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O que causa sangramento entre os períodos?

O sangramento vaginal entre os períodos geralmente não é motivo de preocupação. Se o fluxo sanguíneo é leve, é chamado de “spotting”. O sangramento entre os períodos pode ter várias causas, incluindo alterações hormonais, lesão ou uma condição de saúde subjacente.

Sangramento entre períodos refere-se a qualquer sangramento que ocorra após o término do período ou antes do início do período. Quando isso acontece, uma pessoa pode notar uma mancha marrom clara em sua roupa íntima ou um fluxo pesado semelhante a um período regular.

Neste artigo, examinamos as possíveis causas de sangramento entre períodos, possíveis maneiras de evitar manchas e quando consultar um médico.

Causas de sangramento entre períodos

mulher colocando calcinha nas calças

O termo médico para sangramento entre períodos é metrorragia. Também é conhecido como sangramento ou sangramento de ruptura.

O ciclo menstrual refere-se ao tempo entre o primeiro dia de um período e o primeiro dia do próximo. O ciclo geralmente dura entre 25 e 30 dias, mas pode ser maior ou menor.

Um período refere-se ao tempo em que uma mulher sangra a cada mês, o que geralmente dura entre 2 e 7 dias. Os períodos são diferentes para todas as mulheres.

Existe uma variedade de razões para sangrar entre os períodos:

Contraceptivos hormonais

Os contraceptivos hormonais são uma causa comum de sangramento vaginal entre os períodos. Se eles causam sangramento irregular, geralmente ocorre apenas nos primeiros 3 meses de uso do contraceptivo.

Alguns exemplos de contraceptivos hormonais incluem:

  • dispositivo intrauterino (DIU)
  • patch de controle de nascimento
  • anel vaginal
  • pílula anticoncepcional
  • implante contraceptivo

Se o sangramento entre os períodos for muito intenso ou durar mais de 3 meses, pode ser uma boa ideia consultar um médico. Mudar para uma forma alternativa de contracepção pode, muitas vezes, interromper o sangramento.

Sangramento entre períodos pode acontecer se uma pessoa não tomar sua contracepção hormonal de acordo com as instruções. Por exemplo, uma mulher pode sentir falta de tomar uma pílula anticoncepcional, ou ter um problema com um adesivo de controle de natalidade. Isso às vezes pode causar manchas.

Contracepção de emergência

Usar o contraceptivo de emergência também pode causar sangramento. Isso se aplica a ambas as formas de anticoncepcionais de emergência: a pílula do dia seguinte e o DIU.

Sangramento de implantação

Algumas mulheres experimentam manchas logo após engravidar, marcando o momento em que o óvulo fertilizado se implanta no revestimento do útero. Isso é chamado de sangramento de implantação. Eles também podem sentir uma leve cãibra no útero.

Aborto espontâneo

Sangramento entre os períodos menstruais é um sinal precoce de um aborto espontâneo. Abortos espontâneos podem ocorrer a qualquer momento durante a gravidez e podem acontecer antes que a mulher esteja ciente de que está grávida.

Terminação

Muitas pessoas experimentam algum sangramento depois de terem terminado ou abortado. Spotting pode durar várias semanas depois de ter um procedimento na clínica ou tomar a pílula do aborto. Se o sangramento for muito intenso, procure orientação médica.

Infecções sexualmente transmissíveis (DSTs)

Algumas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) podem causar sangramento vaginal. A clamídia é um exemplo típico. Além de detectar entre períodos, a clamídia pode causar sangramento durante ou após o sexo.

Prejuízo

Se a pele ou tecido da vagina estiver danificado, pode sangrar. A maneira mais comum de acontecer é durante o sexo com penetração. É muito mais provável que a vagina esteja seca.

O corpo produz um lubrificante natural que prepara a vagina para o sexo com penetração. Secura vaginal pode ser causada por muitos fatores, incluindo a falta de excitação, alteração dos níveis hormonais devido à menopausa, diabetes ou tratamento do câncer.

Menopausa ou perimenopausa

A menopausa geralmente acontece entre as idades de 45 e 55 anos. É marcada como a hora em que uma mulher não teve um período de 1 ano.

Perimenopausa é o período que antecede a menopausa. Isso pode durar até 10 anos como níveis de hormônios na mudança do corpo.

Os níveis hormonais são frequentemente instáveis ​​durante a perimenopausa. Isso pode causar períodos irregulares, manchas e sangramento intenso.

