Anemia é uma condição comum que resulta da falta de certas vitaminas e minerais. Não consumir uma dieta balanceada pode levar a uma deficiência ou desnutrição.
A anemia afeta mais de 30% da população mundial. É mais grave entre mulheres grávidas e crianças.
Uma série de problemas de saúde pode surgir de deficiências nutricionais. A anemia por deficiência nutricional pode levar a uma baixa contagem de glóbulos vermelhos, baixa hemoglobina nos glóbulos vermelhos ou glóbulos vermelhos que não funcionam como deveriam.
A anemia por deficiência nutricional resulta principalmente da falta de ferro, mas a falta de folato ou vitamina B12 também pode causar anemia, e uma baixa ingestão de vitamina C pode contribuir.
A anemia por deficiência nutricional pode ocorrer devido à falta de nutrientes na dieta ou devido a uma doença ou condição médica que dificulte a absorção de nutrientes.
Fatos rápidos sobre anemia por deficiência nutricional:
Aqui estão alguns pontos-chave sobre anemia por deficiência nutricional. Mais detalhes estão no artigo principal.
- A anemia por deficiência de ferro pode ocorrer quando uma pessoa não tem ferro suficiente na dieta ou se apresenta uma condição que dificulta a absorção de nutrientes.
- Pode levar a um baixo nível de glóbulos vermelhos.
- A anemia por deficiência de vitaminas ocorre quando uma pessoa não consome nem absorve vitamina B12, ou B9, também conhecida como folato.
- Pode causar glóbulos vermelhos de forma incomum, de modo que eles não podem funcionar corretamente.
- A anemia por deficiência nutricional pode afetar uma ampla gama de funções corporais.
- A principal maneira de tratar ou prevenir é através de uma dieta saudável.
Anemia ferropriva
A anemia resultante da deficiência de ferro é considerada um dos 10 principais contribuintes para a carga global de doenças. A Organização Mundial da Saúde (OMS) descreve a anemia por deficiência de ferro como “a deficiência nutricional mais comum e disseminada no mundo”.
Em 2011, a OMS estimou que, globalmente, a anemia afeta 43% das crianças até 5 anos de idade, 38% das mulheres durante a gravidez e 29% das mulheres que não estão grávidas.
Na anemia por deficiência de ferro, as células vermelhas parecem anormais e são extraordinariamente pequenas (microcíticas) e pálidas (hipocrômicas). A palidez das células vermelhas reflete seu baixo teor de hemoglobina.
Uma pessoa com anemia por deficiência de ferro geralmente tem:
- pele pálida
- fadiga e falta de energia
- falta de ar
- palpitações cardíacas ou batimento cardíaco irregular
Outros sintomas incluem:
- dor de cabeça
- zumbido
- mudanças no sentido do paladar
- sentindo coceira
- um desejo de comer gelo, conhecido como pica
- feridas ou úlceras no canto da boca
- Língua dolorida
- perda de cabelo
- unhas e unhas em forma de colher
- dificuldade em engolir
- depressão
- faltou menstruação em mulheres durante seus anos reprodutivos
A anemia por deficiência de ferro é comum em pessoas que:
- consumir pouco ferro em sua dieta
- tem uma condição que impede o organismo de absorver nutrientes
- tem uma úlcera no estômago, menstruação intensa ou outra causa de sangramento
- tem um distúrbio genético, como anemia falciforme ou outra condição de saúde, como a malária
Deficiência de ferro e dieta
A anemia ferropriva pode resultar da falta de ferro na dieta. Durante a gravidez, por exemplo, as mulheres precisam de mais ferro para suprir o feto. Se eles não absorvem o suficiente, isso pode levar a uma anemia por deficiência dietética.
O ferro heme é a forma mais biodisponível de ferro e é encontrado apenas na carne. O ferro não heme é encontrado em alimentos à base de plantas e não é tão facilmente absorvido. Os vegetarianos e veganos precisam estar conscientes de sua ingestão de ferro para garantir que estão atendendo às suas necessidades.
A falta de vitamina C na dieta pode reduzir a capacidade do corpo de absorver ferro, levando à anemia.
A anemia por deficiência de ferro pode afetar a saúde geral de uma pessoa e sua capacidade de funcionar no trabalho e em sua rotina diária.
Anemia por deficiência de vitamina
Anemias por deficiência de vitamina podem resultar de deficiências em folato (vitamina B9) ou vitamina B12.
Quando a ingestão desses nutrientes é baixa, ou se o corpo não os absorve adequadamente, os glóbulos vermelhos podem se tornar muito grandes ou quantidades adequadas de glóbulos vermelhos não são produzidas.
Isso é chamado de anemia megaloblástica.
Uma pessoa com anemia por deficiência de vitamina pode experimentar:
- fadiga e falta de energia
- formigamento, ou alfinetes e agulhas
- fraqueza muscular
- uma língua vermelha e dolorida
- úlceras na boca
- Distúrbio visual
- depressão e confusão
- problemas com concentração, pensamento e memória
Complicações a longo prazo incluem:
- distúrbios do sistema nervoso, que podem ser permanentes
- infertilidade, que geralmente é reversível
- problemas cardíacos e possível insuficiência cardíaca
- complicações durante a gravidez
- distúrbios congênitos em recém-nascidos
Causas
Algumas pessoas têm baixos níveis dos nutrientes necessários devido a:
- uma baixa ingestão de ferro, vitamina B12 ou folato, devido, por exemplo, a uma dieta vegana ou a uma “dieta monótona baseada em plantas”
- uma baixa ingestão de vitamina C
- falta de fator intrínseco, uma proteína secretada pelo estômago que auxilia na absorção de vitamina B12
- uma condição de saúde que dificulta a absorção de nutrientes, como a doença celíaca
- uma condição de saúde que torna mais difícil para o corpo produzir glóbulos vermelhos suficientes
- medicamentos, como inibidores da bomba de prótons (PPI), que afetam a maneira como o corpo absorve vitaminas
Riboflavina e cobre também são necessários para o corpo produzir glóbulos vermelhos. Se estes estão faltando na dieta ou se uma pessoa não pode absorvê-los, há um risco maior de anemia.
