irá remover os pontos de 7 a 10 dias após a cirurgia.
Recuperação
Após qualquer procedimento odontológico, um dentista fornecerá instruções detalhadas sobre como obter a melhor recuperação possível.Os tempos de recuperação dependerão da extensão do procedimento em curso
Normalmente, as pessoas vão precisar de medicamentos para alívio da dor nos dias após a cirurgia de gengiva. Novamente, o dentista conversará com a pessoa sobre qualquer medicamento recomendado antes de sair do consultório ou do centro cirúrgico.
Dentistas também podem recomendar:
- usando um anti-séptico bucal para manter a área limpa e evitar infecções
- evitando exercícios extenuantes
- comer alimentos moles nos dias seguintes à cirurgia
- não fume
O dentista agendará uma consulta para retornar ao escritório por 1 a 2 semanas. Durante essa consulta, o cirurgião verificará como as gengivas estão cicatrizando e, se necessário, removerá quaisquer pontos.
As gengivas de uma pessoa parecerão diferentes após a cirurgia. As gengivas e dentes vão curar, apertar e ficar mais firmes e fortes. Algumas pessoas podem ter sensibilidade dentária a temperaturas quentes ou frias e podem encontrar alívio usando creme dental dessensibilizante.
Os dentistas discutirão um cronograma de acompanhamento para manter uma boa saúde bucal no futuro.
Custo dos procedimentos
Os procedimentos odontológicos podem ou não ser cobertos por seguro, portanto, falar com uma seguradora para discutir os benefícios odontológicos é essencial para determinar os custos reembolsáveis esperados.
Em média, o tratamento do custo da doença da gengiva varia de US $ 500 a US $ 10.000, dependendo do tipo de cirurgia.
A gengivite pode ser prevenida?
Uma vez que a doença da gengiva é causada pelo crescimento excessivo de bactérias, placa e acúmulo de tártaro, a higiene bucal adequada é geralmente eficaz na prevenção e reversão da condição.
Na maioria dos casos, procurar atendimento odontológico regular acompanhado de escovação e uso do fio dental duas vezes ao dia é suficiente para prevenir a ocorrência de doenças nas gengivas.
Outlook
Se não for tratada, a doença da gengiva pode levar ao desenvolvimento de uma variedade de problemas de saúde, como doenças cardiovasculares, diabetes e bebês prematuros com baixo peso ao nascer.
A doença da gengiva também pode se tornar uma doença grave que afeta os dentes, gengivas e ossos, levando à infecção e à morte de ossos e tecidos. Isso pode exigir uma cirurgia extensa para reparar e tratar a condição.
A redução dos fatores de risco, a manutenção de uma boa higiene oral e a manutenção de consultas odontológicas de rotina podem reduzir o risco e a gravidade da doença gengival.