Pólipos no colo do útero ou vagina

Os pólipos são pequenos crescimentos. Eles podem se desenvolver no útero ou no colo do útero, que é a estrutura entre a vagina e o útero. Em alguns casos, os pólipos podem causar sangramento e podem precisar ser removidos.

Certos cancros

Na maioria dos casos, o sangramento entre os períodos não é motivo de preocupação. No entanto, o sangramento vaginal entre os períodos é um possível sintoma de certos tipos de câncer. O câncer cervical pode afetar mulheres de qualquer idade. É mais comum em mulheres sexualmente ativas entre as idades de 30 e 45 anos.

Sangramento entre períodos ou após o sexo é geralmente o primeiro sintoma de câncer cervical. Outros sintomas iniciais incluem dor ou desconforto durante a relação sexual ou corrimento vaginal com odor desagradável.

Câncer de útero ou útero tende a ocorrer em mulheres com mais de 50 anos. O sangramento vaginal também é um sintoma precoce desse tipo de câncer, especialmente se o sangramento ocorrer após a menopausa.

O câncer uterino afeta principalmente mulheres que atingiram a menopausa. Isso significa que eles não têm mais períodos. Por esse motivo, qualquer sangramento vaginal após a menopausa deve ser considerado incomum.

Se as mulheres não atingiram a menopausa, o sangramento pode acontecer entre os períodos. Às vezes o sangramento é mais pesado que o normal. Sintomas menos comuns incluem dor durante o sexo ou dor no abdômen.

Síndrome dos ovários policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​uma condição que pode causar períodos irregulares, bem como algum sangramento entre os períodos. Outros sintomas incluem problemas de fertilidade, ganho de peso e pele oleosa ou acne.

Endometriose ou adenomiose

Condições crônicas que afetam o útero, como endometriose ou adenomiose, podem causar sangramento ou manchas entre os períodos.Essas condições também podem causar períodos menstruais pesados ​​ou dolorosos e cãibras entre os períodos.

Quando ver um médico

Se o sangramento vaginal entre os períodos for intenso ou persistente, a mulher deve procurar orientação médica.

Estar ciente de quaisquer outros sintomas relacionados à detecção entre períodos pode ajudar o médico a diagnosticar um problema médico subjacente.

Se uma mulher começou a tomar um contraceptivo hormonal, o sangramento pode se resolver após 3-6 meses. Se isso não acontecer, consulte o médico prescritor. Pode ser possível alterar os métodos contraceptivos para evitar esse problema.

As DSTs são contagiosas e podem causar problemas de saúde a longo prazo. Se uma pessoa suspeitar que uma IST está causando sangramento vaginal, ela deverá consultar um profissional médico para teste e tratamento. A maioria das ISTs é curável, geralmente com antibióticos.

Tratamento e prevenção

mulher escrevendo no diário

O tratamento dependerá da causa subjacente. Manter o controle de quando o sangramento acontece, com que frequência ele dura e quanto sangue é perdido pode ajudar o médico a diagnosticar uma causa.

O exame de câncer do colo do útero, conhecido como triagem ou exame de Papanicolau, verifica qualquer coisa incomum no tecido do colo do útero. A recomendação é que as mulheres comecem a participar do rastreamento do colo do útero aos 21 anos de idade.

Pequenas lágrimas e sangramento podem ser causados ​​por danos à pele seca na vagina. Usar um lubrificante artificial e garantir excitação antes do sexo pode prevenir danos à vagina durante a atividade sexual.

Não há cura para a SOP, mas é possível gerenciar os sintomas. O tratamento pode incluir perda de peso, uso de contraceptivos hormonais e uso de tratamentos metabólicos.

Complicações

O sangramento vaginal entre os períodos pode causar ansiedade ou estresse. Também pode ser doloroso ou desconfortável dependendo da causa.

Qualquer pessoa com problemas de saúde subjacentes, como uma IST, deve procurar tratamento o mais rápido possível. Em casos graves, uma IST pode criar problemas com a fertilidade.

Um diagnóstico precoce do câncer aumenta a chance de que o tratamento seja bem-sucedido e a pessoa se recupere.

Outlook

pílulas anticoncepcionais DIU e anel vaginal

As razões mais comuns para o sangramento vaginal entre os períodos são contraceptivos hormonais ou alterações relacionadas à menopausa.

A triagem cervical regular é uma parte essencial dos cuidados de saúde preventivos que podem ajudar a encontrar qualquer célula incomum no início.

Estar ciente de quaisquer outros sintomas e procurar aconselhamento médico pode ajudar o médico a diagnosticar ou descartar um possível problema de saúde.

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