Anasarca é o inchaço geral de todo o corpo que pode ocorrer quando os tecidos do corpo retêm muito líquido. A condição também é conhecida como edema generalizado extremo.
A acumulação de líquidos pode ocorrer devido a quaisquer doenças e condições que alterem as proteínas do corpo, afetem o equilíbrio dos fluidos ou criem anormalidades nos vasos sanguíneos ou no sistema linfático.
Muitas vezes, se a anasarca estiver presente, é um sinal de lesão ou doença grave do órgão.
Definição de anasarca
É útil entender que anasarca não é uma doença em si. Em vez disso, é um sintoma ou resultado de uma condição médica.
Anasarca é diferente do edema típico. Quase todo mundo experimenta inchaço em algum momento, o que pode ser devido a uma variedade de causas, como uma lesão, desidratação ou um efeito colateral menor da medicação.
Em muitos casos, o inchaço ou o edema podem afetar apenas uma parte específica do corpo, como pés, mãos ou pernas.
Mas com anasarca, o inchaço envolve todo o corpo e é considerado grave. Por exemplo, o inchaço costuma ser tão grave que dificulta o movimento.
Tratamento de anasarca
É essencial descobrir o que está causando anasarca para tratá-lo com precisão. Por exemplo, se a doença renal está causando anasarca, o tratamento é necessário para auxiliar a função renal.
Além disso, os médicos geralmente prescrevem medicamentos para tratar o inchaço grave.
Diuréticos
Os médicos geralmente prescrevem medicamentos chamados diuréticos. Os diuréticos funcionam ajudando os rins a liberarem mais sal na urina, o que causa a liberação de mais fluido pela micção.
Os dois principais tipos de diuréticos prescritos para anasarca incluem poupadores de potássio e diuréticos de alça. Os diuréticos são tomados por via oral ou administrados por via endovenosa (IV). A escolha do diurético, a dose e a via de administração variam de acordo com a gravidade do inchaço e a condição subjacente que está causando a anasarca.
Albumina
A albumina é uma proteína produzida pelo organismo que é necessária para uma variedade de funções importantes, incluindo o equilíbrio do fluido. Em casos de má nutrição e certas condições médicas sérias, o nível de albumina pode ficar muito baixo. Quando isso ocorre, o fluido da corrente sanguínea é empurrado para os tecidos, causando inchaço. Em alguns casos, a substituição da albumina pode ajudar a corrigir esse problema.
Recuperação
Um médico pode recomendar tratamentos domiciliares adicionais para acelerar a recuperação. Monitorar a ingestão de líquidos e sal é importante para evitar que o inchaço se agrave. O sal pode aumentar a retenção de líquidos, razão pela qual as pessoas que têm edema grave precisam reduzir sua ingestão de sal.
Quais são as causas?
Anasarca pode se desenvolver devido a uma variedade de causas. Algumas condições que podem levar à anasarca são generalizadas, enquanto outras são consideradas raras.
As causas mais comuns de anasarca incluem:
- Excesso de administração de fluidos intravenosos: Os fluidos intravenosos são frequentemente administrados no hospital para tratar várias condições, como choque, desidratação e infecção. Mas se o corpo não puder se adaptar aos fluidos administrados, pode levar a um edema grave
- Doença renal: Quando a função renal está comprometida, o fluido não é removido do corpo adequadamente, o que pode causar anasarca.
- Cirrose: A cirrose pode ocorrer devido a insuficiência hepática. A doença hepática pode causar alterações nos hormônios que afetam a regulação de líquidos no corpo. Quando o fígado não funciona tão eficientemente como deveria, pode causar vazamento de líquido nos tecidos.
- Desnutrição: A desnutrição, especificamente a deficiência de proteína na dieta, pode causar o acúmulo de líquido nos tecidos. Em casos extremos, pode levar a anasarca.
