C. diff é uma cepa de bactérias que causa um tipo grave de diarréia e infecção intestinal. Também pode levar à inflamação do cólon.
Embora possa ocorrer em pessoas de qualquer idade, a C. diff () é mais comum em adultos mais velhos. As pessoas que tomaram antibióticos recentemente e que estão em um hospital ou instituição de cuidados de longo prazo também têm maior probabilidade de desenvolver a infecção.
Os antibióticos podem destruir as bactérias saudáveis nos intestinos de uma pessoa, tornando mais fácil para as bactérias causadoras de doenças, como C. diff, crescerem em seu lugar.
Quando uma pessoa tem C. diff, as bactérias estarão nas fezes. Esta bactéria pode contaminar qualquer superfície ou material com o qual entra em contato. Os esporos de C. diff podem sobreviver em uma superfície por até 5 meses sem descontaminação e desinfecção adequadas.
As superfícies onde esses esporos podem viver incluem:
- banheiras
- sanitários
- chuveiros
- corrimãos
- Trilhos de cama
- interruptores
- roupas
- punhos de pressão arterial
Os profissionais de saúde podem, inadvertidamente, disseminar a infecção quando entram em contato com as bactérias ou esporos em uma dessas superfícies contaminadas e depois tocam ou cuidam de outra pessoa.
De acordo com os Centros de Controle de Doenças (CDC), cerca de 500.000 pessoas foram infectadas com C. diff nos Estados Unidos em 2011. Aproximadamente 29.000 pessoas que contraíram a infecção morreram no prazo de 30 dias após o diagnóstico. Muitas dessas pessoas tinham mais de 65 anos.
Sintomas
Os sintomas de uma infecção por C. diff incluem:
- diarréia aquosa
- febre
- perda de apetite
- náusea
- dor abdominal, sensibilidade ou cólicas
- fadiga
Dieta
As mudanças dietéticas são uma parte importante do tratamento de uma infecção por C. diff, embora a dieta exata possa variar dependendo da gravidade da infecção.
Qualquer pessoa com este tipo de infecção deve certificar-se de falar com o seu médico sobre o que deve e não deve comer.
Para sintomas leves
Alguém com diarreia leve pode se beneficiar do seguinte:
- Descansando o estômago o máximo possível.
- Beber muitos líquidos claros, como água, chá de ervas e suco de frutas misturado com água.
- Evitar líquidos ácidos ou cafeinados.
- Comer alimentos simples ou macios, como biscoitos, macarrão, arroz, maçã, torradas e bananas, sempre que possível.
- Evitar alimentos ácidos, condimentados, gordurosos ou crus.
- Evitar analgésicos sem prescrição médica (OTC), como aspirina ou ibuprofeno.
Para sintomas graves
Alguém com diarréia grave pode ficar muito desidratado, o que significa que eles perderam muito líquido.
Crianças pequenas e idosos têm maior risco de desidratação e complicações associadas a ela.
Alguém com diarréia grave pode necessitar de uma solução de reidratação oral, como o Gatorade, para evitar que ocorram complicações. Se isso não ajudar ou se a diarréia piorar, a hospitalização e fluidos intravenosos podem ser necessários.
De acordo com um estudo, a introdução de bactérias saudáveis na dieta pelo consumo de alimentos ricos em probióticos ou um suplemento reduz os sintomas de.
Alimentos ricos em probióticos incluem alimentos fermentados, como:
- iogurte,
- Chucrute
- missô
- tempeh
Diagnóstico
Diagnosticar C. diff começa com uma história médica completa e exame físico. O médico perguntará quando os sintomas começaram e discutirá sua gravidade.
Se o médico suspeitar de uma infecção, eles podem levar uma pequena amostra de fezes para análise em um laboratório. Este teste pode determinar qual espécie de bactéria está causando a infecção, bem como o melhor antibiótico para tratá-la.
Se os testes identificarem C. diff, testes adicionais podem ser necessários para determinar se a infecção está danificando o cólon. Esses testes podem incluir:
- Tomografia computadorizada (TC), que envolve vários raios-X e imagens de computador para examinar os órgãos internos
- Colonoscopia ou sigmoidoscopia, que envolve a passagem de uma pequena câmera através do reto até o cólon. Isso permite que o médico olhe diretamente para o cólon em busca de anormalidades e sinais de danos.
Tratamento
Quando uma pessoa desenvolve a infecção por C. diff como resultado de tomar antibióticos para outra doença, ela pode precisar parar de tomá-la. No entanto, isso pode não ser possível em todas as situações, especialmente para pessoas que têm infecções graves.
Uma pessoa que experimenta sintomas leves também exigirá antibióticos adicionais para se livrar da infecção. Os médicos podem prescrever uma variedade de antibióticos, incluindo:
- Metronidazol: Este medicamento é geralmente o tratamento de primeira linha para uma infecção leve por C. diff. É tomado três vezes ao dia por até 10 dias.
- Vancomicina: A vancomicina é uma boa alternativa para pessoas que apresentam efeitos colaterais graves, mulheres grávidas ou pessoas que não estão melhorando com o metronidazol.
- Fidaxomicina: Este é um novo antibiótico que funciona de forma semelhante à vancomicina.
Uma pessoa com infecção por C. diff nunca deve tomar medicamentos antidiarreicos devido ao risco de complicações graves.
Alguém com uma infecção grave e danos no cólon também pode exigir cirurgia. Se o cólon de uma pessoa estiver gravemente danificado, ela pode precisar de cirurgia para removê-lo.
Se os antibióticos não funcionarem, o médico pode recomendar um transplante de microbioa fecal (FMT). Durante este procedimento, as fezes de um dador saudável são recolhidas, enxaguadas e diluídas com solução salina ou outra solução e depois transplantadas diretamente para a pessoa infectada. Os médicos podem fazer isso usando uma colonoscopia, uma sigmoidoscopia ou um enema.
Este procedimento permite que as bactérias intestinais saudáveis das fezes do doador se movam para o cólon lesionado ou doente, o que torna mais fácil a cura do cólon após uma infecção por C. diff.
Embora a FMT seja um tratamento relativamente novo, não houve casos documentados de uma pessoa que contrai uma nova infecção do transplante.
Outlook
C. diff infecção é uma infecção intestinal que pode levar a complicações graves sem tratamento. É essencial que qualquer pessoa que desenvolva diarreia ou dor abdominal após tomar antibióticos consulte um médico.
Se um médico identificar a infecção por C. diff, eles iniciarão o tratamento imediatamente.
As mudanças dietéticas são uma parte essencial do tratamento e podem permitir que o cólon descanse e se cure.