Outros fatores de risco para anemia
Fatores que aumentam o risco de anemia incluem:
- problemas com o hormônio eritropoietina, que estimula a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos
- condições como doença renal e câncer, que dificultam o organismo a produzir glóbulos vermelhos suficientes
- alguns tratamentos de câncer que podem danificar a medula óssea ou reduzir a capacidade dos glóbulos vermelhos de transportar oxigênio
- medula óssea danificada, que não consegue tornar os glóbulos vermelhos suficientemente rápidos para substituir os que morrem ou são destruídos
Outros fatores que aumentam o risco de anemia incluem:
HIV ou AIDS: Infecções ou medicamentos usados para tratar essas doenças podem levar à anemia.
Gravidez: Durante os primeiros 6 meses de gravidez, a porção fluida do sangue de uma mulher, ou plasma, aumenta mais rapidamente que o número de glóbulos vermelhos. Isso dilui o sangue e pode levar à anemia.
Consumo de álcool: isso pode afetar a absorção de folato e vitamina B12, potencialmente levando à anemia.
Anemia aplástica: algumas pessoas são incapazes de produzir glóbulos vermelhos suficientes desde o nascimento. Bebês e crianças com anemia aplástica muitas vezes precisam de transfusões de sangue para aumentar o número de glóbulos vermelhos no sangue. Certos medicamentos, toxinas e doenças infecciosas também podem causar anemia aplástica.
Tratamento
O tratamento da anemia por deficiência nutricional é feito através de uma dieta variada, incluindo alimentos ricos em minerais e fortificados, e suplementos vitamínicos e minerais, se apropriado.
Recomenda-se a ingestão diária de ferro, folato e vitamina B12.
Ferro (mg) | B12 (mcg) | Folato mcg DFE | |
Homens de 19 a 30 anos | 8 | 2.4 | 400 |
Mulheres 19-30 anos | 18 | 2.4 | 400 |
Homens 31-50 anos | 8 | 2.4 | 400 |
Mulheres 31-50 anos | 18 | 2.4 | 400 |
DFE significa equivalente de folato na dieta. Isso é usado porque o ácido fólico e folato são absorvidos de forma diferente no corpo.
Alimentos fontes de ferro, B12 e folato
Aqui estão algumas fontes de alimento de ferro:
Item alimentar | Quantidade de ferro |
Chocolate escuro, 3 onças | 7 mg |
Fígado bovino frito, 3 onças | 5 mg |
Carne assada, 3 onças | 2 mg |
1 ovo cozido | 1 mg |
Tofu, firme, meio copo | 3 mg |
Feijão branco, enlatado, 1 xícara | 8 mg |
Espinafre, cozido e escorrido, meio copo | 3 mg |
Alimentos fontes de B12 incluem:
Item alimentar | Quantidade de B12 |
Fígado bovino, 3 onças | 84,1 mcg |
Salmão, 3 onças | 4,8 mcg |
Carne grelhada, 3 onças | 1,4 mcg |
1 ovo cozido | 0,6 mcg |
Queijo suíço, 1 onça | 0,9 mcg |
Leite com baixo teor de gordura, 1 xícara | 1,2 mcg |
Boas fontes de alimento de folato são:
Item alimentar | Quantidade de folato |
Fígado bovino, 3 onças | 215 mcg de DFE |
Espinafre cozido, 1 xícara | 131 mcg DFE |
Arroz branco, meio copo | 90 mcg DFE |
Abacate | 59 mcg DFE |
1 banana média | 24 mcg DFE |
Leite com baixo teor de gordura, 1 xícara | 12 mcg DFE |
Cereais fortificados são uma boa fonte de nutrientes. A quantidade depende do produto e do fabricante.
A vitamina C aumenta a absorção de ferro, enquanto o tanino, encontrado no chá, o reduz. Consumir mais vitamina C e reduzir a ingestão de tanino, portanto, também pode ajudar a prevenir a anemia. Boas fontes de vitamina C incluem pimentões vermelhos, laranjas, morangos e brócolis.
Enquanto algumas causas de anemia requerem tratamento médico, como transfusões, a OMS estimou que, em 2011, metade de todos os casos de anemia em mulheres poderia ser resolvida por meio de suplementação.
Tratamento médico
As pessoas que estão em risco podem tomar suplementos por via oral ou por injeção. Aqueles com deficiências graves podem precisar de hospitalização, onde podem receber os nutrientes por via intravenosa.
Uma pessoa com anemia B12 pode precisar de injeções da vitamina uma vez por mês, ou pode usar um spray para o nariz, um comprimido sob a língua ou um comprimido que é engolido.
Pessoas com deficiência de folato podem precisar tomar comprimidos de folato.
Se as deficiências resultarem da incapacidade de absorver nutrientes, os suplementos podem ser um tratamento para toda a vida.
Durante a gravidez, as mulheres podem precisar tomar ferro suplementar e ácido fólico. Um profissional de saúde pode aconselhar sobre o uso desses suplementos.
No entanto, para a maioria das pessoas que vivem em países desenvolvidos, uma dieta saudável que atenda às diretrizes dietéticas para nutrientes normalmente fornece ferro, folato e vitamina B12 suficientes para prevenir a anemia.