A pleurisia é uma inflamação do revestimento pulmonar. A gravidade da condição pode variar de leve a risco de vida.
Como muitos casos são leves e se resolvem sem tratamento, é difícil estimar quantas pessoas contraem pleurisia em todo o mundo.
Fatos rápidos sobre a pleurisia:
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a pleurisia. Mais informações estão no artigo principal.
- Desde a invenção dos antibióticos, a pleurisia tornou-se mais rara.
- A pleurisia geralmente dura de alguns dias a duas semanas e geralmente se resolve sem tratamento.
- Existem muitas causas potenciais de pleurisia, incluindo pancreatite, câncer de pulmão e feridas no peito.
- O principal sintoma da pleurisia é uma dor aguda no peito.
Sintomas
O principal sintoma da pleurisia é uma dor aguda e aguda, ou uma dor constante no peito. A dor pode se apresentar em um ou ambos os lados do peito, ombros e costas. Muitas vezes, vai piorar com o movimento da respiração.
Outros sintomas incluem:
- falta de ar ou respiração rápida e superficial
- tosse
- perda de peso inexplicada
- batimento cardíaco acelerado
A pleurisia é frequentemente causada por uma infecção viral. Nestes casos, os sintomas também podem incluir:
- uma dor de garganta
- febre
- arrepios
- dores de cabeça
- dor nas articulações
- dores musculares
Tratamento
O tratamento da pleurisia se concentra na resolução da causa, como um vírus ou outras infecções. Antibióticos serão prescritos se a inflamação for resultado de uma infecção bacteriana.
Em alguns casos, um indivíduo pode precisar de fluido drenado da cavidade pleural através de um tubo que é inserido no tórax.
A dor pode ser tratada com aspirina, ibuprofeno ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs). O ibuprofeno pode ser comprado sem receita ou on-line.
Em casos graves, a prescrição de remédios contra dor e tosse pode ser usada, incluindo xaropes para tosse à base de codeína.
Um bloqueio no vaso sanguíneo que vai do coração para os pulmões é chamado de embolia pulmonar. A pessoa com pleurisia pode ser colocada em anticoagulantes se o médico diagnosticar uma embolia pulmonar.
Se a causa estiver relacionada a uma condição autoimune, como o lúpus, um reumatologista tratará a doença com medicamentos.
O tratamento depende em grande parte da causa e da gravidade da condição.
Historicamente, os nativos americanos usaram a raiz da pleurisia para tratar a pleurisia, também chamada de erva daninha. Existem algumas preocupações de segurança em relação à erva daninha da borboleta. Os médicos não recomendam seu uso, pois não há evidências que confirmem que a erva daninha-borboleta é uma cura eficaz.
Causas
Uma variedade de fatores pode causar pleurisia. Em muitos casos, ocorre como complicação de outras condições médicas.
A causa mais comum é uma infecção viral dos pulmões que se espalha para a cavidade pleural.
Outras causas incluem:
- infecções bacterianas, como pneumonia e tuberculose
- uma ferida no peito que perfura a cavidade pleural
- um tumor pleural
- desordens auto-imunes, como lúpus e artrite reumatóide
- anemia falciforme
- pancreatite
- embolia pulmonar
- cirurgia cardíaca
- câncer de pulmão ou linfoma
- uma infecção fúngica ou parasitária
- doença inflamatória intestinal
- febre mediterrânica familiar
- certos medicamentos, como procainamida, hidralazina ou isoniazida
Infecções podem se espalhar, mas é raro contrair pleurisia de outra pessoa. Não é contagioso.
A pleurisia afeta mais frequentemente pessoas com mais de 65 anos, aquelas com condições médicas existentes ou aquelas que sofreram recentemente uma lesão no peito ou foram submetidas a cirurgia cardíaca.
Pleurisia e tabagismo não estão fortemente conectados. Cigarros raramente são a causa direta. No entanto, um indivíduo com pleurite é aconselhado a evitar fumar, pois muitas vezes leva à tosse, e isso pode aumentar a dor.
O que é pleurisia?
A pleurisia é uma infecção das superfícies lubrificadas entre os pulmões e a parede torácica interna. Estes são conhecidos como pleura.
Em uma pessoa saudável, a pleura desliza suavemente entre si durante a respiração, deixando uma lacuna chamada espaço pleural. Durante a pleurisia, eles se esfregam um contra o outro. Essa fricção é a causa da dor no peito associada à pleurisia.
A pleurisia costumava ser uma complicação comum da pneumonia bacteriana, mas agora é menos comum devido à introdução de antibióticos. A pleurisia é contagiosa apenas se a infecção subjacente também for contagiosa.
A infecção pode durar de alguns dias a duas semanas, dependendo da causa e gravidade da inflamação.
Diagnóstico
Um médico diagnosticará a pleurisia através de um exame físico e perguntando sobre a história médica recente e geral.
Eles vão procurar a causa da inflamação e descartar outros possíveis gatilhos dos sintomas.
Às vezes, uma pessoa com pleurisia pode ter uma lesão ou infecção na costela anteriormente despercebida.
Exames físicos simples serão realizados. Às vezes, um médico pode ouvir as membranas pleurais se esfregando usando um estetoscópio. Este som é conhecido como atrito pleural.
É provável que as radiografias de tórax sejam solicitadas, e o médico pode coletar uma amostra de sangue para verificar se há distúrbios autoimunes.
O fluido pode se acumular no pulmão em um processo conhecido como derrame plural. O médico pode usar uma agulha para tirar uma amostra de fluido da pleura para teste. Isso é chamado de toracocentese.
A pleurisia também pode ser diagnosticada por meio de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Uma biópsia também pode identificar a pleurisia se houver suspeita de câncer como causa.
Outlook
A pleurisia é tratável e o prognóstico é bom, mas complicações podem surgir se não forem tratadas.
Derrame pleural
O acúmulo de líquido na cavidade pleural pode forçar a separação das duas membranas pleurais e aliviar parcialmente a dor produzida quando elas se esfregam juntas.No entanto, este fluido pode, por vezes, ser infectado.
O fluido pode empurrar o pulmão tornando a respiração ainda mais difícil.
Pneumotórax
Dor torácica pleurítica pode acompanhar um pneumotórax após trauma na parede torácica. O colapso de um ou ambos os pulmões pode levar a um acúmulo de ar ou gás na cavidade pleural.
O sintoma mais comum é uma dor súbita em um lado e falta de ar.
Hemotórax
O trauma na parede torácica pode causar dor torácica pleurítica e acúmulo de sangue no espaço pleural. Se bastante sangue se acumula nesta área, pode levar a choque de perda de sangue.
O hemotórax também pode levar à hipóxia da superlotação do espaço pulmonar com sangue. Na hipóxia, não chega oxigênio suficiente aos tecidos.
Prevenção
A detecção precoce e o rápido gerenciamento da condição subjacente possibilitam a prevenção da pleurisia.
Por exemplo, um diagnóstico precoce e o tratamento oportuno de uma infecção podem impedir a formação de fluido na cavidade pleural ou minimizar os níveis de inflamação.
A pleurisia pode ser difícil de diagnosticar e é facilmente confundida com outras doenças.
Ao receber tratamento para qualquer condição, descansar bastante e manter uma dieta saudável pode ajudar a evitar complicações como a pleurisia.
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