- Função cardíaca deficiente: Quando o músculo do coração não funciona corretamente, afeta a forma como o coração bombeia o sangue por todo o corpo. Se o coração não estiver bombeando eficientemente, pode causar o acúmulo de líquido nos tecidos.
- Reação alérgica: O inchaço do corpo pode ocorrer devido a uma reação alérgica. Em reações graves, anasarca pode se desenvolver.
Causas menos comuns incluem:
Síndrome de vazamento capilar
A síndrome de vazamento capilar ocorre quando a proteína e o líquido vazam dos vasos sanguíneos para os tecidos do corpo. A causa não é bem compreendida, mas acredita-se que seja causada por inflamação e lesão de vasos sanguíneos. Foi demonstrado que ocorre em relação a alguns medicamentos e toxinas.
De acordo com um estudo de caso, a síndrome de vazamento capilar pode se desenvolver como resultado de certos medicamentos contra o câncer, como a gemcitabina. Outro caso foi relatado após uma picada de cobra.
Um efeito colateral da medicação
Vários medicamentos podem levar a anasarca. Os tipos mais comuns de medicamentos que podem causar inchaço incluem esteroides e medicamentos para pressão sangüínea, como a amlodipina. A suspensão da medicação, muitas vezes, resolve os sintomas da anasarca, conforme indicado neste relato de caso.
Sintomas de Anasarca
O principal sintoma da anasarca é o inchaço do corpo. O inchaço é óbvio e a pele pode parecer brilhante e esticada. Às vezes, o inchaço é tão extremo que uma pessoa tem dificuldade em se mover.
O inchaço pode se tornar tão grave que o líquido vazará diretamente da pele. Isso é conhecido como edema de choro.
O edema por picada também pode se desenvolver. O edema por picada ocorre quando a pressão é aplicada na pele inchada, e uma covinha ou recuo permanece após a liberação da pressão.
O inchaço muitas vezes causa sintomas adicionais, incluindo:
- dificuldade para andar se as pernas estiverem inchadas
- dificuldade para levantar braços
- aumento da frequência cardíaca
- articulações doloridas
- dificuldade ao respirar
Uma complicação com risco de vida de anasarca também pode se desenvolver se o líquido se acumular nos pulmões. Fluido nos pulmões é chamado de edema pulmonar, e pode rapidamente se tornar uma emergência.Os sinais de edema pulmonar incluem dor no peito, falta de ar e tosse.
Como é anasarca diagnosticada?
Um médico geralmente pode fazer um diagnóstico de anasarca após um exame físico; e se o edema for grave, o médico pode reconhecê-lo instantaneamente. No entanto, determinar a causa subjacente de anasarca requer mais testes.
Um exame de sangue é frequentemente o primeiro passo para se fazer um diagnóstico de anasarca. O sangue é testado para verificar a função dos órgãos, incluindo o coração, pulmões, fígado e rins.
Um médico também terá um histórico médico para ajudar a determinar se quaisquer condições médicas subjacentes estão causando a retenção de líquidos. Um médico também pode recomendar outros testes diagnósticos, como um ecocardiograma, uma radiografia de tórax e um teste de esforço para avaliar a função cardíaca e pulmonar.
Leve embora
Anasarca geralmente ocorre devido a danos ou doenças graves nos órgãos. Pode interferir na capacidade de uma pessoa realizar atividades cotidianas e pode diminuir muito sua qualidade de vida. Mas com o tratamento adequado, o inchaço pode ser reduzido. Embora a medicação possa ajudar a tratar a doença, a anasarca pode retornar se a causa subjacente não puder ser corrigida.
As perspectivas para as pessoas com anasarca geralmente dependem da identificação da causa. Em muitos casos, no momento em que anasarca se desenvolveu, a condição subjacente progrediu para um estado crítico.
Tratar problemas com o coração, pulmões, rins e fígado desde o início é a melhor chance de prevenir e controlar a anasarca em muitos casos.
